中医治疗痹证临床处方

《中医治疗痹证临床处方》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、中医治疗痹证临床处方手册一、辨证：风痹（行痹）主证：关节疼痛、游走不定、涉及一个或多个关节，有时局部红、肿、热，伸屈不利，或见恶寒发热等症，舌苔薄白，脉浮或弦治则：驱风通络参考：游走性风湿性、或类风湿性关节炎方剂来源作用药物组成适应症防风汤刘河间方祛风通络散寒除湿防风、当归、茯苓、杏仁、黄苓、秦艽、葛根、麻黄、炙甘草、独活、桂枝急性关节炎急性荨麻疹蠲痹汤《百一选方》益气和营祛风除湿羌活、姜黄、当归、炙黄芪、赤芍、防风、炙甘草、生姜上部位游走性关节炎“五十肩”程氏蠲痹汤《医学心悟》祛风通络活血清热羌活、独活、桂心、当归、川芎、海风芚、桑枝、乳香、木香、秦艽、

2、炙甘草关节炎蚕砂饮《新中医》杂志七四年第五期祛风补阴去痒蚕砂、丹参、白鲜皮、地肤子、蝉衣、紫河车慢性荨麻疹皮痒常用药物：羌活、独活、桂枝、麻黄、防风、细辛、海风芚、白芷、威灵仙、当归、川芎、秦艽辨证用药：上肢痛：加威灵仙、姜黄，下肢痛：加牛膝、防己，腰痛：加杜仲、寄生，手指痛：加红花、附子，身痛沉重：加山药、苡米、茯苓、体虚：加黄芪、熟地二、辨证：寒痹（痛痹）主证：关节疼痛、痛有定处，剧痛得热则减、得寒则重，屈伸不利，皮色不红，触之不热，舌淡苔白，脉弦细治则：散寒除湿参考：慢性关节炎、类风湿性关节炎方剂来源作用药物组成适应症乌头汤《金匮要略》驱风散寒胜湿益

3、气制川乌、麻黄、白芍、黄芪、炙甘草慢性关节炎经验方《广安门医院》驱风散寒湿通胜湿制附子、细辛、桂枝、干姜、羌活、防风、五加皮慢性关节炎五灵散《沈氏尊生书》驱风活血定痛五灵脂、川乌、乳香、没药慢性关节炎痛经胸痹小活络丹《和剂局方》温经活络搜风除湿川乌、地龙、草乌、制南星、乳香、没药脑溢血后遗症关节炎痛甚活络效灵丹《医学衷中参西录》和血化瘀丹参、当归、乳香、没药慢性关节炎脑痹血流不畅之病加味黄芪五物汤《医学衷中参西录》益气活血温通经络生黄芪、白术、当归、桂枝、秦艽、陈皮、白芍、生姜慢性关节炎常用药物：乌头、附子、肉桂、麻黄、桂枝、细辛、威灵仙、青风芚、姜黄辨证

4、用药：痛甚者可服小活络丹，每服一丸一日2—3次三、辨证：湿痹(着痹)主证：关节疼痛、肢体沉重、痛处固定或肌肤麻木，活动不便，舌苔白腻，脉缓濡治则：祛湿活络参考：亚急性关节炎、慢性关节炎方剂来源作用药物组成适应症薏苡仁汤《类症治裁》疏风祛寒湿和络祛薏苡仁、苍术、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、川乌、当归、川芎、生姜风寒湿关节肿胀茯苓川芎汤《奇效良方》祛风活血脾祛湿健茯苓、川芎、防风、麻黄、当归、赤芍、桑白皮、甘草、桂枝亚急性关节炎肿痛除湿蠲痹汤《证治准绳》除湿活络苍术、白术、茯苓、泽泄、陈皮、竹沥、羌活、甘草亚急性关节炎肿痛常用药物：薏苡仁、苍术、防己、木瓜、

5、苍耳子、独活、南五加皮、臭梧桐辨证用药：见风痹四、辨证：热痹主证：关节疼痛、局部红肿灼热，不能活动，拒按，多伴有发热、恶风、口渴、烦燥，苔黄腻，脉滑数治则：疏风清热参考：相当于急性风湿性关节炎或慢性关节炎急性发作方剂来源作用药物组成适应症宣痹汤《温病条辨》清利湿热宣通经络苡仁、防己、滑石、半夏、杏仁、连召、栀子、蚕砂、赤小豆风湿性关节炎白虎加桂枝汤《金匮要略》清热解肌生石膏、知母、甘草、粳米、桂枝急性风湿性关节炎四芚汤西苑医院经验方清热利湿忍冬芚、青风芚、海风芚、鸡血芚、防己、威灵仙、秦艽、木瓜、青蒿、白微急性关节炎简方天津经验方清热利湿通络威灵仙、秦艽、

6、姜黄、防己、桂枝急性关节炎常用药物：石膏、知母、防己、秦艽、豨莶草、洛石芚、忍冬芚、桑枝、丝瓜络、桑寄生辨证用药：热重：用生石膏、滑石、知母、桑枝，瘀血：用丹皮、赤芍、丹参五、辨证：风寒湿痹(肝肾两虚者)主证：腰膝冷痛、腿足屈伸不利或肌肤麻木，畏寒喜温，舌淡、苔白，脉细治则：疏风散寒、袪风湿、止痹痛、补肝肾、益气血参考：慢性关节炎方剂来源作用药物组成适应症独活寄生汤《千金方》通络止痛独活、秦艽、防风、川芎、细辛、牛膝、桑寄生、杜仲、白芍、当归、党参、茯苓、桂枝、炙甘草、地黄慢性关节炎三痹汤《妇人良方》补肝肾祛风湿防风、独活、秦艽、细辛、黄芪、川断、牛膝、杜

7、仲、白芍、当归、党参、茯苓、桂枝、地黄、川芎、炙甘草慢性关节炎羌活续断汤《保命歌括》补脾肾祛风湿秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、桂心、羌活、续断、白芷、生姜慢性关节炎常用药物：寄生、川断、杜仲、鸡血藤、牛膝、南五加皮虎骨、狗脊、当归、白芍、川芎、熟地、党参、白术、茯苓、黄精、天麻辨证用药：湿重：加苡仁、苍术、白术，上肢痛：加姜黄、羌活，下肢痛：加独活、威灵仙，小关节痛：加桂枝或桑枝，骨刺：加白芍、甘草、木瓜、威灵仙，寒重：加川草乌，冷痹久：加白花蛇、乌梢蛇、川乌、千年健六、辨证：变形痹主证：身体瘦弱，关节畸形、僵硬、肿大、

8、举动困难，手足麻痹，舌质淡、苔薄白，脉沉弱治则：扶正祛邪参考：萎缩