老年脑梗病人的护理体会

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1、老年脑梗病人的护理体会孙丽娜鹤岗市人民医院154101【摘要】目的探讨老年脑梗塞患者的护理体会。方法选择我院42例脑梗塞患者作为研宄对象。将其临床资料进行回顾性的研宄。结果42例脑梗死患者，12例痊愈，治愈率28.6%;26例好转，好转率61.9%;4例未愈，其中2例死亡，未愈率9.5%。结论脑梗塞是目前临床诊疗领域最为常见的老年病症，占据相当的比例，因此及时、快捷、准确、合理的预防和治疗老年脑梗塞，尽可能控制脑梗塞发病率、改善脑梗塞患者牛.活质量己成为亟待解决的临床难题。【关键词】老年患者；脑梗塞；临床；护理；病人脑梗塞是老年人群的常见病、多发病，其是因为脑血管鼻塞使得大脑缺血引发的

2、血管疾病，其致残率、死亡率相当高，而且极容易反复发作，是临床诊疗中的常见病，是威胁人类生命和健康的主要疾病之一。老年人因为年龄、身体状况等因素的影响使得这类症状经常发生，恢复速度缓慢、治疗效果差，这给脑梗塞治疗带来极大的影响。但是就多年工作实践得出，只要我们及时的发现病症、及时的治疗且合理护理，老年脑梗塞患者在不同程度上取得了良好的治疗效果。因此，这里我们有必要对老年脑梗塞患者的护理工作做详细的研究，旨在提高临床诊疗效果、提高患者康复率。1临床资料木次实验一共选择了我院42例老年脑梗塞患者进行了研究，其中男性患者有24例，女性患者位18例,且这些患者的年龄普遍都在60至80岁之间。就这

3、42名脑梗塞患者的职业状况进行分析，其中有20例患者为农民，11例患者为工人，7例患者为干部，而自由职业者有4人。经过资料分析得岀，这些患者普遍存在着起病急、发病速度快的特点。2老年脑梗塞患者特点2.1、患者年龄普遍偏高就我院接诊的42例老年脑梗塞患者进行分析，其中年龄最小的患者都有60岁，而年龄最大的患者甚至高达90岁，因此我们可以得出脑梗塞症状的发生普遍出现于七十岁以上。2.2、伴发症较多通过对该医院接诊的老年脑梗塞患者分析得出，脑梗塞病人大多都伴有高血压、动脉硬化等症状，甚至奋些患者还出现了多种慢性疾病与一身的现象，如出现糖尿病、冠心病、支气管炎等。2.3、发病前普遍出现脑缺血症

4、状在这42例患者的临床诊疗资料发现，这些患者在脑梗塞病症发病之前都曾经发生过短暂性脑缺血问题，甚至经常在安静休息的状态下产生其他的一些症状，其至在睡醒之后也会出现短暂的脑缺血问题,这些症状的出现少则几个小吋，多则好几天，甚至随着吋间的推移而不断的加重。2.4、神经系统问题较为明显大多数病人在脑梗塞症状出现之后表现出意识清醒、偏瘫、失语以及表达能力欠缺灯神经症状。但是对于病情较重、人面积脑梗塞或者基底动脉闭塞的患者来说，往往都会出现意识不清醒、脑疝、昏迷等现象，甚至是引发死亡。3结果42例脑梗死患者，12例痊愈，治愈率28.6%;26例好转，好转率61.9%；4例未愈，其中2例死亡，未愈

5、率9.5%。根据老年人的生理特点和老年脑梗塞的特点，我们在护理老年脑梗塞病人吋总结如下。3.1在输液过程中必需注意观察以下几点：①意识变化，病人意识水平下降,表明病情严重，进一步恶化。需迅速控制脑水肿，降低颅内压，使用脱水药，快速滴注。达到0的后，及时调整滴速；②生命体征的观察；③输液的滴速需控制得当，老年人不宜过快，输液量不宜过多；④尿量的观察，尿量是输液量和控制输液的有效指标。此外老年病人常伴有前列腺肥大。3.2某院根据脑梗塞病人病情轻重及就诊时间不同，治疗原则上及吋调整血压，防治并发症，防止血栓进展及减少梗死范围，对大面积梗死，减轻脑水肿或手术治疗，以防止脑疝。（①病人需卧床休息

6、。急性期注意监测血压，防止血压下降过低。如冇过高或过低，及时报告医生，及吋处理。对瘫痪肢体的病人的感觉功能和语言功能多观察。经常和病人进行语言交流，对瘫痪肢体进行早期按摩和床上功能锻炼；②大面积脑梗死及时减轻脑水肿，注意观察奋无头痛、呕叶等颅内压增高症。3.3预防肺部并发症，认真做好基础护理，输液操作时做到轻、稳、准，对瘫痪病人要注意保暖，帮助其勤翻身、多拍背、鼓励病人咳嗽排痰，必要吋给予超声雾化吸人，以利排痰。3.4预防褥疮我们有如下体会①保持床单位整洁，干燥、平整，奋脱屑及吋清、扫、掸，对尿失禁患者尿湿后及吋更换；②建立翻身卡制度，做到定吋翻身，使用气垫床每3至4h翻身一次，其使用

7、效果非常好，其余卧床者每二小吋翻身一次。翻身吋防止拖、拉、推等摩擦皮肤的动作，并用35%的红花汕按摩骨隆突部位。3.5偏瘫患者注意康复期护理要在身体上和精神上同时进行，在其身体条件许可的范围内，最大限度地恢复其生活自理能力和劳动能力。一部分病人适吋用推拿、针灸治疗，对于免疫功能差和有糖尿病患者，采用按摩、推拿和功能锻炼，可步行者每日散步三次，并进行语言交流和上肢功能锻炼，促进身体功能的恢复和语言功能的恢复。帮助解除患者思想上的顾虑。增加营养，老