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时间:2018-10-18
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1、糖尿病的中医药防治糖尿病中医治疗糖尿病的定义我国糖尿病的现状糖尿病的诊断标准糖尿病的主要并发症糖尿病的西医防治中医对糖尿病的认识糖尿病中医辨证治疗治疗糖尿病中成药中医适宜技术治疗糖尿病糖尿病的中医养生保健慎食歌糖尿病的定义糖尿病属中医的“消渴”范畴。糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,从而导致的一组内分泌代谢综合病症。以多饮多尿多食、疲乏、消瘦等证候群,以及血循环中葡萄糖浓度异常升高为主要临床特征。主要症状:多饮、多尿、多食、体重减轻,疲倦乏力等,也有症状不典型者。我国糖尿病现状2002年全国营养调查(18岁以上人口)我国大城市20岁以上人群
2、糖尿病患病率已达6.37%中国住院糖尿病患者慢性并发症患病率高糖尿病的诊断标准诊断标准:有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl(11.1mmol/L)或者空腹血浆葡萄糖浓度≥126mg/dl(7.0mmol/L)或者OGTT2小时血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl(11.1mmol/L)糖尿病主要并发症眼睛肾脏神经缺血性心脏病中风足微血管病变大血管病变糖尿病的防治——五马拉车(一)教育及心理疗法(二)饮食疗法(三)运动疗法(四)药物疗法(五)自我监测基础控制教育及心理疗法增加糖尿病知识,多看看有关糖尿病书籍、报刊、电视及多听相关的讲座或广播,增加基本防治知识。力求
3、做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合,避免过度紧张劳累。饮食疗法合理的饮食控制,减少每天热量摄入,应定时定量,保证人体必需的营养摄入,恰当的饮食及运动是其他治疗的基础,也是最为重要的。在确定饮食量之前应先确定自己理想体重及是否属于正常、超重、肥胖或消瘦。理想体重=身高—105(kg)根据劳动强度以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天所需要的热量(如下表)。实际体重与理想体重相差10%以内正常超过理想体重20%肥胖在10%~20%之间超重糖尿病每日热量摄入标准表(千卡/千克)体型劳动强度卧床轻中重正常15~20303540超重202530~3535肥胖1520~253035消瘦
4、20~25354040~45每日总热量=标准体重X每千克体重所需热量数例1、一个身高170厘米,体重85千克,主要做办公室工作的糖尿病患者每日需要的总热量。第一步:计算标准体重:170-105=65千克;第二步:体重超标30.7%,属于肥胖,从事轻体力劳动,按上表查他每千克体重所需热量数为20千卡/千克,因而他每日需要的总热量为65X20=1300千卡。例2、如果也是个身高为170cm的人,但体重为65千克,从事重体力劳动的患者,因其体重在正常范围,所以其所需热量为40X65=2600千卡。每日总热量是如何分配的?1、热量来源:食物中提供热量的分为三类:碳水化合物、蛋白质及脂
5、肪。每克碳水化合物和每克蛋白质提供4千卡热量,每克脂肪提供9千卡热量。2、热量分配:碳水化合物60%~70%,脂肪20%~25%,蛋白质10%~15%。3、食物分配:一般以米、面为主食,其中主要含碳水化合物,主食提供的热量一般占总热量的50%~60%,根据自己每日所需的热量来确定每日主食量,主食量固定后,其余的热量要由副食提供。4、饮食习惯:控制每日总热量,可少食多餐,至少要每日3餐,每餐应定时定量。等热量食品交换法(将热量均为90千卡的食品作为1份)表1、谷物、薯、水果类(主要含碳水化合物)食品重量食品重量大米、小米25克(半两)柿子、香蕉、鲜荔枝150克(3两)糯米25克
6、(半两)桔子、橙子、柚子200克(4两)玉米25克(半两)猕猴桃200克(4两)面粉、米粉25克(半两)李子、杏200克(4两)荞麦粉25克(半两)鲜葡萄200克(4两)马铃薯100克(2两)草莓300克(6两)红薯100克(2两)西瓜500克(1斤)表2.蔬菜类(主要含食物纤维)食物重量食物重量大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴香、茼蒿、芹菜、苤蓝、莴笋、西葫芦、西工柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、瓢儿菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑菇、水浸海带。500克(1斤)白萝卜、茭白冬芛、青椒倭瓜、南瓜、菜花鲜豇豆、扁豆洋葱、蒜苗、胡萝卜山药、荸荠、藕百合、芋头毛豆、鲜豌豆400克(8两)4
7、00克(8两)350克(7两)250克(5两)250克(5两)200克(4两)100克(2两)70克(1两半)表3.肉、蛋、奶、豆类(主要含蛋白质)食品重量食品重量肥瘦猪肉25克(半两)奶粉20克(0.4两)瘦猪肉50克(1两)脱脂奶粉25克(半两)带骨排骨50克(1两)奶酪25克(半两)鸭肉50克(1两)牛奶160克(3.2两)鹅肉50克(1两)无糖酸奶130克(2.6两)水浸海带350克(7两)北豆腐100克(2两)鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋60克(1.2两)南豆腐150克(3两)鸡蛋清150克(3两)豆浆
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