资源描述:
《伴有多囊卵巢综合征的不育患者63例临床治疗思路构建分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、伴有多囊卵巢综合征的不育患者63例临床治疗思路构建分析冯钰玲(南通市妇幼保健院妇产科江苏南通226000)【摘要】R的:探讨伴有多囊卵巢综合征的不育患者63例临床治疗思路构建。方法:随机抽取我院在2015年3月-2015年12月期间收治63例患者作为研究对象,随机将患者分为两组,对照组与观察组,对照组31例,观察组32例,对照组采用枸橼酸氯米芬片/HCG促排卵治疗,观察组则在上述治疗基础上加以屮药补肾法治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组妊娠22例,比例70.97%,排卵3例,比例9.68%,观察组妊娠31例,比例96.88,排卵1例,比例3.12%,两组相比,差异显著,有统计学意义
2、(P<0.05)。结论:相较于单纯西药治疗,屮西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不育,效果更好,值得临床推广与应用。【文献标识码】A【关键词】多囊卵巢综合征;不育;临床治疗;思路构建【中图分类号】R714【文章编号】1007-8231(2016)07-0047-02多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科疾病,属于内分泌紊乱性疾病,对患者的身体健康和心理健康造成了严重的影响[1]。多囊卵巢综合征多见于育龄期妇女,尤其是对年龄较大的育龄期妇女,临床多表现为月经稀发、闭经、卵巢多囊样改变、雄性激素过多症,为了进一步明确伴有多囊卵巢综合征的不育患者临床治疗思路,在这里以我院收治的63例患者作
3、为研究对象,具体报告结果如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2015年3月〜2015年12月期间收治63例患者,随机分为两组,对照组31例,年龄25〜36岁,观察组32例,年龄25〜36岁,两组一般资料相比,差异不明显,不具有统计学意义(P〉0.05),有可比性。1.2诊断标准严格按照《妇产科学》[2】第七版的诊断标准:患者存在雄激素升高的一些相应表现,或者经过化验,患者确实存在高雄性激素血症;患者排卵稀发,甚至没有排卵;患者经超声提示一侧或双侧卵巢直径2〜9mm的卵泡≥12个,以上三方面中符合2项并排除其他高雄性激素,即可诊断。1.3入选标准[3]本组所有患者年龄均小于38
4、岁;患者在治疗前2个月内均未服用过其他影响内分泌的药物;全部病例均奋月经紊乱或闭经史;患者均排除艽他原因导致的不育,如女性输卵管阻塞等;均排除艿他严重的躯体疾病;所奋患者均知情同意。1.4方法1.4.1对照组本组患者均给予枸橼酸氯米芬片/HCG促排卵治疗,具体用法:患者出血撤退或者月经停止的第3天〜第5天,指导患者口服枸橼酸氯米芬片,睡前口服,一次50mg,连续服用5天;并于患者月经的第8天,行卵泡监测,采用阴道超声监测,待患者卵泡直径达18mm以上,为了诱发患者排卵,肌肉注射5000〜10000IUHCG,并告知患者在HCG注射24小吋后,同房,再隔天1次;待48小时后,测试卵泡是否排出
5、,采用阴超复查,若仍旧未排卵,需要再次肌注8000IUHCG;经检查,患者卵巢直径超过5cm,停止注射药物,叮嘱患者禁止剧烈运动,多食高蛋白食物,不同房,避免过度刺激卵巢,发生卵巢过度刺激综合征。1.4.2观察组本组患者则在上述治疗的基础上,加以中药治疗。在上述治疗的基础上,采取中医辨证治疗,卵泡期,治以补养肾精,化生气血,使精血充盈,气血调和为宜,药方:熟地黄12g,枸杞子15g,覆盆子15g,菟丝子15g,当归12g,女贞子15g,续断15g,桑寄生15g,党参12g,仙灵脾12g,泽兰12g,丹参12g,以促进卵泡发育;黄体期治以阴阳并补为宜,方药:熟地黄12g,枸杞子15g,菟丝子
6、15g,覆盆子15g,巴戟天12g,肉苁蓉15g,续断12g,仙灵脾15g,当归12g,党参12g,紫石英15g,意在排卵成功后,为孕卵着床准备条件。两组患者均治疗3个月经周期。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行卡方检验,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用(n,%)表示,采用以P<0.05视为差异具有统计学意义。1.结果2.1治疗结果对照组妊娠22例,比例70.97%,排卵3例,比例9.68%,观察组妊娠31例,比例96.88%,排卵1例,比例3.12%,两组相比,差异显著,有统计学意义(PC0.05),具体情况如表1
7、所示:表1两组患者治疗总有效率对比(n,%)排卵分组妊娠观察组(32例)31(96.88%)1(3.12%)对照组(31例)22(70.97%)3(9.68%)P<0.05<0.052.2不良反应两组患者均未发生不良反应,差异不具有统计学意义(P〉0.05)。2.讨论多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见病、多发病,多见于育龄期女性,多是由于患者内分泌紊乱造成的,对患者的身体健康和心理健康造成了严重的影响[4】