原发性高血压使用心元胶囊和福辛普利的效果

原发性高血压使用心元胶囊和福辛普利的效果

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1、原发性高血压使用心元胶囊和福辛普利的效果原发性高血压是心内科的常见病症之一,是一种以体循环动脉压力持续升高为主要特征,并伴有心脑肾、血管壁结构和功能进行性损害的综合性疾病,是心血管疾病死亡的主要原因之一[1].随着社会发展,人们生活水平和方式的改变,原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势。研究发现,我国中老年人群原发性高血压的发病率已经达到59.7%,引起社会广泛关注[2].福辛普利可有效改善原发性高血压患者血管内皮功能,对患者血压有一定抑制作用,但单纯使用福辛普利治疗高血压效果并不显着,而且长期使用存在毒副反应[3].心元胶囊可活血化瘀、益气养阴,改善患者血管内皮细胞

2、分泌功能异常问题的同时修复内皮功能损伤[4].本研究观察了心元胶囊联合福辛普利治疗原发性高血压的临床疗效。    1资料与方法    1.1一般资料    选取2013年12月-2016年1月在河北大学附属医院接受治疗的初发原发性高血压患者86例,男47例,女39例;平均年龄(53.03±4.62)岁;平均病程(14.46±4.79)年;平均体质量指数(26.98±2.83)kg/m2;合并肥胖症患者27例,高血糖患者31例,高脂血症患者28例。本研究获得本院医学伦理委员会批准,且获得涉及患者及其家属同意,并签署相关文件。 

3、   纳入标准:(1)患者经临床诊断收缩压≥140mmHg(1mmHg=133Pa)和(或)舒张压≥90mmHg[5];(2)诊断为原发性高血压患者;(3)患者精神状态良好,且能与医护人员进行积极有效的交流。    排除标准:(1)患有严重心脑肺胃等器官疾病者;(2)语言交流存在障碍,有精神病史者。    1.2分组和治疗方法    按照数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。其中对照组男23例,女20例;平均年龄(53.26±4.25)岁;平均病程(12.98±5.01)年;平均体质量指数(26.78±

4、;2.51)kg/m2;合并肥胖症患者13例,高血糖患者15例,高脂血症患者15例。治疗组男24例,女19例;平均年龄(54.31±4.33)岁;平均病程(13.37±4.52)年;平均体质量指数(27.36±2.32)kg/m2;合并肥胖症患者14例,高血糖患者16例,高脂血症患者13例。两组患者的年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。    对照组晨起口服福辛普利钠片(中美上海施贵宝制药有限公司生产,规格10mg/片,产品批号201206135),10mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服心元胶囊[

5、吉泰安(四川)药业有限公司生产,规格0.3g/粒,产品批号201210079],3粒/次,3次/d.两组患者均治疗8周。两组患者于治疗前2周停用既往降压、降脂、利尿药物,以防对研究造成影响。    1.3临床疗效判定标准[6]    显效:舒张压(或收缩压)下降范围≥10mmHg并下降至正常值,或未降至正常值但下降20mmHg以上;有效:舒张压(或收缩压)下降10mmHg以上并降至正常,或未降至正常值但下降10~19mmHg;无效:舒张压(或收缩压)下降未达到上述两个级别。    总有效率=(显效+有效)/总例数    1.4观察指标    1.4.1血脂相关

6、指标的检测空腹静脉采血,分别注入含肝素和不含肝素的试管中,静置2h,2000r/min离心5min,分离血浆(肝素抗凝)和血清,按试剂盒方法(直接法)(浙江伊利康生物技术有限公司产品),在BeckmanCX7全自动生化分析仪上分别测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白等血脂相关指标。    1.4.2患者血压的测量采用汞柱式血压计测量患者血压,测血压两次,取两次测量值的平均值为血压值并记录,1次/周。    1.5不良反应观察    比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况,常见不良反应包括干咳或咽部不适、头晕头痛、肠胃不适等。    1.6统计学分析 

7、   采用SPSS18.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。计量数据以?x±s表示,组间比较采用单因素方差比较,比较采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验。    2结果    2.1两组临床疗效比较    治疗后,对照组显效6例,有效29例,总有效率为81.39%;治疗组显效16例,有效24例,总有效率为93.02%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1.

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