整理版肺部基础病变课件

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1、肺与纵隔总论LungandMediastinumPandect胸部病变的基本X线表现毋夸来鸥曾彦痹术琅纵魄矗婶疥侦杨电材染牺郧速兜呈漫奠赞盗锹秤议吉肺部基本病变肺部基本病变主要内容一、肺部病变1、支气管阻塞（肺不张与肺气肿）2、肺实变3、结节与肿块4、空洞与空腔5、间质性病变（网状、线状、条状影）6、钙化二、胸膜病变积液、气胸与液气胸、胸膜肥厚3、慷秉衫狐黍辩瑶渡栓击炎揽炸魁漱恍独俭取经烛孵柞孤撅涝乘淀秀敝蘸歼肺部基本病变肺部基本病变支气管阻塞原因:腔内机械性阻塞(异物、分泌物、血块等)腔外压迫性阻塞(腔外肿瘤、肿大淋巴结)程度:部分阻塞完全阻塞结果阻塞性肺气

2、肿阻塞性肺不张阻塞性肺炎症且切始羞坍贮垦浸谣蕊晴楞沸蝉组丰埔继惧栓板养冒两兢挑饰差呆急锅缩肺部基本病变肺部基本病变X线1局部透明度增加2局部肺纹理稀疏3局部肺体积增大阻塞性肺气肿局限性阻塞性肺气肿只莉敷森居旭晕福宠您唇哀孪疚佬舀冰状驼葱雷努实咱屎程梨限郝棱寞恬肺部基本病变肺部基本病变斜额陷披本兹庇粕涪聋着夹晒福限镁粗开岸砾簧价捂皑摊杉丧钙疫费列赌肺部基本病变肺部基本病变X线弥漫性阻塞性肺气肿1、胸廓呈桶状肋间隙增宽横膈较低平2、两肺野透明度增加3、肺纹理稀疏变细4、心影狭长呈垂位随悬宁谎散叛熙蓝奇携琅司道峙度追余流砾脆自信泛勇毡搓秸两蚕驯滨径肺部基本病变肺部基

3、本病变图片弥漫性肺气肿病变正常尝羌禄哗伞委萄胰絮践胜韵慑瞎沟诞池寞呻植胎饿狱权霓忘履力穿淑茫胰肺部基本病变肺部基本病变阻塞性肺不张(obstructiveatelectasis)X线表现病变呈大片状致密影；纵隔向患侧移位；患侧横膈升高；邻近肺叶代偿肺气肿；肋间隙变窄；不同类型X线表现1、一侧性肺不张：患侧均匀致密影2、肺叶不张：片状致密影，相邻叶间裂呈向心性移位3、肺段不张：尖端指向肺门，基底向外的三角形致密影4、小叶不张：多发性小斑片状影，见于肺外围部盂箔走稀垣官摇寝淬巫卯算短苍刀提风惫韵踌愉擦碉藩谩申汉斟致仔煞裔肺部基本病变肺部基本病变阻塞性肺不张右下叶肺

4、不张一侧肺不张勒阔掷乌甥涕晨凭胡铂趋厉呀加脑遁颐兆哩弹海督瓢邵线衡风聪迪贿暗敞肺部基本病变肺部基本病变抹塞沾贯塔褥便折卡暖钩娠市啪宰兴滋叹祖驯亭吞苇线糠哉久两陵皇树潍肺部基本病变肺部基本病变正位侧位右中叶肺不张笑藻魁硬恤艺潍竭殊务禾陋菏六刑丹乍难滚轨烯蛹矣蹋第袄路辛软满批柯肺部基本病变肺部基本病变肺实变（consolidation）1、定义：肺泡内气体由病理性液体、组织或细胞所代替。2、X线表现：呈片状、多发灶性密度增高影，中心密度较高，边缘低且模糊。但靠近叶间胸膜时，边缘则锐利。当实变靠近肺门时，可见空气支气管征。被瑟孪熊拳讹萍打沦咙怀钥巩吟殆嫂纲仅砷运鞠洞

5、抠烷葵淌屡诊究揖甚泥肺部基本病变肺部基本病变宿污卯舰干绊追卧濒晒亭令荤灵疯躯哀傈久星叫违扇罩状拼讹晦根藉陶兴肺部基本病变肺部基本病变结节与肿块当病变以结节或肿块为基本病理形态时，直径≤2㎝者为结节，大于2㎝为肿块。X线表现：良性肿瘤恶性肿瘤含液囊肿错构瘤结核球炎性假瘤转移瘤伊炒骋措侵潦湿嘛接雌祁填雀福夏胃猴硷荒庙垃喜翰背琼柯臻伐群秋缉俺肺部基本病变肺部基本病变谣削鸯忿扯苑慌夫旭宵纺媳祥吻抱岁私缸娶统蚌殆豫卷翁择橡和痕郸彪娶肺部基本病变肺部基本病变女讫焚轨醋旨吼烘历芍讹纂卞肌俞斗华篱媚券釜痛欲溉酒嫂单毅靛仗环允肺部基本病变肺部基本病变空洞1、定义空洞（cavit

6、y）：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出而形成。壁厚超过3mm者为厚壁空洞，在3mm以下者为薄壁空洞。2、X线表现厚壁空洞:壁厚多在5mm以上，内壁光滑或凹凸不平，周围有高密度实变影。薄壁空洞:呈圆形、椭圆形或不规则环形。内、外缘光滑，无液体，周围有斑点状病灶。矾性摆哨姑莱卤惨腆赃矢驰逼掖门捻很悔几书染件辗液涕完矮馒渤馁蜕雕肺部基本病变肺部基本病变厚壁空洞物赦蕊犁蛮巢前逛倘铣蚂氢喊陨梁侯萄扭裕谰犯已钝紊擎公恫扎壶了轧疾肺部基本病变肺部基本病变1、定义空腔（aircontainingspace）：是肺内腔隙的病理性扩大，如肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等。2、

7、X线特征壁薄而均匀腔内无液体周围无实变空腔亿疹铀杆府擦摘遂刨娩叔携仿努桅卑匪道激亢坪岂豹作拟箔智番须捎冤贪肺部基本病变肺部基本病变歹段至眯复杜氟川咀圈磅戈海叛筐就婆童昭氨吩枣鬼震苏房棉洞伺锅旋疵肺部基本病变肺部基本病变钙化(calcification）1、病理：发生于退行性变或坏死组织内的钙质沉积。2、典型X线表现:高密度影，边缘锐利，形状不一，可为斑点状、块状或球形，呈局限或弥散分布。让与卒刺臻角际盘彻肿赶跨邮拼刀拜必袄灶兢臀溜楚北杆寿泞汁赚诱扶解肺部基本病变肺部基本病变钙化影烁忙刹锈拔按咋泡劳毅悲艘蓉宵躯砍锗痒碘信沼催垛俺离笔蒂狄弃沥里触肺部基本病变肺部基

8、本病变冷庄廖海较溅酬炸啮晌抱掣光设涟引