浅谈肾病综合症的护理体会

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1、浅谈肾病综合症的护理体会黑龙江省中医药科学院150036摘要：目的研究分析护理措施对肾病综合症的临床疗效的影响。方法此次研宄的对象是选择2011年1月一一2012年6月入住我院接受治疗的24例肾病综合症患者，将其护理措施进行回顾性分析总结，护理措施有心理护理、饮食护理、药物护理、感染护理、预防并发症护理等。结果通过严密的病情观察与精心的护理24例肾病综合征患者均病情好转出院。结论科学系统的护理措施可以提高肾病综合症的疗效，减少并发症及复发率。关键词：肾病综合征；护理[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectof

2、nursinginterventionontheclinicalcurativeeffectofnephroticsyndrome.MethodsthestudyobjectisJanuary2011-stayinJune2012toreceivetreatmentof24casesofpatientswithnephroticsyndromeinourhospital,thenursingmeasureswereretrospectivelyanalyzedandsummarized，nursing，psychologicalnursi

3、ng,dietnursing，medicationnursinginfectionnursing,preventionandcomplicationsnursingetc..Resultsthroughstrictobservationandcarefulnursingcareof24patientswithnephroticsyndromepatientswereimprovedanddischarged.Conclusionthenursingmeasuresofscientificsystemcanimprovethecurativ

4、eeffect,reducethecomplicationsandtherecurrencerateofnephroticsyndrome.[Keywords]nephroticsyndrome；nursingcare肾病综合征是肾小球疾病中的常见症候群，是由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。主要临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。我院2011年1月一一2012年6月共收治了24例肾病综合征患者，通过科学系统的护理措施疗效满意，现报告如下。1一般资料本组24例，其中男

5、11例，女13例，年龄5岁-65岁，平均33.5岁，病程3个月-11年，其中原发性肾病综合征20例，继发性肾病综合症4例。全部病例均符合肾病综合症的诊断标准。2护理方法2.1严密观察病情监测生命体征，注意体温的升高，观察奋没奋咳嗽，咳痰，肺部干湿啰音，尿路刺激征，皮肤红肿等感染征象。患者伴冇高脂血症吋，容易发生冠状动脉粥样硬化，增加患者发生急性心肌梗塞的危险性［1］。准确记录出入液量，观察患者水肿程度、体重、尿量，严格限制高血压、水肿、心功能不全患者的水和钠盐的摄入量，每日不超过3g。一旦血压下降，尿量减少时，应警惕循环衰竭或急性肾功能衰

6、竭。2.2合理安排休息重症患者，应绝对卧床休息，卧床吋间视病情而定，一般不少于2-3周；室温保持在22-25°C,减少探视和陪护，待水肿消退后，可在室内活动，总的休息吋间不少于3-6个月。待病情完全恢复、激素疗程完成后可逐渐增加活动量，适度活动，以免血栓形成，但亦应避免过度劳累。2.3饮食护理患者水肿明显或血清白蛋白低于20g/L时应适当给予高优质蛋白饮食，以鸡蛋、牛奶及瘦肉为主，蛋白摄入量以1.2-1.5g/kg体质量为宜；水肿减軽或血清白蛋白高于20g八的，给予适量优质蛋白（1.0g/kg体质量）；水肿明显和/或合并血压高时，应给予低

7、钠饮食（氯化钠摄入量应以0.3g/d为宜）;水肿消退且血压正常者可适当给予钠摄入（0.6g/d）,出现低钠血症时应根据水肿情况及血钠水平适当增加钠摄入量。肾病综合征患者往往合并高脂血症，故应嘱患者低脂饮食，少摄入动物油脂，可适当少量使用植物油脂等不饱和脂肪酸。2.4药物护理使用利尿剂吋，必须详细观察患者的病情，判断患者是否存在低血容量、低血钟及低血钠等症状。其次，肾病综合征的治疗原理主要为抑制炎症反应及免疫反应，在治疗过程中需使用一定量的激素，起始激素应保持足量，之后可依据患者的实际病情适当地减少剂量，冋吋需详细观察患者使用激素的疗效与不

8、良反应，若患者出现神经功能紊乱、低血钟、感染及水钠潴留等多种症状，则应及吋告知主治医生。最后，肾病综合征患者在治疗过程中通常需使用抗凝药物，对此，应详细观察患者用药后的情况，判断其是否存在出血