米非司酮配伍米索前列醇在中孕引产的应用

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1、米非司酮配伍米索前列醇在中孕引产的应用韩敏李晓四川省绵阳市中心医院妇产科四川绵阳621000摘要：目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在孕12〜20周引产中的应用效果。方法：选择我科100例孕12〜20周妊娠妇女，随机分为两组，观察组50例采用米非司酮配伍米索前列醇引产，对照组50例采用利凡诺尔羊膜腔内穿刺注射引产术。结果：显示米非同酮配伍米索前列醇引产成功率为98%，显著高于利凡诺尔引产，产程较利凡诺尔引产缩短，出血量和胎盘滞留率显著降低，未见子宫破裂等并发症发生。结论：米非司酮配伍米索前列醇是一种简便、安全、有效的孕12〜20周引产方法，在临床上有值得推广应

2、用的价值。关键词：米非司酮；米索前列醇；中孕；引产；效果【Abstract】Objective：Tostudythecompatibilityofmifepristonemisoprostolinthe12~20weeksofpregnancyinducedlaborinapplicationeffect.Methods：choosemyfamiliesand100casesofpregnant12〜20weekspregnantwomen，wererandomlydividedintotwogroups：observationgroupof50casesw

3、ithmifepristonecompatibilitymisoprostolinducedlabor,controlgroup50caseswhichiswithinNoelamnioticcavitypunctureinjectioninductionoflabor.Results：showedmifepristonecompatibilitymisoprostoltoinducethesuccessrateof98%,significantlyhigherthantheNoelinducedlabor，laboristheNoelinducedlabo

4、rtoshorten，thebleedingandplacentalretentionratedecreasedsignificantly,nocomplicationssuchasuterinerupture.Conclusion：mifepristonecompatibilitymisoprostolisasimple,safe,effectivemethod12~20weeksofgestationinducedlabor，isworthyofpopularizationandapplicationvalueinclinic.[Keywords]Mif

5、epristone.Misoprostol；Inpregnancy；Inducedlabor；Theeffect由于产前诊断技术水平的不断提高及某些社会因素的影响，中期妊娠引产率近年来一直居高不下。以往中期妊娠引产的主要方法是利凡诺尔羊膜腔穿刺注射引产术［1】，米非司酮配伍米索前列醇则是国内临床广泛应用，疗效肯定的终止早孕药物［2］。我科自2010年8月〜2012年10月采用了米非司酮配伍米索前列醇联合用于孕12〜20周引产，取得良好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料自2011年8月〜2013年10月在我科，要求引产的健康孕妇100例，经B超证实

6、孕周12〜20周，血尿常规、肝肾功能正常，血凝常规正常，无药物过敏史，无生殖道畸形，随机分为两组，观察组50例采用米非司酮配伍米索前列醇引产，对照组50例采用利凡诺尔羊膜腔内穿刺注射引产术。两组孕妇在年龄、孕次、孕周方面比较，差异无显著性。1.2用药方法观察组：给予米非司酮及米索前列醇药物引产，服药前后各空腹2小吋，第1天早口服米非司酮200ug,第2天早阴道后穹隆给予米索前列醇300μg;3小吋后宫缩未引出可重复塞药300μg每3小时一次［3］。最大剂量不超过2400ugo如再无宫缩视为引产失败。对照组：单用依沙吖啶100mg羊膜腔内注射用药。

7、观察并记录用药至胎儿及其附属物排出时间，胎儿娩出后立即以弯盘收集阴道出血，以估计阴道出血量，胎盘娩出后立即检查其是否完整，若不完整即刻行清宫术。1.3效果评价(1)有效：观察组用药后24小吋内流产者48人；(2)对照组用药后72h妊娠组织排出48人。(2)1.4统计学处理所有资料均采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计数资料进行t检验，组间对比进行?2检验，P<0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。2结果2.1两组疗效比较观察组中出现2例经羊膜腔穿刺注射方法引产成功，成功率98%,对照组中3例二次经羊膜腔穿刺注射方法引产成功，成功率94%，差异有显

8、著性。表1两组用药至胎儿及附属物排除吋间比小吋244