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时间:2018-10-20
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1、普外科手术切口感染相关因素调查与干预措施王东青杨文郭利明(通讯作者)王东青杨文郭利明(通讯作者)(成都医学院第一附属医院四川成都610500)【摘要】目的:本文探讨了手术患者的常见并发症一一普外科手术切口感染的相关因素及其干预措施。方法:以回顾性分析的方式对72例手术切门感染的患者的临床资料进一步探讨其感染的相关因素,便于制定出针对性的干预措施提供医学参据。结论:将分析出的感染因素采取相对应的措施,加强手术室的控制管理和适当采用抗生素以及医护人贝的预防意识的提高等干预措施能很大程度上抑制和减少切门感染的状况出现,降低感染率。【关键词】预防措施;普外科手术;切门感染;干预措
2、施【中图分类号】R619+.3【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)7-0092-01【Abstract】Objective:thisarticlediscussesthecommoncomplicationsofsurgerypatients,generalsurgeryincisioninfectionofrelatedfactorsandinterventionmeasures.Methods:byretrospectiveanalysisofclinicaldataof72patientswithsurgicalincisioninfectio
3、ntofurtherdiscusstherelatedfactorsofinfection,easytoworkoutpertinentinterventionmeasuresprovidemedicalaccordingtorefs.Conclusion:toanalysistheinfectionfactorstakecorrespondingmeasurestostrengthenthecontroloftheoperatingroommanagementandadoptappropriateantibioticsandimprovestaffconsciousne
4、ssofpreventioninterventionscanlargelyrestrainandreducetheinfectionofincision,conditions,reducetheinfectionrate.普外科手术中,手术切门感染是手术患者常见的并发症之一。近年來,普外科手术切门感染的发生率呈现逐年提升的趋势,切门感染增加了患者的痛苦又延长丫患者治疗时间,加重Y经济的负担,影响手术效果严重将会危及患者的生命安全,而此感染的预防和控制一直是普外科医护人员重点关注和急需解决的问题,这也是治愈成功的关键因素。1资料与方法1.1一般资料冋顾性的调查方式进行患者资
5、料的收集,分析2009年3月至2010年12月普外科住院的573例,其中男性患者40例么55.56%,女性患者32例占44.44%.,年龄3岁-64岁,平均年龄平均(32士4)岁。1.2治疗方法为干预措施确实落实到临床操作中,冋顾性调査方式和前瞻性监测,翻阅以往临床治疗收集患者的手术记录、体温检测表、医嘱单、切U分泌物培养等资料,确认是否感染和感染程度,并采用统一的调查表进行各项登记。1.3诊断标准依据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》为标准。2结果2.1手术切口感染相关因素分析从72例临床资料上显示,手术的种类和手术的性质以及抗生素的使用、手术吋间、住院医护吋间,以及年龄
6、影响手术效果并造成切口感染的情况发生,性别因素并不构成切U感染的原因。2.2各类手术切口感染情况根据冋顾调査72;例临床资料上显示,常见发生的切口感染的三类手术,首据第一是肠胃道肿瘤根治术占感染率的18.45%、其次是脶囊切除术占16.5%,再次到阑尾切除术占9.34%。在病例群中术后痊愈性极高的是乳腺病损切除术和经腹腔镜胆囊切除术,并无切口感染发生。2.3抗生素的使用情况切U感染率的提高与抗生素的使用息息相关,几乎每一个手术患者都使用了抗生素,抗生素的使用吋间越长,药物种类的增加是提高切口感染发生的重要原因。3讨论本次研究调査发现,手术室的环境控制、手术类型、手术性质、
7、手术操作、切U类型、患者自身因素以及手术和住院吋间都会影响切口感染,关系到切U感染程度大小。这表明了在tl常普外科手术都必须关注以上因素才能避免诱导危险因素造成切口感染情况的发生。3.1控制I类型手术切口感染防控I类型切UI感染的关键在于,随着手术持续吋间的延长,手术视野将随之扩大了手术室环境和手术者以及手术人员携带的病原菌污染,这冇利于污菌在较大的手术创伤面生存培养。因此,要求医务人员具备一定的素质,提高手术操作能力,尽可能缩短手术时间,注意手术后的切U局部是否感染并注意监护,对于微生物标本的送检环节应提高关注并及时处理。提
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