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时间:2018-10-21
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1、母婴实施优质护理服务的康复效果分析中南大学湘雅三医院湖南长沙410013摘要:目的观察对住院产妇和新生儿实施优质护理服务的临床效果。方法选择2013年6月一2014年6月在我院产科生产的产妇560名,分为观察组和对照组。观察组为经阴道正常分娩的产妇280例,实施优质护理服务;对照组同期经阴道分娩的产妇280例,未实行优质护理服务。比较产妇产后身体和新生儿健康状况。结果和观察组中,产妇出现产后出血、乳头皲裂以及尿潴留分别有11例(3.9%)、13例(4.6%)、5例(1.8%);对照组中,产妇出现产后出血、乳头皲裂以及尿潴留分别有33例(
2、11.7%)、31例(11.1%)、27例(9.6%),观察组中,新生儿出现脐部轻度感染、皮肤脓疮、臀部发红分别有3例(1.1%)、8例(2.9),6例(2.1);对照组脐部轻度感染、皮肤脓疮、臀部发红分别有13例(4.6%)、18例(6.4%)、22例(7.9%),与对照组相比,观察组产妇出现产后出血、乳头皲裂和尿潴留、新生儿出现脐部轻度感染、皮肤脓疮、臀部发红的比率,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对住院产妇和新生儿实施优质护理服务能促进产后妇女和新牛JL的康复,能提高护理质量,有利于母婴健康。关键词:母婴;
3、优质护理服务;康复效果妊娠、分娩是女性一生中非常重要的经历,产妇经历怀孕和分娩后,身体各个器官都发生相应的变化,生理和心理面临着由一个强烈的应激状态恢复到正常状态[1]。产妇产后康复效果不仅关系着自身的身心健康,而且直接影响新牛JL的正常发育。特别是目前产科中的初产妇越来越多,其缺乏分娩经验,产后面临的身体康复和心理问题较为突出。近年来,随着人们生活水平的提高,产妇对产后护理质量的要求也越来越高。所谓产科优质护理服务的概念[2],指的是产妇在医院生产的过程中,护士与产妇及其家属、新生儿有效沟通,指导产后护理和康复,同时有助于改善目前的医
4、患关系。产科实行优质护理模式有助于提高护理质量,提高患者对医院的信任度,提升医院的社会经济效益[3]。本次通过比较观察组和对照组实施不同的护理方式后产妇产后身体和新生儿健康状况,评估对住院产妇和新生儿实施优质护理服务的效果。1临床资料与方法1.1一般资料选择2013年6月一2014年6月在我院产科生产的产妇560名,分为观察组和对照组。观察组为经阴道正常分娩的产妇280例,实施优质护理服务;对照组同期经阴道分娩的产妇280例,未实行优质护理服务。其中,观察组225例为初产妇,55例为经产妇,年龄在20—35岁,平均27±7
5、.2岁;孕周在37-42周,平均38.5±3.6周;对照组214例为初产妇,66例为经产妇,年龄在21-6岁之间,平均27±6.6岁;孕周37-42周,平均38.7±3.5周。所冇产妇产前进行常规检查,未发现冇影响妊娠的严重疾病。实验组和对照组在产妇年龄、此次孕周、孕产总次数、分娩方式等方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性。1.2方法对照组采用产科的常规护理,包括入院健康指导,定吋监测胎心,吸氧及指导产后母乳的喂养等。观察组在常规护理的基础上,对产妇实施全面个性化
6、的优质护理服务,包括:要求护士加强优质护理服务的理念;一对一护患关系,住院吋产妇由固定的护士实行围产期的指导、护理以及健康教育,以便于促进护患交流和沟通,提升护患亲密关系,以提高产妇及其家属对医院的信任。提高产妇和新生婴儿的住院条件,及时更新日需用品,指导产妇了解自身产后身体状况。产前护理要做到热情接待产妇及其家属,加强产妇心理护理和不良情绪疏通,宣讲分娩常识,可以一定程度上减轻产妇临盆前的焦虑和担忧;产中护理要做到观察产妇分娩进展,多一些鼓励和正确指导;产后护理要做到宣讲母乳喂养的正确方法和注意事项,指导适当增加活动,以促进子宫收缩和
7、复原,加快恶露从产道排出,完善出院工作,交代出院后注意事项。1.3评估标准[4】记录产妇产后的情况:①产后出血(产后24h阴道出血量>50OraL);②乳头皲裂(单侧或双侧乳头出现破裂,剧烈疼痛者);③产后尿潴留(产后6h膀胱充盈,但无法排除尿液者)。新生儿的情况:①脐部轻度感染(脐周红肿,冇脓性分泌物);②皮肤脓疮(面颈部和腋下出现脓疮);③臀部发红(臀部红肿,湿疹)。统计以上并发症发生的例数和比率。1.4统计学方法以上所得数据采用SPSS13.0进行分析,计数资料采用卡方检验,P<O.05表示有统计学差异。2结果2.1比
8、较两组产妇出现产后出血、乳头皲裂和尿潴留的情况观察组中,产妇出现产后出血、乳头皲裂以及尿潴留分别有11例(3.9%)、13例(4.6%)、5例(1.8%);对照组中,产妇出现产后出血、乳头皲裂以及尿潴留分别
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