在小儿心脏疾病诊断中血清n末端脑钠肽检测的价值

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1、在小儿心脏疾病诊断中血清N末端脑钠肽检测的价值山东省寿光市人民医院262700摘要：目的研究在小儿心脏疾病诊断中血清N末端脑钠肽检测的临床价值。方法对我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例，将60例心脏病患儿分为观察组，80例非心脏病患儿分为对照组，对两组的血清N末端脑钠肽水平检测并进行比较分析。结果观察组的血清N末端脑钠肽水平显著增高，与对照组相比具有显著差异(P<0.01)o结论血清N末端脑钠肽是检测小儿心脏疾病的的有效指标，应在临床广泛推广应用。关键词：小儿；血清N末端脑納

2、狀；心脏病[Summary]thepurposeresearchdiagnoseMaotoexamineintheserumNbitterendbrainsodiuminthepediatricheartdiseaseofclinicalvalue.MethodtomyhospitalfromMay,2010-accepttheemergencycallcuringtohospitalizeababypatientinNovember，2011total140,isdividedinto60babypati

3、entsofheartattacksobservationset，80babypatientsofnon-heartattacksisdividedintoamatchedcontrolandcombinetocarryontotwosetsofseraNbitterendbrainsodiumMaolevelexaminationmoreanalytical.TheserumNbitterendbrainsodiumMaolevelofresultobservationsetshowsZhaotoincr

4、easeGaoandcompareswithmatchedcontroltohavetoshowZhaodifference.(P<0.01)TheconclusionserumNbitterendbrainsodiumMaoistheeffectiveindexsignthatexaminespediatricheartparoxysm,shouldatclinicalextensivelyexpandanapplication.【Keyword】pediatricserumNbitterendbr

5、ainsodiumMaoheartattack脑钠肽是在1988年首次从猪脑中分离岀的神经多肽激素，乂被称为脑钠素。脑钠肽以及N末端脑钠肽是一种心脏生物学的标志物，近期以来在成人的医疗领域得到了广泛应用，能够比较准确的反映出心脏的功能状态。但在儿科领域应用N末端脑钠肽的研究还比较少，笔者通过对我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例，将心脏病患儿与非心脏病患儿的血清N末端脑钠肽水平进行分析研究，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入

6、院患儿共140例。心脏病患儿60例为观察组，年龄5天-6岁，平均年龄2.3岁，男患儿24例，女患儿36例；患儿就诊时主诉主要为无力、疲劳、哭闹、下肢水肿、呼吸急促等。观察组所有患儿在入院之后均经心电图以及心脏彩超检测，并且辅以实验室检测的生化指标，均为首次被诊断为心脏病，排除其它脏器受损以及并发感染状况。非心脏病患儿80例为对照组，年龄6天-11岁，平均年龄3.1岁，男患儿35例，女患儿45例；患儿在就诊时主诉主要为咳嗽、气促、畏寒、腹泻、呕吐。对照组所有患儿均经心脏彩超和生化检测排除为非心脏病，主要为消化

7、道、呼吸道或神经系统感染。两组患儿在年龄、性别等方面相比没有显著差异（P〉0.05）。1.2方法观察组与对照组140例患儿均在明确诊断之前进行抽血检测血清N末端脑钠肽水平，从患儿股静脉取非抗凝血2毫升，使用MODULARANALYTICSE170型号的免疫分析仪对患儿血清N末端脑钠肽水平进行检测。2结果观察组与对照组140例患儿的血清N末端脑钠肽水平详见表1，观察组的N末端脑钠肽水平远高于对照组，两组相比具冇显著差异（P<0.01）。3讨论据统计每年出生的婴儿中有将近1%的新生儿患有先天性的心脏疾病，同吋还

8、有部分的婴幼儿有可能会患上获得性的心脏病，心脏疾病是婴幼儿死亡的一种十分常见的病因。婴幼儿心脏病的临床症状表现较为多样化，同吋发病的症状与体征较为隐蔽，不具奋特异性。当心脏病患儿表现出紫绀或者奋心脏杂音吋，在临床检测吋一般可以比较快的进行诊治与识别。而对于临床表现为常见疾病的症状或者临床表现比较隐蔽时，例如心肌炎、心肌病、主动脉缩窄、肺静脉冋流异常、冠脉异常、肺动脉高压等心脏疾病，患儿在临床症状表现为厌食、疲劳、