探讨血液标本采集对生化检验结果的影响

《探讨血液标本采集对生化检验结果的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探讨血液标本采集对生化检验结果的影响司晓萍新疆兵团第七师一三一团医院新疆833200【摘要】目的：探讨血液标木采集对生化检验结果的影响。方法：选取我院2013年1月〜2016年1月采集lh后送检的200份溶血血液标木作为观察组，选取同时期200份规范采血标木作为对照组，比较两组生化检验结果。结果：观察组血液标木钾、氯、肌酐、肭红素、CK-MB、LDH较对照组更高，钠、尿酸、AST、ALT、CK、GLU、α-HBHD明显低于对照组(P<0.05)。结论：血液标木送检时间、溶血均会影响生化检验结果，规

2、范血液标木采集流程和标准，可减少误差，提高诊断准确率。【关键词】血液标木；采集；生化检验在临床检测工作中，生化检验结果对疾病诊断、治疗、预后评估具有重要作用，采集血液标木，并对其进行生化检验，逐渐成为了诊断疾病、治疗方案的有效手段。临床实践表明，患者个体差异、血液标木采集时间、送检时间等，均会影响生化检验结果，降低检测的准确性。木文收集了400份血液标木，对不规范标木釆集和规范采集进行比较，具体报告如下。1资料、方法1.1一般资料选取检验科采集lh后送检的200份溶血血液标木作为观察组，男性105例，女性95例，年

3、龄27~67岁，平均年龄(45.98±1.02)岁。选取同时期200份规范采血标木作为对照组，男性107例，女性93例，年龄26〜68岁，平均年龄(45.91±1.04)岁。全部血液标木为清晨空腹采集，患者无自身血液系统疾病。2组血液标木采集者年龄、性别等资料均衡可比(P>0.05)o1.2方法仪器为迪瑞CS1200全自动生化分析仪，检测指标包括钾、钠、氯、肭红素、尿酸、肌酐、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(L

4、DH)、血糖(GLU)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBHD)［1］。1.3统计学处理将400份血液标本研究数据完整收集，纳入数据库，在SPSS19.0统计学软件中对计量资料('x&plUSmn;S)、计数资料(n%)进行处理，分别通过t和x?检验，P<0.05时，差异具有统计学意义。2结果2.1溶血血液标本与正常血液标本生化检验结果比较观察组钾、氯、肌酐、胆红素水平显著高于对照组，钠、尿酸低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),详情如表1。表1溶血标本与正常标本生化检验结果比

5、较3讨论血液生化检验是疾病诊断重要环节，血液标本采集是否规范，直接关系到检测结果的准确性和疾病诊断准确性。血液标本不规范采集、保存、送检，会导致标本检验结果失真，干扰医师对疾病的诊断和治疗，造成误诊、漏诊事件，增加患者痛苦，浪费医疗资源［2】。因此改进血液标本采集工作，可保证生化检验结果，是0前临床检验工作的重点。本文采用全自动生化分析仪对两组血液标本生化检验进行检验，发现观察组钟、氯、肌B干、胆红素、納、尿酸、AST、ALT、CK、GLU、α-HBHD、CK-MB、LDH与对照组差异具有统计学意义(P

6、<0.05),说明血液标本采集送检吋间、溶血对样本造成影响，从而直接影响生化检验结果。标本溶血是检验科常见情况，与医护人员抽血速度快、血清离心快、剧烈震荡冇关［3-4］。研究表明，观察组溶血标本钾、钠、氯、胆红素、尿酸、肌酐与正常数值差异较大，且溶血越严重，检验结果数值误差越大。血液标本中红细胞内物质、液体在溶血情况下进入到血清，血清体积增加，进一步稀释血液，导致各项指标发生改变。通常情况下，血液标本采集后需立即送检验室待检，若放置吋间越久，会导致血液中抗损伤物质不断消耗，如CI和二氧化碳在细胞内外交换，增加

7、血清中CI水平；糖酵解，导致血糖水平降低；RBC中钾离子进入血清，导致钾离子浓度升高；血液pH变化、酶活性降低或丧失等［5］。研究表示，血液标本采集放置吋间越长，标本误差越大。因此，标本采集送检吋间不及吋、标本溶血均会影响生化检验结果，医护人员应严格按照血液标本采集、送检规范，正确采血、及时送检，重视各个环节监督工作，确保血液标本生化检验结果的准确性。【参考文献】［1】粪建武.血液标本采集对生化检验结果的影响研究［」］.现代中西医结合杂志,2011,20(4):481-482.［2】蓝丹,肖望贤.血液标本采集对生化

8、检验结果的影响［」］.河北医药,2012,34(20):3166-3166.［3】李嫦女，郑桂君.血液标本采集及送检对生化检验结果的影响分析［」］.中国基层医药,2015,11(23):3632-3635.［4】黎莉.血液标本采集相关因素对生化检验结果的影响［」］.临床合理用药杂志,2014,7(10):17-18.［5】节丽苹.血液标本采集对生化检验结果的