慢性肾小球肾炎患者优质护理分析

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1、慢性肾小球肾炎患者优质护理分析祝书丽陈勇琴(四川省简阳市人民医院肾内科641400)【摘要】目的：分析慢性肾小球肾炎的优质护理方法与效果。方'法：研究对象取2013年4月一2014年4月慢性肾小球肾炎62例，依照护理方式差异进行分组。31例实施常规护理，入组对照组；研究组31例，接受优质护理。观察效果，予以组间分析比较。结果：研究组护理有效率高，自我效能评分高，有显著性差异(P<0.05)。结论：慢性肾小球肾炎患者优质护理效果较好，值得应用及推广。【关键词】慢性肾小球肾炎；优质护理；效果【

2、中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)02-0034-03慢性肾小球肾炎发展缓慢，病程较长，症状可重可轻。研究显示，此病病程长，持续蛋白尿、高血压、肾毒性药物、感染和饮食不当等均可加快慢性肾炎向慢性肾衰竭发展，因此，临床护理对控制病情、减轻疾病危害有十分重要的意义[1]。现取2013年4月一2014年4月慢性肾小球肾炎62例，总结优质护理实施方法与效果，以下只体报道。1.资料和方法1.1一般资料研究对象取2013年4月一2014年4月慢性肾小球肾炎62

3、例，依照护理方式差异进行分组。对照组病程平均(2.56&plUsmn;0.21)年，范围1〜6年，共31例，女患者12例，19例男患者，年龄均为(48.77±2.33)岁，范围31〜75岁。研究组病程平均(2.68±0.25)年，范围1〜6.5年，共31例，女患者13例，18例男患者，年龄均为(48.57±2.44)岁，范围31〜76岁。组间基木资料有可比性，无显著性差异(P>0.05)。1.2方法对照组实施常规护理，研宄组接受优质护理。1.2.1

4、基础护理经常打扫病房，保持干净、整洁，设置适宜湿度及温度，55〜60%，24〜26°C,定期开窗，确保空气流通、新鲜；加强皮肤、口腔及会阴部护理，保持清洁，预防感染；鼓励患者多休息，卧床吋抬高下肢，利于血液回流，对肾血流量进行改善，减轻水肿；待病情穂定、水肿消退后，倡导患者适当参与体育运动。1.2.2心理护理增加护患沟通交流次数，密切双方关系。介绍医院及病房环境，缓解陌生感；介绍主治医生及护理人员，消除紧张、恐惧感；鼓励患者多主诉，耐心倾听，并给予苏安慰、鼓励等，切忌表现出厌恶、不耐烦等；介绍疾

5、病有关知识，如病因、症状、危险因素、危害、治疗等，使患者充分、正确认识疾病，并积极面对。1.2.3病情监测严密观察患者腰部水肿、眼睑及下肢水肿情况，做好水肿变化记录，观察水肿有无消退或加重等，一有异常及吋上报。对患者体质量及24h出入量变化做好观察，并观察尿量、颜色、性质等，准确记录。重点监测血压、体温、心率、脉搏等，一旦患者有呕吐、头痛、恶心和头晕等，应警惕高血压脑病。1.2.4饮食护理与患者一起制定科学、健康、合理的饮食方案，提高抵抗力，加强营养，促进病情好转。指导患者坚持优质低蛋白、低盐、

6、低磷、低脂、维生素丰富、清淡饮食原则，每日食盐的摄入量不得超过3g;如患者有高度水肿或严重高血压，需提倡其无盐饮食；避免辛辣、腥膻、生冷及刺激食物，忌烟洒。1.2.5用药指导说明按吋用药的重要性与必要性，取得配合。对患者病情、药物副作用等做好观察；给予患者降压药时，应对其血压予以定时监测。观察对照组与研宄组症状缓解情况、指标变化情况等，评定并对比护理效果。护理前后，评估两组自我效能，比较评分。1.3效果标准无效：护理后，患者尿液血细胞、蛋白等指标无变化，症状无缓解；有效:护理后，患者尿液血细胞、

7、蛋白等指标基本正常，症状冇所缓解；显效：护理后，患者尿液血细胞、蛋白等指标正常，症状完全或基本消失。显效率与奋效率相加，为护理有效率。1.4统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X?检验，以P<0.05为有统计学意义。1.结果2.1护理效果对照组显效14例，有效12例，5例无效，护理有效率82.87%。研究组显效16例，冇效14例，1例无效，护理冇效率96.77%。组间冇效率相比较，研究组尚，有显著性差异(P<0

8、.05)o2.2自我效能对照组护理前评分(28.45±5.24)分，护理后评分(30.13±8.14)分;研究组护理前评分(28.44±5.14)分，护理后评分(36.78±8.67)分。组间评分比较，研究组提高幅度大，有显著性差异(P<0.05)。2.讨论慢性肾小球肾炎病因未明，起病前患者奋其他部位或上呼吸道感染，大多数由其他原发性肾小球疾病迁延而成，而非急性肾炎，发病后即为慢性肾炎；少数因急性链球菌感染后肾炎演变而成［2】。此病根