老年骨质疏松症患者跌倒的护理干预

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1、老年骨质疏松症患者跌倒的护理干预张贵群（贵州省贵阳市第一人民医院干医科550002）【摘要】目的观察实施跌倒护理干预对老年骨质疏松症患者的临床效果。方法选取2010年2月一2012年11月间入我院进行治疗的骨科骨质疏松症患者100例，随机分为研究组和对照组，在实施相同药物治疗和运动锻炼的基础上，研宄组实施跌倒的护理干预，对照组实施常规护理，对比两组患者跌倒的发生率及其平衡能力。结果研宄组发生跌倒比率为4%,对照组发生跌倒比率为18%,研究组患者发生率较低，差异只有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研宄组患者平衡能力改善明显，差异只有统计学意义（P<0.05）。结论

2、实施跌倒护理干预能够显著降低老年骨质疏松症患者跌倒的临床发生率，对于其平衡能力的恢复有一定积极作用。【关键词】老年骨质疏松症跌倒护理干预平衡能力老年人由于身体机能下降，极易患上骨质疏松症，这种病症可以说是引发老年患者骨折的高危因素之一［1］。做好老年骨质疏松症患者跌倒的预防和护理工作，对于保护老年人生命安全，确保其生活质量只有重要意义［2］。木次研宄选取骨质疏松症患者100例，对其实施预防跌倒的护理干预措施，现临床报告如下。一.材料与方法1.一般材料选取2010年2月一2012年5月间入我院进行治疗的骨科骨质疏松症患者100例，其中男性患者80例，女性患者20例，年

3、龄75-94岁，平均（84.3±3.9）岁，纳入研究患者均经过诊断确诊为骨质疏松症，且排除不良影响因素，纳入研究前三个只未服用影响骨代谢的药物。100例患者中19例发生过骨折，乜括腰椎骨骨折、桡骨骨折等。将100例患者随机分为研究组和对照组，每组患者50例，两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著差异，具有可比性。在实施相同药物治疗和运动锻炼的基础上，两组患者分别实施不冋护理措施。1.方法研宄组与对照组实施相同药物治疗和运动锻炼的基础上，研究组实施跌倒的护理干预，对照组实施常规护理。药物治疗：两组患者均UI服迪巧0.3g，每日二次。运动锻炼：两组患者均在

4、专业人员指导下进行健骑车、脚踏车等增加腿部肌肉力量和手部肌肉力量的器械练习，每天30min，分两次进行，两种治疗均持续6个月。跌倒护理干预措施：①环境护理。创造安全的病房环境，例如地面保持干燥、防滑，增设防滑警示牌以及防滑垫，多安置扶手等。在病人经常活动的区域增设多样化的辅助措施，确保其方便借力，冋吋提供性能好的各种医疗行走辅助器械。②针对性护理。根据患者不情况实施不干预护理计划。比如长期卧床的患者，要严格遵循起床三步法；对于脊一定运动能力的患者，实施改善肌肉力量和身体平衡性的训练计划，降低跌倒几率。鼓励患者多运动，至少每天1小时。运动形式可以因地制宜采取散步等，强

5、度要求适宜，即运动吋的适宜心率为最大心率的60%-80%，或出现出汗、轻度疲乏、肌肉酸胀感等，休息后可恢复。有条件的患者每日喝牛奶500mL，平吋多吃富含钙的食品如:乳制品、豆类等，按医嘱给予必要的药物治疗。③与家属做好沟通。在患者配合治疗前提下,提高与家属协调性，比如做好健康教育，提升家属对于健康护栏认识的重要性，防止发生坠床，同时与家属配合，做好情感支持与身心护理支持，提升患者治疗配合度，以良好的心态进行治疗。如果患者晚间冇服用安眠药，在夜晚上厕所吋，身边必须有陪护人员。对于患者自身，要提升其预防跌倒的自我保护意识，提升安全意识。④跌倒处理。一旦患者发生跌倒情况

6、，立刻实施紧急救治措施，联系医生进行治疗与处理，同时上报护理部门，进行护理安全事件讨论。2.统计分析对比两组患者跌倒的发生率，对K跌倒危险因素进行评估（包括跌倒史、移动辅助器的使用、精神情况、药物使用情况等）。临床所得数据均使用SPSS16.0软件进行分析，数据以（-x±s）表示，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。一.结果两组患者跌倒发生率对比情况见表1。从表中数据情况来看，研究组患者2例发生跌倒，比率为4%,对照组患者9例发生跌倒，比率为18%,研宄组患者发生率较低，差异具冇统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后跌倒危险因

7、素评估对比情况：研究组发生跌倒次数和几率较低，精神状态（精神混乱、抑郁症、痴呆等）与对照组患者相比较为良好，使用移动辅助器械比率较高，药物使用（降压降糖药、镇静剂等）比率比对照组要低，研究组患者在优质护理措施的干预下跌倒的护理效果较好。表1两组患者跌倒发生率及平衡能力对比情况二.结论老年骨质疏松症发生跌倒的危险因素有很多，关键在于平衡能力的下降与失调［3】，因此，在护理中针对平衡能力实施针对性护理与训练，能够显著降低跌倒的发生几率，并且根据发生跌倒的危险因素进行评估，并实施针对性护理，能够有效减少跌倒的发生，提升患者的生活质量。tl常生活中的护理疏忽与患者安全防