7、医院药剂管理

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1、医疗机构药事管理掌握调剂工作的概念、操作步骤；调剂业务管理的规定；处方的概念及标准；处分管理的内容；《医疗机构制剂许可证》制度；医疗机构制剂配制的管理、医疗机构制剂注册的管理、药品检验的管理熟悉医疗机构药剂科的工作性质、医疗机构药剂科各级人员的管理；医疗机构药事管理委员会的组成、任务、作用；医疗机构药品管理的概念及目标；药品的采购、药品的库存与养护、药品的经济管理了解医疗机构的概念及任务，医疗机构药事管理得内容；临床药学的发展概况以及临床药学的主要任务。知识要求第一节概述一、医疗机构的概念及任务一、医疗机构

2、的概念1、医疗机构：以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为宗旨，符合法定条件经批准登记取得《医疗机构执业许可证》从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。2、《医疗机构执业许可证》开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记，领取《医疗机构执业许可证》。任何单位和个人未取得此证，不得开展诊疗活动床位不满100张的医疗机构，其许可证每年校验1次；100张床位以上的医疗机构每3年校验1次。医疗机构的类别各类型医院妇幼保健院乡、镇卫生院门诊部疗养院诊所村卫生室急救中心（站）其他诊疗机构（二）医疗机构分类管理制度医疗机构非营

3、利性（主导地位）享受相应税收优惠同级财政补助按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格营利性不享受政府补助医疗服务价格执行政府指导价（三）医疗机构的任务1.医疗2.教学3.科研4.预防二、医疗机构药事与药事管理（一）医疗机构药事指在以医院为代表的医疗机构中，一切与药品和药学服务有关的事物（项）。（二）医疗机构药事管理（institutionalpharmacyadministration)指医疗机构内以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作（二）医

4、疗机构药事管理的主要内容1、组织管理2、人力资源管理3、业务技术管理4、药品经济管理5、药物信息管理6、药事法规、制度管理第二节医疗机构药学部门组织机构及人员管理我国综合性医院药剂科组织结构药房——门诊药房：中药房、西药房，住院药房、急诊药房制剂室——普通制剂、灭菌制剂、中药制剂药库——中药库、西药库、特殊药品保管药检室——化学分析室、仪器分析室、热原检查室、卫生学检查室、动物实验室临床药学——实验室、药物研究室、临床药理室药品信息——资料室、咨询室、计算机室药剂科的基本组织机构医院院长药剂科主任（副主任）

5、调剂部门制剂部门药品保管部门药品检验部门临床药学部药品信息室药事管理委员会门诊调剂室普通制剂室西药库化学分析室实验室资料室住院调剂室灭菌制剂室中药库仪器分析室治疗药物监测咨询室中药调剂室中药制剂室危险品库热原检查室工作室急诊调剂室冷藏库卫生学检查室计算机室动物实验室图1我国综合性医院药剂科组织机构图（三）医疗机构药事管理的主要内容1.根据本院医疗和科研需要，按照《基本用药目录》采购药品，按时供应。2.及时准确地调配处方，按照临床需要制备制剂及加工炮制中药材。3.加强药品质量管理，建立健全药品质量监督和检验制

6、度，以保证临床用药安全有效。4.做好用药咨询，结合临床搞好合理用药、新药试验和药品疗效评价工作，收集药品不良反应，及时向卫生行政部门汇报并提出需要改进和淘汰品种意见。5.根据临床需要积极研究中、西药品的新之际，运用新技术创制新制剂。6.承担医药院校学生实习、药学人员进修。三、医疗机构药学部门的人员管理（一）人员的编制1、按卫生技术人员总数比例计策药剂人员应占全院卫生技术人员的8%——《综合医院组织编制原则》2、按床位计算：各级药剂人员与病床位之比药师：1：80～100；其他药剂人员：15～18；中药炮

7、制、调制人员1：60～80（二）人员的组成行政管理人员药学专业技术人员辅助人员药学技术人员1、主任药师2、副主任药师3、主管药师4、药师5、药剂士医疗机构药学部门药学部门负责人的任职条件医疗机构任职条件专业学历技术职务三级医院药学专业本科以上本专业高级技术职务或药学管理专业二级医院药学专业专科以上本专业中级以上技术职务或药学管理专业一级医院其他医疗机构药学专业中专以上药师以上技术职务第三节医疗机构药事管理委员会一、药事管理委员会的性质药事管理委员会是自己临床合理用药、科学管理医疗机构工作的咨询、参谋机构，属

8、于学术组织，即不属于行政管理部门、也不是常设机构。医疗机构药事管理委员会组成人员：主管院长药剂科主任临床科室主任医药专家二、药事管理委员会的组成具有初级以上技术职务的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理方面的专家组成，人数一般5～7人。委员会设主任委员1名，副主任委员若干名，医疗机构医疗业务主管负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。药事管理委员会（组）的日常工作由药学部门负责。药事管理委员会（组）的