慢性阻塞性肺疾病患者心理特点与护理方法分析

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1、慢性阻塞性肺疾病患者心理特点与护理方法分析张兴蓉柳香梅赖世芳福建中医药大学第五临床医学院三明di第二医院呼吸内科366000【摘要】目的：对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理特点进行分析，对护理干预对患者心理的影响进行评价。■赚:选取我院2011年1月-2012年1月收治的COPD患者112例，对其进行护理干预，时限为3个月，干预后釆用SCL-90症状自评表对干预结果进行评价。结果：经护理干预之后，112例COPD患者的SCL-90评分及心理问题检出率明显下降，其中对焦虑、抑郁、躯体化、强迫、人际关系敏感和偏执等常见心理问题效果显

2、著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预可以有效的改善COPD患者的心理问题。【关键词】慢性阻塞性肺病；心理特点；护理方法慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的不可逆的慢性疾病，以气流受限是主要特征，是对人类危害较为常见的慢性病之一。我院选取2011年1月-2012年1月收治的COPD患者112例，对其进行护理干预，时限为3个月，干预后采用SCL-90症状自评表对干预结果进行评价。现报告如下。1、临床资料1.1一般资料选取我院2011年1月-2012年1月收治的112例COPD患者进行护理干预，其中男性患者86例，女性患

3、者26例。年龄在50-73岁之间，平均年龄63岁。患病时间为5-22年，平均11年。患者主要存在的心理问题包括有：恐惧症24例、焦虑症36例、绝望症10例、抑郁症30例、轻视症12例。所有112例患者经临床诊断均为慢性阻塞性疾病。1.2方法1.2.1调查方法调查的方法采用问卷和访谈相结合的形式进行。问卷包括有一般性资料问卷，对患者的年龄、性别、文化程度、婚姻、家庭条件和病程等一般性资料进行调查；通过症状自评表对患者的心理卫生进行调查，包括焦虑、抑郁、躯体化、强迫、人际关系敏感和偏执等共90个条目，按照计分标准进行计算，总分和因子分越高

4、，说明症状越明显。在护理干预前后分别进行两次访谈和问卷调查。1.2.2心理护理干预方法1.2.2.1做好基础护理工作做好一般性基础护理工作，急性期间注意卧床休息，采用半坐位或者坐位体位；提醒患者多喝水，正确的排痰；严格遵医嘱进行抗生素的治疗；采用低流量给氧1-2L/min;在天气变化时，准备好棉被并叮嘱患者添加衣物；夜间查房吋为患者盖好棉被，注意保暖；入厕时要进行搀扶和帮助；协助其进行洗刷、打水、吃饭等日常活动。1.2.2.2尊重患者的知情权尊重患者的事情权，对患者的疑问进行详细的解答，主动对患者宣传该疾病的病理病因、治疗和研究的一些

5、知识，提高患者对自身疾病的认识了解能力并了解其治疗的长期性和持续性；对医生的治疗计划和措施进行及时的详细讲解，得到患者的认可和支持，积极的配合治疗。1.2.2.3放松和精祌转移护理放松疗法是指通过呼吸肌锻炼法、气功等方法使得患者的身心得到放松，心情处于舒展的状态；精神转移护理是指通过鼓励患者看报、听广播、讲笑话等转移患者的注意力，减少心理压力。1.2.2.4情感交流帮助患者正确的认识疾病。对患者讲解疾病的基本知识，用简单易懂的语言解答患者关心的问题，满足其心理需求；对疾病的治疗进度和新技术新方法的发展等消息及吋的告知患者，增强其自信心

6、；对患者出现的悲观、消极的不良情绪，通过情感交流可以之间的发现，并给予引导和支持。1.2.2.5改善病房环境，注重非语言交流大多数患者对医院病房具有排斥心理，医院医疗活动的一些场景或者声音以及医护人员动作、表情等，都会对患者造成很大的心理压力，导致患者出现抑郁、自闭等症状。因此，心理护理要注意对病房环境的改善，包括保证温度的适宜、光线的适宜等，通过在病房设置温度表或者提醒板等，对天气变化等情况进行及吋的告知和提醒；医护人员要注意表情、动作等非语言对患者产生的影响，一些患者的心理敏感，医护人员不恰当的表情或者动作就会对其造成很大的心理压

7、力，出现不良情绪；医护人员要对患者微笑对待，注意言行，对患者多进行鼓励和问候，建立和谐的护患关系。2、结果(见表1)注：P<0.05表1C0PD患者心理护理前后对比3、讨论慢性阻塞性肺疾病是一种慢性疾病，iL具有不完全可逆性，是我国中老年常见的慢性疾病之一。此疾病会导致患者的脑部长期缺氧，大脑皮层的活动受到限制，患者容易出现记忆力下降和智力下降的现象，加上长期的卧床治疗等因素的影响，患者容易出现焦虑、抑郁、自我封闭等不良的心理情绪，对患者的日常生活产生严重影响。参考文献：［1］庞红.慢性阻塞性肺疾病患者心理健康状况调查［门.中国误诊学

8、杂志，2009，8(35)：12-13［2］沈渔邨.精神病学［M］.第5版.北京：人民卫生出版社，2010:406-407