老年冠心病后便秘中西医结合护理探究

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1、老年冠心病后便秘中西医结合护理探究【摘要】目的探讨老年冠心病后便秘的中西医结合护理效果。方法选取本院2011年11月__2012年12月诊治的老年冠心病后便秘患者125例,随机分为两组,对照组62例患者采用常规护理,观察组63例患者采用中西医结合护理,比较两组患者护理20d后排便情况及护理效果。结果观察组排便时间(58.2±11.7min)、排便困难发生率(15.9%)、排便频率(1.l±0.4d)、腹胀发生率(22.2%)均明显低于对照组(89.5±16.9min37.1%(1.7±0.6d)、(43.5%),观察组条形干便发生率(73.0%)、总有效率(93.7%)均明显高于对照组(

2、48.4%)、(74.2%),差异均有统计学意义(p0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组采用常规护理患者入院后,首先要指导患者的饮食,指导其尽量摄取纤维食物,同时采取少食多餐的原则,以食用低胆固醇、低盐低脂、清淡易消化的食物为主,多吃蔬菜和水果,还要注意多喝水,同时还要做好老年患者的排便护理,为其营造良好的住院排便环境,帮助患者养成定时排便的良好习惯,给予老年患者有效的心理护理,消除其焦虑、抑郁、恐惧、害怕、担心等不良心理因素,帮助其建立治疗的信心和决心,使其可以正视疾病的治疗,提高患者配合治疗的积极性和主动性。1.2.2观察组在常规护理基础上采用中西医结合护理①中医饮食护

3、理。根据患者的病症进行分类,心血瘀阻证患者要哦食用温热食物,切不可食用生冷与寒冷食物,可适度饮用糯米甜酒,以活血通络,心脾两虚患者可食用山药粥、红枣桂圆粥、柏子仁粥以补心脾,痰浊闭阻证患者要多食用素食以控制体重,气阴两虚患者要食用补益气阴的食物,例如鱼类、蛋类、红枣、牛奶、桂圆等。②生活调理。指导患者按时起居,为其创造良好的住院环境,注意增减衣物,每日清晨口服温开水一杯,指导其大便时不可憋气用力。平时要保持一定运动量,例如床上运动和床边活动,开展腹部肌肉与肛门括约肌锻炼,养成良好的生活习惯。③药物护理。给予患者用药麻仁丸、大承气汤、番泻叶等中药汤剂疏通肠道,刺激肠道蠕动。④情志调理。通过

4、静养调志、移情相制、顺情疏导等方式进行有效调理,切不可激动、抑郁、焦虑、喜忧过度,要保持平和的心态进行治疗。⑤按摩护理。根据患者具体病症进行有针对性的按摩治疗,实施穴位与腹部按摩,指导患者和家属进行有效配合,操作穴位按摩时,用手指指面向下按压,行圈状按摩大肠俞穴与支沟穴,操作时间lOmin,2次/d,然后进行腹部按摩,将左手叠放于右手的手背上,将手掌根和大小鱼际肌紧紧贴于皮肤上,从右下腹开始操作,按顺时针方向依次经过天枢穴、气海穴、关元穴,分别行脐周环形按摩,操作时间20min,2次/d,可于每曰早晚操作。1.3评定标准本次研究中老年冠心病后便秘患者护理效果的评定标准[4]:①显效:患者

5、病症消失,排便间隔时间小于2d,大便成形且质软,无粘液。②有效:患者病症减轻,排便间隔时间2-3d,排便需费力。③无效:患者病症无改善甚至严重。总有效=显效+有效。1.4统计学处理本次研究中数据资料均采用SPSS16.0软件行统计学分析和处理,计量资料采用x±s表示,计量资料用t检验,计数资料用x2检验,以p

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