护士在护患纠纷中的心理应激与防范

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1、护士在护患纠纷中的心理应激与防范李荣霞镇原县妇幼保健站甘肃庆阳744500摘要：目的：调查护士在护患纠纷中的心理应激反应，并分析护患纠纷发生的原因及防范对策。方法：以48名护士为研宄对象，对2013年1月〜2015年1月期间我县医疗系统48名护上进行调查，调查护上在护患纠纷中所表现的心理应激反应；并在分析护患纠纷发生原因的基础上制定针对性的防范对策。结果：在护患纠纷事件中，木组48名护士心理应激反应表现为正性心态者占41.67%,负性心态者占58.33%,负性心态者比例高于正性心态者(P<0.05)

2、;且低年资护士负性心态者比例高于高年资护士(P<0.05)o结论：护士面对护患纠纷时的心理应激反应以负性心态居多；护士主动服务意识差、护患沟通不良及护理专业水平不足是引发护患纠纷的主要原因，而树立主动服务意识，加强护患沟通，提高护理专业水平则是防范护患纠纷的针对性对策。关键词：护患纠纷；心理应激；防范随着医疗卫生事业发展进程的推进以及社会大众生活水平、自我权益保护意识的提高，人们对临床护理服务工作的要求和期望亦不断升高，造成护患纠纷事件时有发生，成为护士产生不良心理应激及职业疲倦感的重要危险因素。木

3、文通过回顾我县医疗系统48名护士在总结护士在护患纠纷中的心理应激特点基础上，探讨了针对性的防范对策，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料以2013年1月〜2015年1月期间于我县医疗系统48名护士为研究对象，年龄22〜46岁，平均(32.54±3.18)岁；学历：中专6名，大专27名，木科15名；职位：护士28名，护师12名，主管护师6名，副主任护师2名；护龄1〜20年，平均(8.11±2.35)年；高年资护丄•16名，低年资护士32名；该期间我县共发生18起护患纠纷事

4、件。1.2方法针对该18起护患纠纷事件，对护士进行心理应激反应调查，即发生护患纠纷后护士所产生的心理状态和行为；调查过程中，指导护士根据苏实际感受以匿名的形式参与调查问卷填写。护士心理应激反应评价标准为：正性心态：护士能积极面对护患纠纷，能够保持稳定的情绪和平和的心态，并正常工作；负性心态：面对护患纠纷，表现出焦虑、紧张、惊慌、委屈、愤怒、逃避、悲观等负性心理，并对正常工作造成影响［1】。1.3统计学方法统计软件采用SPSS20.0版本，用率的形式表示计数数据，用X2检验检验计数资料；以P<0.05

5、为差异有统计学意义。2结果表148名护士在护患纠纷事件中的心理应激反应分析(n/%)从表1可以看出，在护患纠纷事件中，本组48名护士心理应激反应表现为正性心态者占41.67%,负性心态者占58.33%，负性心态者比例高于正性心态者(P<0.05)；且低年资护士负性心态者比例高于高年资护士(P<0.05)。3讨论近年来，随着护患纠纷发生率的日趋上升，完善医疗卫生服务体系，降低护患纠纷的发生率已成为医疗工作者关注的热点，更成为护理工作者探讨的重要课题。心理应激是机体在某种特定的环境下，因各方面因素的刺激

6、造成客观要求与应付能力不协调而产生的心理反应状态［2】。本研究通过调查显示，我县医疗系统48名护士在应对护患纠纷事件中，表现为正性心态者的比例为41.67%,负性心态者则为58.33%,说明面对护患纠纷事件，护士心理应激以负性心态为主；提示，护患纠纷已成为造成护士产生负性心理及影响正常工作的重要危险因素。而针对此现象，深入分析护患纠纷发生的原因，并制定针对性的防范对策是关键。3.1护患纠纷发生的原因（1）护士主动服务意识差。面对琐碎、复杂、枯燥的护理工作，部分护士缺乏主动服务意识，工作热情度不高，表

7、现为消沉、怠惰、烦躁、冷漠等情绪和状态，不能急患者所急；针对患者的疑虑，不能耐心、细心的做好解释工作，进而造成患者的负面情绪，引发护患纠纷；（2）护患沟通不良。大部分患者对临床治疗工作抱有较高的期望值，不仅希望获得“药到病除”的治疗效果，且对临床治疗的安全性保持着较高的要求；一旦实际治疗效果及安全性不能满足其需求后易产生不平衡心理及责备心理，引发护患纠纷。而产生该现象的原因主要在于护士缺乏与患者的积极沟通，未能及时向患者解释其病情特点、临床治疗方案的优缺点及可能出现的不良反应和并发症等，导致患者不能

8、理性的对待临床治疗效果。（3）护理专业水平不足。各项高新医疗技术的快速发展对护理人员的专业技术水平提出了更高的要求，而部分护士缺乏职业素质的提高意识，导致艽护理操作不能更好的服务于临床，造成护理差错、漏洞的发生，进而引发护患纠纷。3.2护士在护患纠纷中负性心理应激的防范对策面对护患纠纷，护士除培养良好的心理素质，掌握不良心理自我调节的方法外，最关键是采取积极的防范护患纠纷发生的措施，以降低护患纠纷发生率。（1）树立主动服务意识。主动服务是现代护理工作的核心内涵，临床护