胸部解剖ppt课件

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1、胸部7/10/20211●胸壁●膈●胸膜腔●肺●纵隔7/10/20212胸部胸壁皮肤浅筋膜深筋膜胸廓外肌层胸廓(肋和肋间肌)胸内筋膜7/10/20213层次结构一、皮肤二、浅筋膜1、浅血管:动脉:胸廓内动脉、肋间后动脉、胸肩峰动脉、胸外侧动脉;静脉:多与动脉伴行;7/10/202147/10/20215皮神经:锁骨上神经;肋间神经;7/10/20216乳房1、位置:第2-6肋间;2、构造:皮肤、纤维组织、脂肪组织、和乳腺构成。乳房悬韧带:连于乳房皮肤和胸肌筋膜之间的结缔组织束称乳房悬韧带。7/10/2021

2、73、乳房的淋巴回流:①外侧部和中央部胸肌淋巴结;②上部尖淋巴结和锁骨上淋巴结;③内侧部 胸骨旁淋巴结;④深部胸肌间淋巴结;7/10/20218三、深筋膜(一)浅层;(二)深层:锁胸筋膜:位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间。7/10/20219四、胸廓外肌层浅层:胸大肌、腹直肌和腹外斜肌上部;深层:锁骨下肌、胸小肌和前锯肌。胸肌间隙:胸大、小肌之间,内有2-3个胸肌间淋巴结和疏松结缔组织。7/10/202110五、胸廓(一)肋和肋间肌肋间肌;肋间后动、静脉;肋间神经;肋间淋巴结。7/10/202111肋间隙后部

3、穿刺肋间隙前、中部穿刺7/10/202112(二)、胸廓内血管胸廓内动脉胸廓内静脉胸骨旁淋巴结7/10/202113六、胸内筋膜胸膜上膜;胸膜筋膜。7/10/202114膈一、位置:胸、腹腔之间。二、分部:胸骨部、肋部和腰部。三、裂孔:腔静脉孔、食管裂孔、主动脉裂孔。7/10/202115胸肋三角:位于膈胸骨部和肋部之间,有腹壁上血管以及淋巴管通过;腰肋三角:位于膈腰部和肋部之间。为膈疝的好发部位。7/10/202116胸膜一、位置:衬附于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜结构。二、分部脏胸膜肋胸膜壁胸膜膈

4、胸膜纵隔胸膜胸膜顶胸膜顶肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜肋膈窦7/10/202117胸膜隐窝:各部壁胸膜相互移行处的胸膜腔,即使深吸气时,肺缘也不能充满其间称胸膜隐窝。7/10/202118肋隔隐窝:肋胸膜与膈胸膜返折形成的腔隙,称肋隔隐窝,是胸膜腔的最低点。肋纵隔隐窝膈纵隔隐窝。7/10/202119三、壁胸膜返折线的体表投影7/10/202120锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺第6肋第8肋第10肋第11胸椎棘突胸膜第8肋第10肋第11肋第12胸椎棘突胸膜与肺的体表投影7/10/202121四、胸膜的血管、淋巴和神经(

5、一)血管:动脉:支气管动脉和肺动脉供应脏胸膜;肋间后动脉、胸廓内动脉和心包膈动脉供应壁胸膜。静脉:与动脉伴行,注入肺静脉和上腔静脉。7/10/202122(二)淋巴脏胸膜:注入肺门淋巴结;壁胸膜:注入胸骨旁淋巴结、肋间淋巴结、腋淋巴结、膈淋巴结和纵隔淋巴结。7/10/202123(三)神经脏胸膜:内脏神经丛;壁胸膜:肋间神经、膈神经。7/10/202124一、肺的体表投影Surfacemarkingsoflungs肺的前下界:前界:与胸膜前界几乎一致锁骨中线:第6肋下界:腋中线:第8肋肩胛线:第10肋后正中

6、线:第10胸椎棘突肺lungs7/10/2021257/10/202126二、结构(一)肺叶左肺2叶,右肺3叶;肺门:为肺纵隔面中部的凹陷,有支气管、支气管动、静脉、肺动、静脉、淋巴管和神经通过。7/10/2021277/10/202128(二)肺根及其毗邻Therootoflunganditsrelations肺根:由支气管、支气管动脉、静脉、肺动脉、静脉、及神经、淋巴包于疏松结缔组织组成。左膈N胸主A左迷走N主动脉弓前:左膈神经、心包膈血管后:胸主动脉、左迷走神经上:主动脉弓下:肺韧带左7/10/202

7、129右前:上腔V、心包、右心房、右膈N、心包膈血管后:奇V、右迷走N上:奇V弓下:肺韧带右膈N、心包膈血管奇V右迷走N奇V弓7/10/202130(三)肺段每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段。左肺8-10段,右肺10段。7/10/202131三、肺的血管、淋巴和神经(一)血管功能血管:肺动、静脉;营养血管:支气管动、静脉;7/10/202132(二)淋巴注入肺淋巴结或肺门淋巴结。(三)神经交感神经肺丛副交感神经内脏感觉神经7/10/202133

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