天津主治医师(心内科)(师)职称考试试卷

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1、天津主治医师(心内科)（师）职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤2、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为A．HR78/min，心律失常B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR50/min，心律整齐3、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A．缩短疗程B．减轻药物的副作用C．迅速杀灭

2、A群结核菌D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E．防止病变扩散4、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主5、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A．肌酸磷酸激酶(CPK)B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C．CPK-MBD．a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E．血清肌红蛋白6、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝

3、D．肝棘球蚴病E．血吸虫病7、心悸伴发热见于下列疾病，除外A．风湿热B．心肌炎C．心绞痛D．急性传染病E．心包炎8、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A．心室膨胀瘤B．乳头肌功能失调C．近期将发生心脏破裂D．伴发变异性心绞痛E．发生心肌梗死后综合征9、乙型脑炎的主要传染源是A．人B．牛C．羊D．鹅E．猪10、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选A．硝普纳B．西地兰C．异搏定D．氨茶碱E．心得安11、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松

4、D．夜盲症E．出血倾向12、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚13、关于影像质量评价的叙述，错误的是A．清晰度——影像重建组织细节的可见度B．分辨率是清晰度的测定方法之一C．MTF=0，表示影像能完全重建D．响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减E．量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素14、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A．急性早幼粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性粒一单细胞白血病15、患者，男，36岁，3周

5、前感冒，发热，咳嗽，流涕，1周而愈，近几天来，又感头晕，胸闷，气短，体检：HR106/min，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化验WBC10.8×109/L，ESR25mm/h，CK-MB及LDH均升高，心电图T波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是A．风湿性心肌炎B．病毒性心肌炎C．感染性心内膜炎D．隐匿型冠心病E．心内膜下心肌梗死16、代偿性高血压心脏改变的特征是A．左心室扩张B．左心室呈向心性肥大C．心壁肉柱扁平D．弥漫性心肌纤维化E．心肌坏死17、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入

6、院后最重要的检查是A．血沉B．X线检查C．血培养D．肝功能检查E．心电图检查18、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症19、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。A．25B．30C．40D．6020、在恢复

7、一名无反应患者的呼吸之前，你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，还可以采用的方式为A．查看患者的嘴，检查有无东西阻塞气道B．摇晃及轻拍患者的肩膀，刺激他(她)呼吸C．检查脉搏D．患者呼吸时检查有无胸廓起伏E．检查颈动脉搏动21、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。A．乙醛B．苯甲酮C．甲醛D．异丁醛22、患者，女，58岁。有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为A．心电图负荷试验B．心电向量图