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时间:2018-11-13
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1、探讨住院老年脑梗患者的康复护理方法黑龙江省康复医院150070摘要:目的:研究分析住院老年脑梗患者的康复护理方法;方法:整理收集2011年6月至2013年6月期间在我院长期住院的120名老年脑梗患者为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组各60人,对照组的60名患者采用规的护理方式,实验组,则需在常规治疗的基础之上再加上康复护理干预。对比分析康复护理的方式及作用。结果:实验组在治愈率80%明显高于对照组的治愈率58.33%,实验组在生活能力恢复上也比对照组只有更好的效果(P<0.05);结论:老年脑梗塞患者对治疗过程中的护理要求较正常常规护理高。关键词:脑梗;康复护理;老年随着我国
2、国民经济水平的不断发函,人民生活水平不断提高,人口逐渐老龄化。而随之出现了一些老龄问题,如健康、医疗、养老等问题。而健康医疗作为其中最基础的问题对老年人的生活尤为重要。诸如心肌梗塞、高血压、脑血管等疾病发病率极高,严重威胁老年人的健康。这些疾病不仅给老年人带来牛.理上的痛苦,长久持续的疾病还会严重影响患者心理状态,严重的会产生消极思想,如抑郁症等[1]。脑梗塞是由于血栓形成导致动脉管腔增厚,狭窄甚至闭塞而导致动脉血供养减少,进而导致局部脑组织软化坏死,严重者会导致患者脑梗死。木研究对2011年6月至2013年6只在我院长期住院的120名老年脑梗患者为研究对象,探讨康复护理的方式及作用。1
3、资料与方法1.1一般资料选取120名2011年6月至2013年6月在我院接受治疗的脑桢患者,所有患者均为老年人,且在我院长期住院治疗。患者年龄在55-70岁之间,平均年龄为(62.62±7.23)岁。将120名患者随机分成两组,实验组60人,年龄在55-69岁之间,平均年龄为(62.12±7.13)岁;对照组60人,年龄在56-70岁之间,平均年龄为(62.93±7.22)岁。经过统计学分析,两组患者在性别等方面不具有统计学差异(P>;0.05),具有可比性。1.2方法对对照组的60名患者采用规的护理方式,即神经内科常规护理措施:首先在入院的
4、吋候询问患者病情、病史以及药物病史;对不冋病症患者应该采取不同的措施,如患者不能够自行改变卧床体位,则需要主动为其建立翻身卡,按吋对患者进行翻身照顾,并注意翻身吋候的力度要适中温柔。由于某些老人睡觉易翻身坠床,对于此类患者应使用有床栏的床以防止患者坠落。另外对于患者心理的护理以及饮食照顾应向家属详细说明。对于实验组,则需在常规治疗的基础之上再加上康复护理干预:首先根据每个患者卧床平衡、从床边做起、站立平衡、肢体运动功能等方面设计针对性的康复训练计划,以指导患者针对性的进行康复训练;除了必要的翻身意外,保证患者肢体位置正确以外,还应该对患者进行体位变化、床上训练等,训练时患者釆取健侧卧位,
5、并每2-3小时翻一次身,同吋注意患者从被动训练到主动训练的过度;而对于卧位也有要求,卧位较为15°-30°之间,并逐渐增加卧位角度,10分钟一次,每2-3天增加15°,并指导患者直角坐起,每天进行这样的训练4-6次;进行一段吋间的训练至患者能够坐起后进行站立平衡训练,为了防止患者摔倒应该首先在平行双杠中进行,患者双手扶住双杠,先进行头、颈的弯曲训练,之后再进行躯干的弯曲训练,以及起身站立训练,在前面的训练达到效果之后才能进行跨步跨门槛爬台阶等训练。1.3疗效评判标准治愈:患者肢体乏力、麻木病症消失和活动能力恢复;进步:患者肢体乏力、身体麻木病症冇所改善和活动能力部
6、分恢复;无效:患者肢体乏力、麻木症状与治疗前相比无明显变化和活动不便;恶化:与治疗前相比患者肢体乏力、麻木症状更严重和活动更不方便。治愈率=(治愈+进步)/组总例数。采用神经功能缺损程度评价生活能力,评定数据采用Barthel指数,项0有进食、洗澡、穿衣和控制大小便等,得分越高,生活能力越好[2]。1.4统计学分析所有数据采用SPSS17.0统计软件分析,计量资料用均数&plUSmn;标准差(x±s)表示,组问比较运用t检验,计数资料以例数或百分比(%)表示,运用x检验,概率取P值表示,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果比较两组患者,发现常规组有18例治愈,17
7、例为进步病例,1名患者因为病情恶化而死亡,整体上治愈率为58.33%。而实验组在常规的基础之上进行康复护理之后,未发现有因病情恶化而死亡的病例,治愈病例有26例,进步病例22例,整体治愈率为80.0%。两组数据之间具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)o比较两组患者治疗前后生活能力和肢体运动能力的情况发现,治疗前两组患者生活能力与肢体运动呢你未见有统计学差异(P>;0.05),在治疗后实验组生活与肢体运动能力明显优于
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