foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果评价

《foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、Foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果评价［摘要］目的探讨Foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果。方法选取2012年2月〜2015年2月本院妇科收治的宫腔出血患者80例，随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组患者接受传统保守治疗，观察组患者在缩宫素等药物治疗的基础上，接受Foley双腔导尿管的导尿与止血治疗。比较两组的临床效果。结果两组不同类型的宫腔出血量、出血时间、住院时间、治疗成本差异均有统计学意义（P［关键词］Foley导尿管；妇科；宫腔出血［中图分类号］R713［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2015)08(b

2、)-0059-03宫腔出血是临床上一种十分常见的妇科疾病症状，许多疾病以及相关病因均有产生宫腔出血的可能［1］。随着宫腔出血在临床上的出现频率日趋增加，目前临床上对其研宄己经变得越来越重要。该症状轻则影响患者的正常生活，给其带来极大的困扰，严重时甚至会出现出血量过多，危及患者的生命，因此往往需要尽早采取良好的治疗措施［2］。本院对宫腔出血的患者采用Foley导尿管进行相关治疗，效果显著。1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月〜2015年2月本院妇科收治的宫腔出血患者80例，将所有患者随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组：年龄24〜41

3、岁，平均(30.6±4.3)岁，有12例患者为早孕出血，14例患者为产后清宫出血，14例患者为其他类型出血(主要包括黏膜下肌瘤相关出血)；观察组：年龄23〜43岁，平均(30.4±4.9)岁，有15例患者为早孕出血，13例患者为产后清宫出血，12例患者为其他类型出血。两组患者的年龄、宫腔出血类型比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者在入院时，对危重患者均进行急救治疗，当患者的生命体征能够基本维持正常后方可展开全面治疗。对照组患者接受常规保守方法治疗，包括采用缩宫素(静脉滴注，1.5ml/次，与5%葡萄糖溶液混合)、

4、止血药物(主要为卡巴克络、氨甲苯酸、凝血酶相关药物)等进行缩宫与止血治疗，纠正患者的宫腔出血。观察组患者在缩宫素等药物治疗的基础上，加用Foley双腔导尿管进行辅助治疗，具体治疗措施如下。①全面监测患者的生理指标，包括心率、血压、血糖、体温以及其他临床症状表现，保证患者能够接受进一步治疗，将治疗进行的可行性进行充分讨论，保持周围环境的干净卫生；②根据患者的实际情况，选择相适应的Foley双腔导尿管，型号为F14〜F20，选用的双腔导尿管在使用前均进行全面检查，重点检查包装的密封条件，均保证其无菌性；③将Foley导尿管的一端放置于患者的宫腔内部，

5、放置过程需注意适当控制进入速度，不可进入过快造成患者宫腔组织的进一步受创，平缓进入，使其接近于宫腔的底部为止，并在此时将50ml左右的生理盐水注入球囊中，Foley导尿管的另一端与引流袋相连接；④维持患者的生理体征，并对患者的症状变化进行实时的关注，保证患者的生命安全。两组患者在治疗期间，均接受优质的护理措施，所获得的治疗环境无显著差别。1.3观察指标统计并比较两组患者的出血量、出血时间、住院时间等。其中，出血量根据患者的早孕出血、产后清宫出血、其他类型出血进行分别统计。1.4统计学处理数据使用SPSS21.0统计学软件进行分析处理，计量资料用x

6、±s表示，采用t检验，以P研究[10]表明，Foley双腔导尿管的球囊较为光滑，并且具有很强的可塑性，能够在患者宫腔内形成相对平衡的压力，从而让患者获得十分良好的治疗条件。在双腔导尿管的球囊内注水后，其压力会高于子宫内血管的压力，让血管破裂处的开口关闭，形成物理止血效果。同时，在血管破裂处血流减缓后，血小板凝结加快，从而形成化学止血效果。在双重止血效果的影响下，宫腔出血症状能在较短时间内得以纠正，并使患者早日恢复健康。目前，使用Foley导尿管治疗宫腔出血己经成为临床的新思路。陈树萍等［11］的研究表明，双腔导尿管能很好地控制子宫内赘生物切除术后

7、的出血量，对于宫腔出血的防治有极大意义。针对目前越来越常见的剖宫产大出血，在一些情况下也可以适当应用Foley双腔导尿管进行辅助治疗。孔碧华等［12］报道了较为全面的剖宫产出血治疗措施，应用Foley双腔导尿管不失为一种较好的方法。除此之外，在高月丹等［13-14］的研宄中，均对宫腔出血的治疗有了更加丰富的思路，对宫腔出血以及可能出现的宫腔积脓等，可以采用宫腔水囊填塞、宫颈环扎等方法，可与Foley双腔导尿管结合应用，类似的宫腔疾病便可得到更完善的治疗。该临床治疗思路充分利用了Foley双腔导尿管等先进医疗科技设备的优势，是未来宫腔疾病临床诊治研

8、究与发展的重要基础，这在马艳梅等［15］的研究中也得到了较好的验证。本研宄中，接受Foley双腔导尿管治疗的宫腔出血患者的症状显著改善。