心理护理在精神科病人中的应用及思考

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1、心理护理在精神科病人中的应用及思考心理护理在精神科病人中的应用及思考论文：目的　探讨心理护理在精神科的应用．精神科住院病人，普遍存在着否认有病、拒尽治疗、伴行为冲动、治疗的允从性差、安全隐患多，在住院过程中存在着诸多的心理题目。内容　先容了我们临床心理护理实施的过程．我们根据住院病人在治疗的不同阶段，寻找出主要心理题目，采取针对性心理护理对策，有效地进步了患者治疗的允从性，避免了安全隐患的发展，促进了康复进程。同时提出了心理护理存在的题目以及对心理护理工作的展看．希看起到抛砖引玉的作用．关键词：心理护理　心理题目　精神科患者心理护理是研究护理实践中的心理学题目。在心理护理过程中，***以科

2、学理论为指导，以良好的人际关系为基础与病人交往，从而影响、改变病人的不良心理状态和行为，促进病人康复发挥医疗护理的最佳作用[1]。在临床工作中我们根据患者住院的不同时期采用了如下心理护理措施：1精神科病人进院初期(一级护理期)的主要心理题目及心理护理对策１．１精神科病人进院初期主要心理题目１．１．１反抗心理　　　新进院病人大多数以为自己没有病,是家属强行或骗进病房住院,大多数病人存有反抗心理，在这种心态下易出现出走、伤人行为.１．1．2分歧作大部分病人受被害妄想,嫉妒妄想,关系妄想,自责自罪等精神症状的影响,往往对治疗产生抵触情绪,因而出现拒药行为.１．1．3易激惹受病情影响,很多病人情绪

3、不稳定,易发脾气,也有受关系妄想支配,以为***对他不安好心等,很有可能出现攻击行为.１．１．４悲观心理抑郁症病人,常表现自责自罪,悲观尽看,以为死亡是最大原解脱.１．２精神科病人进院初期心理护理对策1.2.1建立良好的护患关系护患关系是护理人际关系中最基本,最重要的一种,是护理工作中的首要题目[2]．我们在接触病人时应尊重患者,满足一切公道需求,以热和的语言,老实的态度往为病人服务,对病人的痛苦表示理解,让病人感觉***是可以信赖的,住院的环境是安全的.1.2.2理解病人的感觉承认病人的病态思维是其真实感受,对病人的夸大,妄想,不真实的感觉等给予同情.不要急于纠正其荒谬之处.以免患者对*

4、**产生敌意.1.2.3因势利导,恰当暗示病人在不同的病态思维下可产生各种各样的病理心理,如病人以为自己是联合国专员不应该在这里接受治疗,因而拒尽吃药．***可告知患者：我们是受联合国委托,专门为你服务的,这药能保证你的健康,待你的身体更健康的时候会让你往工作的。也可根据病人最想做的事,作为诱导条件,配以恰当暗示,让患者配合护理措施的执行.总之具体情况具体对待,灵活应用。1.2.4转移病人的留意力对于兴奋性较高的病人,可以让其进行情绪宣泻,让患者用非暴力方式发泻不满,如撕废纸,打枕头等,同时给予正确的心理疏导.对于行为活动多的病人可以让他参加一些稍微的劳动.对于一些抑郁病人,让他看电视或看

5、健康向上的小说等,总之,应根据病人的不同表现,不同性格,采用不同的方式转移病人的留意力.从而减轻症状.１．２．５心理安慰及正确指导对于抑郁症病人,我们要以亲切的目光,热情的态度,热和的语言,与之沟通,充分了解病人的思想动态，针对患者的具体症状,给予劝慰、指导、及鼓励.也可给予适当的保证,必要时可让家属来医院探视（如病人感到家人被害已亡，焦虑不安）.以缓解病人的负性情绪.２精神科病人有效治疗期（二级护理期）的心理题目及心理护理对策２．１精神科病人有效治疗期的主要心理题目２．１．１思维过程改变　精神科病人经过一段时间的药物治疗及有效的心理护理，患者基本适应了住院环境，能被动接受治疗，但大多数病

6、人的思维内容并未改变，妄想依然存在，只是对妄想淡化或更加隐蔽．不正确的思维，歪曲的信念还是他们的主要心理题目．２．１．２感知障碍　　有的病人在有效的治疗和护理下，患者的行为能守则，有时仍有幻听或感知综合障碍，这些病理症的出现会影响病人的治疗信心．有时在命令性幻听下可能出现异常行为．２．１．３疑虑心理　随着治疗量的逐渐加大，有的病人由于药物副作用，感到头昏乏力，睡眠增多，因此怀疑是药物造成的，以为药物对他不利，出现了在病情改善时的躲药行为．有些躁狂病人以为自己越治疗越笨，精力不如以前充沛，反应也变慢了等，怀疑药物不能吃．２．１．４抑郁心理　部分抑郁症病人经过一段时间的药物治疗及心理护理，悲观

7、尽看、严重自伤自杀行为暂时缓解．但是抑郁心境仍然存在，常感到孤独无援，无精打采或忧心忡忡，怀疑自己患有不治之症，因而情绪低落，心境抑郁．２．２精神科病人有效治疗期的心理护理对策２．２．１精神卫生知识的学习应用认知领悟理论，开展心理护理．每周二次由责任***讲解什么是正常的精神活动，正常的认知、情感、意志应高度同一，适时地根据病人的实际题目，摸索性地采用启发的方式，让患者自己领悟自己认知、情感、意志与正常的标准之间有那些偏