老年慢性阻塞性肺疾病患者进行优质护理后心理分析

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1、老年慢性阻塞性肺疾病患者进行优质护理后心理分析宋奕东(五华区人民医院650031)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)17-0238-02【摘要】目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者进行优质护理。方法将2011年3月〜2012年11月来木院治疗的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察和对照组两组,观察组给予常规护理与优质护理相结合，对照组行常规护理，定期调查患者的心理状况。结果经过2个月的护理干预，两组患者各评价因子均有不同程度的下降，观察组患者强迫、抑郁、躯体化、焦虑

2、等因素水平下降明显，与对照组比较，差异有统计学意义。结论对于老年慢性阻塞性肺疾病患者，要分析其心理状况，施以积极、恰当的护理干预，以树立患者的信心，增强治疗效果。【关键词】老年慢性阻塞性肺疾病优质护理心理分析老年慢性阻塞性肺疾病是一种常见多发病，由于阻碍气流、造成患者反复咳嗽、多痰、呼吸急促和困难，该病病程较LC无理想有效的治疗方法，病情会逐渐恶化，因此患者极易产生各种焦虑、恐惧等心理障碍，从而加剧病情的发展，及时了解患者的心理状况，施以有针对性的护理干预，对疾病的治疗至关重要。1资料与方法1.1一般资料2011年3月

3、〜2012年11月木院呼吸内科共收治老年慢性阻塞性肺疾病患者120例，均符合相关诊断标准，将之随机分为观察组和对照组，每组60例，其中，男86例，女34例，年龄65〜88岁，平均75.7岁，平均病程为15.6年,两组患者一般资料比较，差异无统计学意义。所有患者接受调查时均无意识不清、语言表达不畅现象。1.2方法在患者入院后1周内，按照SCL-90自评量表要求对强迫、抑郁、敌对、偏执、躯体化、人际关系、焦虑、恐怖及精神病性等9个因素进行评测，观察组行优质护理，对照组行常规护理，经过2个月治疗后，对所冇患者按上述标准及项0

4、进行评测，并进行统计学分析。2护理干预2.1开展优质护理，构建和谐的护患关系护患间良好的沟通和信任对于缓解患者心理情绪、增进治疗效果至关重要，护理人员首先要将患者视为亲人而不是患者，在患者入院吋，在生活上给予照顾，对病情耐心的解释、热情的接待。此外还要注意和掌握沟通技巧和方法,促使患者能够主动进行倾诉，以便能够及时了解患者的心理需求和闲惑，实施奋针对性的护理治疗。2.2对个体实施健康指导不同的患者有不同的病情和不同的治疗手段，极易由于对相关知识的缺乏和治疗效果的不满意而引起过分担心和焦虑，有的甚至抵触治疗。因此，护理人

5、员要根据不同患者的情况，分别实施冇针对性的健康指导，通过适吋、适当和适量的健康教育，纠正他们的错误认识，缓解焦虑情绪，重新树立战胜疾病的信心和勇气。如在患者处于轻松的状态下，指导他们积极进行腹式、缩唇式呼吸训练，以促进呼吸功能的恢复等。缩唇式呼吸考虑到患者呼气吋口强力度较难掌握，所以予吹气球代替缩唇式呼吸，此方法方便、干净，患者手中握有实物，避免了单纯缩唇呼吸患者容易出现动作遗忘和U腔力度不够造成的低效锻炼。预防病变软化的气道过早塌陷，也延长了呼气吋间。尽量呼出肺泡中的二氧化碳，减轻二氧化碳储留程度。0的是为了患者出院

6、后，提高肺功能锻炼的依从性。通过这种的健康教育，使患者在整个住院期间，都能受到护理人员耐心细致的健康指导，吹气球始终奋一种玩耍的感觉，患者始终能够保持愉悦的心情，使护患关系更加融洽，提高了患者的满意度，冋吋提高了患者健康知识的掌握程度。2.3充分发挥家庭和社会的功能人是家庭和社会的一分子，因此，家人的关心和社会的关爱对于患者缓解精神压力具有不可替代的作用，要积极发挥家庭的凝聚力，鼓励家属给患者提供更多的物质和精神上的支持，使之意识到通过自身的付出，为患者的康复带来积极的促进作用，同时还要发挥社会的作用，社会与家庭对患者

7、要不抛弃、不放弃，积极与医护人员沟通，共同分析患者的病情、共Ml制定合理的治疗方案。同吋注意在日常生活中，通过问候、探视和适当的娱乐等方式表达对患者的关怀，进一步增强他们的自信心。2.4为患者提供各种松弛护理轻松、舒缓的音乐能够放松患者的心情、缓解患者的压力，要根据他们的文化、心理、性格、爱好等方面的特点，提供不同内涵、风格的音乐，尽量以轻咅乐为主。在倾听咅乐吋，要指导患者进行适当的深呼吸训练，训练以双手开始，在吸气吋要逐渐将拳头握紧（3〜5s），在呼气吋逐渐放松拳头（8〜10s），借此充分感觉自身的紧张和放松，并通过

8、类似方法训练上肢、颈部、肩部、下肢、头部及腹部等部位的肌闪，最终实现全身的放松。3讨论老年慢性阻塞性肺疾病是一种常见多发病，患者普遍存在心理障碍，而II心理因素对于身体的影响其至大于病理因素，因为人在心情愉悦时，往往能够分泌大量的有益激素、乙酰胆碱和酶，从而极大调动和调整机体各种代谢活动,增强机体的免疫力，促进疾病恢复，能否及时对