普外科实习护生护理缺陷因素分析与防范

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1、普外科实习护生护理缺陷因素分析与防范赵燕(河南鹤壁煤业公司总医院供应室458000)【摘要】通过对普外科实习护生的经常发生的护理护理缺陷进行总结分析,找出相关原因，并制定出一系列规范的有针对性的带教方法。从而提高实习护生在与患者的沟通和交流、应急处理、安全意识等方面的能力，保证临床护理安全，提高患者的满意度。【关键词】普外科实习护生护理安全分析【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)08-0031-02普外科是医院的大科室之一，每年都会有很多实习护生进入临床实习，她们的到来，使科室充满了朝气和活力，但实习护生在临床护理工作中，总是存在

2、各种各样的护理缺陷，使临床护理安全问题得不到保障，也容易引起患者及其家属的不满，为此，我们对以往实习护生进入临床实习后经常发生的护理缺陷因素进行总结与分析，找出存在较多的问题，并制定出一系列的防范措施，为以后实习护生进入临床实习确定带教目标，现报道如下：1.临床资料2012年三个批次在木科实习的的护生30名，年龄在17-21岁，其中中专8名，大专20名，木科2名.登记发生的护理缺陷问题有60例次。平均每人发生两例次，集中在沟通与交流，操作失误、安全意识、应急反应能力等方面。2.原因分析①沟通与交流方面:由于实习护生刚接触社会，面对不同年龄、不同文化层次、不同社会地位的人缺乏

3、沟通技巧，存在拘谨、生硬以及不知所措，面对患者及其家属的指责时常常不知怎样表达。②操作失误方面。操作不熟练，心理紧张，带教老师过于放手，让学生独立操作一些其还不熟练的操作。③安全意识方面：潜在的法律意识淡薄，没有类似的经验教训。④座急反成能力方面：不能正确判断病情，在遇到紧急情况下心理紧张，手足无措。1.防范措施3.1注重实At护生礼仪与语言方面的带教工作。选择示教能力强，技术过硬，工作高效，以身作则，有奉献精神的高年资人员担任带教，同吋须具备“能讲、能做、能写”的三能带教老师［1］。实习护生入科室第一天先要向学生讲明本科室的特点，即入科教育，冋吋进行礼仪和语言这方面的教育

4、，让护生明白护理语言是护患关系的有效粘合剂［2］，合理地运用语言艺术是减少护患纠纷的良药之一，针对普外科患者的特点，教会学生怎样去稳定患者的情绪，怎样去进行术前指导，术后的安慰,普外是各个年龄段的患者都奋，面对不同文化层次的、不同年龄的患者，应该怎样对患者恰当的称谓，表示出对患者的尊重，怎样和患者及其家属交流才不容易引起纠纷。提问护生在学校所学的伦理和护患沟通方面的知识，并指导学生将这些理论知识应用到实际中去。3.2注重护生护理操作示范和指导。对刚进入临床实A）的护生，带教老师要对常用护理技术操作给予示范，让护生熟练操作步骤和操作要点，并把很多操作技巧传授给护生，对一些条件

5、适合护生进行操作的技术，要多给实4护生提供机会练习，但不能太过于放手，更不能为了自己省心，很多护理操作让实习护生去自己操作，实4护生的每一项技术操作都应该在带教老师的严格指导下进行，认真执行每一项操作规程.对操作难度较大的一些护理操作，平吋组织护生模拟练习，实习护生模拟操作时组织护理人员观看，指出缺点，冋吋也锻炼了实习护生的心理素质。待动作熟练后再临床实际操作，对普外科一些带冇专科特征的护理操作，像胃肠减压、各种管道的护理操作及无菌技术等，更应该让实习护生在本科实4期间能够掌握，体现在普外实4的意义。3.3安全意识的培养。护生的安全意识没冇在职护理人员的强，普遍冇初生牛犊不

6、怕虎的表现，这就要求带教老师多讲临床工作中发生的案例，用实际案例和一些血的教训使实习护生的安全意识增强，从而规范自己的每一项护理活动,带领学生学习《护士条例》和《医疗事故处理条例》，让学生体会到在法律中自己应尽的义务和享有的权利[3]。使实习护生能够了解自己实际工作中存在的潜在性法律问题，在临床实习中自觉遵纪守法，严格遵守各项操作规程。3.4提高应急反应能力。在普外科，常冇患者突然发生休克、缝合口裂开等危险情况发生，实〉」护生去临床观察病情吋遇到这些紧急情况常会表现手足无措，不知如何应对，不能在第一吋间紧急给予一些必要的处理，遇到危险征兆吋也不能正确判断，科室要定期组织业务

7、学3,让实护生参加，请冇经验的的高年资护士讲解普外常见病情的观察与判断、有哪些危险先兆，怎样预防、各种突发事件的处理程序及方法等，业余时间让实A)护生熟背各种突发事件的应急预案，护理査房时让实护生参加，培养出职业性的视觉和训练冇素的观察能力，冇0的地使用各种感觉器官将病人的症状、体征、心理，结合专业知识，以敏捷的思维和预见性的想象力，预测病情的发展动向[4],抢救患者吋，让她们观看或具情让她们参加。锻炼其实际应对能力，培养其独立解决问题的能力，为今后从事临床护理工作架起过渡桥梁[5]。并减少各种护理缺陷的发生，提升