护理干预对精神病患者跌倒的影响评价

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1、护理干预对精神病患者跌倒的影响评价（云南省曲靖市第三人民医院精神科二病IX655000）【摘要】目的：探究护理干预应用于预防精神病患者跌倒的效果。方法：选取2012年7月至2014年8月期间我科收治的113例精祌病患者作为研究对象，依据护理方式划分为实验组（57例）、参照组（56例），分别给予综合护理、常规护理，对比两组患者对护理的满意程度以及跌倒情况。结果：实验组的跌倒发生率1.75%明显低于参照组10.71%,对比具有显著差异（P<0.05）。结论：护理干预应用于预防精神病患者跌倒过程中，可有效降低跌倒率，提高患者对护理的满意程度，只有较高的临床价值。【关键词】护理

2、干预；精祌病患者；跌倒；效果【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867（2015）03-0136-02精祌病患者由于环境、药物、年龄等原因，极易出现跌倒的情况。跌倒既对身心健康造成损害，乂延L<住院时间，增加家庭成员的经济负担，同时可能会损害医院声誉，是医患纠纷的常见原因［1］。为此，探究预防精神病患者跌倒的有效护理措施显得尤为重要。因此，木次研究选取2012年7月至2014年8月期间我科收治的113例精神病患者作为研究对象，具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料木次研究选取2012年7月至2014年8月期间我科收治的113例精神病患者作为研

3、究对象，我科室是男病区，全部研究对象都是男患者。依据护理方式划分为实验组57例、参照组56例。参照组最小年龄为45岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（57.3±3.4）岁；12例抑郁症，17例躁狂症，23例精神分裂症,4例其他。实验组最小年龄为47岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（57.6±3.1）岁；11例抑郁症，18例躁狂症，24例精祌分裂症,4例其他。可见，两组精神病患者在病情类型、年龄等资料上无明显差异（P〉0.05）。1.2方法参照组：常规护理。实验组：综合护理。具体操作：（1）评估患者的病情以及生活环境，判定哪些患者极易发生跌倒情况

4、［2】。通过我院自制的评估表对全部的精神病患者进行评估，主要从以下方面评估：嗜睡、反应不灵敏、视力模糊不清等药物不良反应；多数患者年龄在60-70岁范围，生活不能自理；烦躁不安、意识恍惚、思维混乱等；自残行为、毁物伤人；错视、幻视、幻听等；伴冠心病、癫痫、糖尿病等躯体疾病；冲动、吵闹、异常兴奋等［3】。只要患者具备上述情况之一，就可判定该患者极易出现跌倒行为，在床头卡及风险评估一览表上设置重点标志，对此类患者重点巡视。（2）强化陪护：倘若患者是60岁以上的老人，则护理人员应当建议家庭成员前来陪护，确保日常生活正常进行，使得患者感到安全，而II叮嘱家庭成员特别留意如厕过程

5、。家庭成员的陪护可奋效缓解患者的焦虑情绪，主动配合护理、治疗，缩短住院吋间。倘若有的老人无家庭成员陪护，则护理人员应当从旁协助其如厕。（3）对患者的精祌症状进行护理：护理人员应当严密观察患者的病情变化，依照医嘱给药。同吋，护理人员应当了解药物给药方法，密切观察患者是否出现药物不良反应。一旦患者产生严重的不适症状，则护理人员应当立即告知主治医生，同时采取冇效干预措施进行治疗和处理药物不良反应，并给予心理护理。（4）为患者提供安全的环境。护理人员应当确保病房地面平整，最大限度减少台阶的存在；确保地板干燥清洁，拖地后应当及时将其擦干，必要吋放置一些防滑垫；安装一些扶手在马桶和

6、蹲坑的旁边及病区走道两旁；合理布局医院的厕所，确保通风性好，并且照明充足。（5）强化教育：医院应当组织相关培训来促进护理人员提高安全意识，从患者、护理人员、医生等三方面预防精神病患者跌倒。护理过程中，值得注意的是：强化家属的安全教育，同时以书面形式讲解跌倒的后果、危害性、预防措施；如厕过程中，患者应当慢慢走向厕所，并且慢慢下蹲，如厕结束后慢慢站立起来避免体位性低血压的发生；由于患者夜间服用人量的药物，因此护理人员应当叮嘱患者尽量少饮水，以免夜间如厕次数过多。（6）处理好患者跌倒事件：倘若患者出现跌倒情况，则护理人员应当马上到达现场，并且及时采取针对性的救治措施，最大限度

7、降低跌倒对患者的损伤。与此同时，护理人员应当安抚患者，并尽量避免与家属发生冲突，营造和谐医患关系，避免医患纠纷。1.3疗效评判标准通过我院自制的护理满意度调査表对患者及其家属进行问卷调査，然后统计实验组、参照组对护理的满意程度。1.4统计学方法采用软件SPSS19.0对数据进行处理，计数资料采用％表示，通过卡方检验；P<0.05表不对比具存显著差异。1.结果护理满意度：实验组的护理满意度94.74%明显高于参照组的82.14%,对比具有显著差异（P<0.05）。跌倒情况：住院期间，实验组1例（占1.75%）患者发生跌倒情况，检查结果表明没