某社区医疗服务中心2012-2014年用药基本情况分析

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1、某社区医疗服务中心2012-2014年用药基本情况分析杨显刚(贵州省兴义市南盘江镇卫生院贵州兴义562400)【摘要】目的：探讨分析木社区医疗服务中心2012-2014年用药基木情况。方法：选取木社区医疗服务中心2012、2013、2014年普通处方各1500张，并对其进行统计分析。结果：2012、2013、2014年诊断缺项处方分别为36、17、0张，使用通用名处方分别为980、1100、1500张，注射剂使用率分别为17.0%、12.0%、8.0%,抗生素使用率分别为70.0%、39.0%、24.0%,平均每张处方品种分别为2.4、2.7、2.9种，平均每张处方金额分别为12.5

2、、24.7、58.6元。结论：通过对木社区卫生区卫生服务中心用药情况进行分析，可以查出上述处方存在的不足，从而可以加大医师与药师培训力度、健全完善医疗机构各项管理制度，有助于促进合理用药，并提出了应对措施。【关键词】处方;用药基木情况;分析【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)21-0383-01药品的使用情况［1］反映了一个医疗机构的整体医疗水平，通过对医疗机构用药基木情况的调查分析，有助于及时发现问题，提升医生在工作中的诊疗水平，促进用药的安全性和有效性。为了加强药品和处方的管理，推动合理用药的进行,笔者通过对木社区医疗服务中心2012-2

3、014年处方使用情况进行回顾性分析，现将结果报道如下。1.资料和方法1.1基木资料随机选取木社区医疗服务中心2012、2013、2014年普通处方各1500张，共4500张。1.2调查内容根据《处方管理办法》有关规定［2］,对木社区处方书写是否符合要求进行评价；对处方中的临床诊断、药品通用名、用药品种、金额，以及是否使用注射剂及抗生素等进行统计分析。1.结果2012、2013、2014年诊断缺项处方分别为36、17、0张，使用通用名处方分别为980、1100、1500张，注射剂使用率分别为17.0%、12.0%、8.0%，抗生素使用率分别为70.0%、39.0%、24.0%,平均每张

4、处方品种分别为2.4、2.7、2.9种，平均每张处方金额分别为12.5、24.7、58.6元。结果见表1。表12012-2014年处方用药情况分析项目2012年2013年2014年诊断缺项处方（张）36170使用通用名处方（张）98011001500注射剂使用率（％）17.012.08.0抗生素使用率（％）70.039.024.0平均每张处方品种（种）2.42.72.9平均每张处方金额（元）12.524.758.62.讨论3.1调查分析3.1.1诊断缺项处方分析：2012、2013、2014年诊断缺项处方分别为36、17、0张，呈逐年下降趋势。这与卫生主管部门加强了社区医疗卫生服务管

5、理、重视处方书写规范、重视药物调剂关系很大。3.1.2使用药品通用名处方分析：2012、2013、2014年使用药品通用名处方分别为980、1100、1500张，呈逐年升高趋势。近年来，卫生部门强调各医疗机构要严格按照药品通用名书写，否则拒绝调配［3】。3.1.3注射剂使用率分析：2012、2013、2014年注射剂使用率分别为17.0%、12.0%、8.0%,与北京、上海等地［4］相比明显降低，与国外发达国家［5］相比明显升高。3.1.4抗生素使用率分析：2012、2013、2014年抗生素使用率分别为70.0%、39.0%、24.0%,呈逐年降低之趋势，与全国一般人群抗生素平均使

6、用率相接近,但是高于《抗菌药物专项整治活动方案》的要求［6】。3.1.5平均每张处方用药品种分析：2012、2013、2014年平均每张处方品种分别为2.4、2.7、2.9种，呈逐年上升趋势。此与世界卫生组织规定的平均用药品种数及我国《处方管理办法》［7］规定的每张处方不超过5种的要求。3.1.6平均每张处方金额分析：2012、2013、2014年平均每张处方金额分别为12.5、24.7、58.6元。虽然呈逐年上涨趋势，但与相关资料［8］相比明显降低。3.2应对措施：①应该加大社区卫生服务中心医师及药师的培训力度，因为处方的书写质量与医师关系密切，处方的调配与药师较为紧密。故此，应加

7、人医师、药师的培训学习力度，提高其业务素质及处方书写质量和合理用药水平［9］。②完善社区卫生服务中心各项管理制度，一方面要完善处方管理制度，规范处方书写；另一方面就是要完善合理用药制度，规范用药行为；第三方面就是要建立奖惩制度，对于那些书写质量好、规范、用药合理的处方［10］,要进行奖励，对处方书写不良的要给予处罚，以保障用药安全。③基层社区卫生服务中心应加大合理用药检査力度，在定期检查及点评的基础上，根据患者发病情况及用药情况,对其进行定期不定期检查与点