2016年上半年湖南省主治医师(心内科)(师)职称试题

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1、2016年上半年湖南省主治医师(心内科)（师）职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/90mmHg，HR120/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病2、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．β羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸3、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

2、A．冠脉痉挛B．左室排血量减少C．冠脉血流减少D．静脉回流增加，心脏作工增加氧耗E．夜间血压低4、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A．大叶性肺炎实变B．中等量的胸腔积液C．肺气肿D．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变E．空洞型肺结核5、有机化工产品中微量羰基化合物的测定，羰基化合物是以__表示的。A．乙醛B．苯乙酮C．丙酮D．乙醇6、产生贫血的原因是A．白蛋白减少B．球蛋白减少C．白细胞减少D．血小板减少E．血红蛋白减少7、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。A．硝基苯B．硝基乙烷C．苯胺D．2，4-二硝基氯苯8、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指

3、肠球溃疡C．幽门管溃疡D．球后溃疡E．复合性溃疡9、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是__。A．该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下B．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上C．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下D．该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下10、尿路刺激征包括以下几点，除外A．排尿困难B．尿频C．尿不尽感D．尿急E．尿痛11、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是A．肺微血管壁通透性

4、增加B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留C．通气/血流比例失调D．肺间质水肿E．肺泡群萎12、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。A．卢卡斯试验B．Tollen试验C．异羟肟酸试验D．亚硝酸试验13、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性炎症B．先天性二尖瓣畸形C．感染性心内膜炎D．类风湿关节炎E．强直性脊柱炎14、患者，女，3岁，3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者治疗的原则为A．卧床休息避免患肢活动B．积极活动，促进恢复C．按摩D．针灸E．青霉素注射防止感染15、12岁男孩，

5、学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲10年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就诊当日，首选的检查为A．患儿的血气检查B．患儿OGTT及同时的尿糖检查C．患儿空腹血糖检查D．患儿尿糖检查E．患儿尿酮体检查16、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A．腹部移动浊音阳性B．肘静脉压升高C．转氨酶升高D．清/球蛋白比例降低E．心尖区2/6级收缩期杂音17、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿

6、司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素18、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。A．苯甲酸B．苯甲酮C．苯甲醚D．苯甲醇19、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克20、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是A．腺病毒B．柯萨奇BC．单纯疱疹病毒D．流感病毒E．EB病毒21、快速心房颤动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是A．停用

7、洋地黄B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．维拉帕米E．胺碘酮22、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A．颗粒管型B．细胞管型C．透明管型D．肾衰竭管型E．脂肪管型23、下列组合，错误的是A．细胞的基本物质——原生质B．细胞质——物质交换、信息传递C．细胞核——集中全套遗传信息D．细胞膜——细胞外表为质膜，细胞内为膜结构E．细胞器——完成细胞的主要功能24、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤25、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的