糖皮质激素对哮喘患儿il

《糖皮质激素对哮喘患儿il》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、糖皮质激素对哮喘患儿IL【关键词】哮喘；白细胞介素-12；白细胞介素-13；IgE；糖皮质激素；儿童[Abstract]Objective:ToobservethechangesofseraIL-1,IL-13andIgEinasthmaticinfantsandtoevaluatetheinfluenceofglucocorticoidonthem.Methods:Theserumsamples（1）patientsabeforeandafteroneinedentalobjects.Results:（1）Seruml

2、evelofIL-12inasthmagroupentandinnormalcontrolgroup（P<0.05）；（2）inasthmagroupIL-13levelentandinnormalcontrolgroup（P<0.05）；and（3）inasthmagroupIgElevelentandinnormalcontrolgroup（P<0.05）.Conclusion:ThesecretionofIL-12andIL-13pairedinasthmalevelofIL-12andincre

3、aseinserumlevelofIL-13.GlucocorticoidcouldupregulatetheserumlevelofIL-12,dolevelofIL-13,andredresstheimbalanceofIL-12/IL-13.[Keya；Interleukin12；Interleukin13；Glucocorticoids；Children支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种儿科常见的慢性气道炎症性病变，多种炎性细胞及炎性介质参与其过程。研究表明，T淋巴细胞及其分泌的各种因子在其发病中发挥重要作用，患儿

4、体内Th1类细胞因子分泌不足，Th2类细胞因子产生增加，进而导致IgE合成增加，已经确认，白细胞介素12（interleukin-12，IL-12）、IL-13是与哮喘有关的细胞因子，分别在Th1和Th2细胞中起到重要的诱导作用，国外的研究发现，哮喘患儿体内这两种细胞因子产生不平衡。本研究意在观察哮喘患儿血清中IL-12、IL-13和IgE水平的变化及糖皮质激素对其的影响。1对象与方法1.1研究对象（1）哮喘组：哮喘患儿35例，其中男18例，女17例，年龄8个月～6岁7个月，平均32±5.3个月。所有的患儿临床诊断符合薛

5、辛东所编儿科学的标准[1]。患儿在实验前1个月均未使用过糖皮质激素及免疫调节剂，患儿入院后均接受强的松口服1～2mg/kg，1周；（2）对照组：为健康儿31例，其中男17例，女14例，年龄8个月～6岁3个月，平均35±7.8个月。无过敏性疾病，近1周内未使用过任何药物。1.2方法1.2.1标本采集哮喘组于入院当日及治疗1周后、对照组于体检时，空腹采静脉血5ml，室温放置1h，3000r/min，离心10min，留取血清，-80℃冻存。1.2.2IL-12，IL-13和IgE的检测均采用双抗体夹心酶联免疫吸附法，检测试剂盒

6、均购自深圳晶美生物制品公司，操作步骤均按试剂盒内所附说明书进行。1.2.3统计学方法使用Sigmaplot统计软件进行数据处理，结果以x±s表示，组间差异采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。3讨论目前研究证实哮喘患儿体内存在Th1/Th2失衡，这种失衡在哮喘的发生与发展中起到关键作用，已确认IL-12、IL-13是与哮喘有关的细胞因子，分别在Th1和Th2细胞中起到重要的诱导作用[2]。本组资料显示：哮喘患儿血清中IL-12水平显著低于健康对照组，而IL-13则相反。IL-12是Th1细胞的调节因子免疫反应

7、的决定因素，当IL-12不足时Th1反应低下而Th2反应增强[3]，IL-12可有效促进Th1类细胞因子如IFNr的产生，而IFNr又可反过来加强IL-12的作用，从而形成一个正反馈调节，加强了Th1的免疫应答反应，同时IL-12又可抑制Th2类细胞因子如IL-13的产生，抑制Th2型应答反应，降低B淋巴细胞过多合成IgE，从而达到减轻气道炎症反应降低气道阻力的目的。IL-13主要由CD4+Th2细胞分泌，被认为在哮喘炎症过程中起主导作用的因子，可促进IgE的合成[4]，抑制IL-12等Th1类细胞因子分泌，参与维持气道

8、黏膜Th2型细胞因子的表达，也参与炎性反应过程，诱导呼吸道高反应性形成及小呼吸道结构的重建[5]，目前这种IL-13高水平或IL-12/IL-13的不平衡状态在哮喘炎症过程中可能具有重要意义。本研究结果显示：哮喘患儿急性发作期IL-12降低，IL-13及IgE升高，证实患儿体内存在Th1/Th2失衡，与报道一致[6]