医药生物行业：肿瘤药谈判落地，靶向药加速放量

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1、证券研究报告·行业简评肿瘤药谈判落地，靶向药加速放量事件：10月10日，国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，经过3个多月的谈判，17种抗癌药纳入医保报销目录。点评靶向药通过谈判进入医保，切实减轻患者负担今年6月，国家医保局新一轮抗癌药医保准入专项谈判工作启动，经过专家评审和投票遴选，企业谈判，最终17个药品成功通过价格谈判进入医保目录。17个药品适应症涵盖非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种，同时包含1个儿童用抗癌药，平均降价幅度超过50%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市

2、场价格，其中，西妥昔单抗实现全球最低价。我们认为，本次通过价格谈判纳入17个疗效确切、临床获益高的抗癌药品种，切实减轻了患者负担，提高了抗癌药的可及性。体现对医药创新的重视和支持，10个药品为2017年之后上市的品种本次进入医保的品种，其中10个在2017年及以后上市，2017年上市的品种有6个，包括奥希替尼、阿法替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、维莫非尼、伊布替尼、2018年上市的品种有4个，包括伊沙佐米、塞瑞替尼、安罗替尼、阿扎胞苷。充分体现了医保谈判对创新药支付的支持，提高创新药可及性。请参阅最后一页的重要声明图表1：17个进入医保目录的抗癌药品种药品名生产厂商医保谈判支付价格降

3、价幅度规格原中标价台湾价格日本价格中国上市时间获批适应症靶点20771%5mg704206544阿昔替尼片辉瑞制药2015年肾细胞癌多靶点60.470%1mg20046120甲磺酸奥希替尼片阿斯利康51071%80mg1760-14602017年非小细胞肺癌EGFR枸橼酸伊沙佐米胶囊武田制药493378%4mg22473-98142018年多发性骨髓瘤--26071%250mg890595754克唑替尼胶囊辉瑞制药2013年非小细胞肺癌ALK219.271%200mg74947661420039%40mg328316654马来酸阿法替尼片勃林格殷格翰2017年非小细胞肺癌EGF

4、R160.539%30mg26431649794.769%200mg304224289尼洛替尼胶囊诺华2009年慢性髓性白血病Bcr-Abl7668%150mg241145221儿童急性淋巴细胞白培门冬酶注射液恒瑞医药298031%5ml:3750IU4310--2009年--血病培唑帕尼片葛兰素史克16065%200mg4571402532017年肾细胞癌/软组织肉瘤多靶点苹果酸舒尼替尼胶囊辉瑞制药15566%12.5mg4542894562008年肾细胞癌多靶点瑞戈非尼片拜耳公司19646%40mg3602073402017年肝细胞癌/结直肠癌多靶点塞瑞替尼胶囊诺华1987

5、4%150mg7492103832018年非小细胞肺癌ALK维莫非尼片罗氏11247%240mg2101873012017年黑色素瘤BRAF西妥昔单抗注射液默克/勃林格殷129571%100mg/20ml4400131322412006年结直肠癌EGFR格翰盐酸安罗替尼胶囊正大天晴48745%12mg885--2018年非小细胞肺癌多靶点18980%140mg*90粒938.0套细胞淋巴瘤/慢性淋伊布替尼胶囊强生公司18980%140mg*120粒925.05036072017年巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤BTK骨髓增生异常综合征/注射用阿扎胞苷百济/新基105560%100

6、mg2625287725602018年慢性粒-单核细胞白血--病791140%30mg131001058418968注射用醋酸奥曲肽微球诺华2003年胃肠胰内分泌肿瘤--580040%20mg9600797013432资料来源：医保局、药智、中国癌症基金会、中国初级保健卫生基金会、中华慈善总会、图表2：17个进入谈判目录抗癌药上市时间分布资料来源:医保局，谈判价格直接挂网，各地规定自付比例各地执行时，一般按照谈判价格直接挂网，不再重新招标。“医保支付标准”规定的支付标准包括基本医保基金和参保人员共同支付的全部费用，基本医保基金和参保人员分担比例由各统筹地区确定，各地区根据地区情

7、况差异规定不同的自付比例。规定的支付标准有效期截至2020年11月30日，有效期满后按照医保支付标准有关规定进行调整。图表3：各省市谈判目录执行进度及相关文件执行目录省份执行时间谈判目录使用规定文件名类型各市要督促辖区医疗机构与配送企业签订采购合同，明确采购数量，按谈判价格在省级药品集中采购平台山西2017/6/30国家医保上阳光采购。采购同期与我省公立医院其他药品采购山西省基本医疗、工伤、生育保险周期一致，采购周期内，医疗机构的采购数量暂实行单独核算、合理调控福建2017/7/31国家医保