新上岗医护技人员培训 院感ppt课件

《新上岗医护技人员培训 院感ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、新上岗医护技人员培训教材儿童医院感染管理科医院感染作为一种相对特殊状态的感染和疾病发生形式，是伴随着医院的产生和发展而逐渐为人们所认识的。随着现代医学技术的发展，近年来，由于滥用抗菌药物，细菌变异、耐药菌株的明显增多，以及社会老龄化及慢性疾病病人的增加，加之化疗、放疗、侵入性诊疗措施的广泛应用，使医院感染有日益增多的趋势，医院感染已成为目前影响医疗质量的重要问题。因此，加强医院感染管理，提高医务人员控制医院感染的意识，降低医院感染发生率，对于提高医疗质量，促进医学发展，降低医疗费用，都有着极为重要的意义。医院感染知识培训医院必须对新上岗人员进行医院

2、感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。医院感染暴发事件引发的思考2008年9月，西安交通大学医学院第一附属医院严重医院感染事件，9名新生儿感染，8名死亡。卫生部接到报道后组织调查、给予通报批评、召开全国电视电话会议。西安新生儿死亡事件卫生部通报指出：该院对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法；医务人员没有规范地进行手卫生；用于新生儿的肝素封管液无使用时间标识等；据对部分医务人员的手、病房物体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检测，发现细菌超标严重，有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌的明显污染院感管理事

3、件的启迪事件发生后，根据调查结果对有关责任人作出处理:撤销马爱群的院长职务撤销长吕毅的主管副院职务撤销刘俐新生儿科主任职务撤销郭喜娥新生儿科护士长职务免去刘正稳医务部部长职务免去李宝珍控制感染中心主任职务免去唐芳雪医务部质量控制办公室主任职务免去车文芳护理部主任职务免去朱淑群护理部副主任、总护士长职务西安患儿死亡事件院感管理事件的启迪1998年深圳妇儿医院166例手术切口分枝杆菌感染暴发；手术292例，感染166例，感染率56.85%感染原因：戊二醛消毒剂配置浓度错误深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告，在自行控制措施未果、感染人数多达30余

4、人的情况下，才于5月25日报告深圳市卫生局。免去陈一臻院长职务，开除直接责任人主管药师何莹公职其他有关人员由医院进行处理。2005年，安徽宿州市医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中9名患者的单眼眼球被摘除。——手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。安徽宿州“眼球事件”2009年——蓟县妇幼保健院6名新生儿感染发生败血症，5名死亡。天津“新生儿事件”山西血液透析感染丙肝事件《抗菌药物临床使用指导原则》《内镜清洗消毒技术操作规范》《血液透析器复用操作规范》《医疗机构口腔诊疗

5、器械消毒技术操作规范》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》《传染病防治法》2006年《医院感染管理办法》《医院感染管理规范》《医院消毒技术规范》《消毒管理办法》《医院感染诊断标准》《医疗废物管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》2009年卫生部“医院感染预防与控制专业标准委员会”《医院消毒供应中心：管理规范》《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌效果监测标准》《医院隔离技术规范》《医院感染监测规范》《医务人员手卫生规范》一、医院感染监测1、医院感染定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感

6、染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染分类：外源性感染又称交叉感染.内源性感染又称自身感染医院感染分类（1）.外源性感染---又称交叉感染，病原体来自病人体外，可直接来自其他病人、医务人员等，或通过病原携带者污染医院环境而间接引起病人发生感染。可呈暴发，也可散发，如：腹泻、肺炎造成交叉感染，这类感染可通过消毒、灭菌、隔离措施得到预防和控制。（2）.内源性感染---又称：自身感染，病原体来自病人自身“储菌库”（皮、口、泌、肠）的正常

7、菌群或外来已定植菌。如：免疫力下降、体内微生态失衡或发生细菌易位、侵入性操作，即可发生感染，（多发）呈散发。目前多数内源性感染尚无有效预防措施。3、医院感染发病率“医院感染管理规范”规定：100张病床以下、100—500张病床、500张病床以上的医院感染发病率分别低于7%、8%和10%。同时还规定一类切口手术部位感染率应分别低于1%、0.5%和0.5%。4、漏报率漏报率是指在医院感染监测中某一时期内医院感染病例数的漏报频数。漏报率应低于20%。5、感染病例的监测、登记及上报（1）掌握医院感染诊断标准，减少漏报、错报。（2）重点观察住院时间长、病情危

8、重、免疫力低下、接受介入性操作和长期使用抗菌药物的病人。（3）病人出现感染指征应确定是否存在医院感染。（4）注意各种实验室