浅析妇产科病人护理的伦理问题及对策

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1、浅析妇产科病人护理的伦理问题及对策[]随着现代医疗技术的不断提高和医疗服务的不断完善，医务人员遇到了越来越多的伦理问题，尤其是妇产科要涉及到复杂的心理学，社会学及伦理学。本文从如何掌握妇产科病人的心理特点、疾病特点及社会相关因素，浅析妇产科护理中所存在的伦理问题并采取相应的对策，对于减少医疗纠纷，保护病人的合法权益，做到"以病人为中心"尤为重要。　　[关键词]妇产科；护理；伦理；对策　　[]R473.71[]A[]1005-0515（2011）-12-219-01　　在当代医学技术飞速发展、医学模

2、式转变等新形势的影响下,妇产科护理人员在进行临床护理中遇到了前所未有的困惑与冲击,其中较为突出的是伦理学方面的问题，妇产科是一个伦理问题相对复杂的科室，因为要涉及到两代人，与此同时还牵动着社会和家属的心，所以处理好护理中的伦理问题尤为重要。　　1妇产科病人的特点　　1.1服务对象特殊妇产科护理的对象既要面向病人，又要兼顾到现在或将来对胎儿、新生儿的影响，注射和发药等不但要考虑对母亲的治疗作用和不良反应，而且还要考虑到对胎儿和婴儿的利害关系。因为涉及两代人，关系到千家万户的幸福和民族的繁衍，更说明了

3、护理工作的重要。　　1.2隐私性较强由于种种原因,妇产科很多病人都不愿自己的病情让别人知道。例如生殖器炎症、性病等,病人害怕自己的病与“淫乱,不贞洁”联系在一起,害怕被人嘲笑,鄙视等;不育症病人害怕被人看不起,害怕家庭歧视、解体等。因此,病人希望医护人员隐瞒病情。　　1.3心理问题较严重妇产科病人由于病情重会产生恐惧、焦虑的心理;由于生殖器官的切除会产生悲观失望的情绪,甚至对未来失去信心,产生轻生的念头;由于性病等疾病的困扰,往往会产生情绪低落,忧郁的心理。　　2妇产科病人主要涉及伦理问题的主要领

4、域分娩过程中的伦理问题：①尊重孕妇知情即同意权：在分娩前做好宣传教育工作;分娩过程中要用严谨的态度对待，并让产妇和家属知情取得他们的支持、配合。②加强职业道德教育：以病人为中心，工作不计较报酬、不分昼夜、节假日始终认真仔细、严谨周密、一丝不苟、举止文雅。③为产科工创造一个良好的工作氛围：通过寻求社会、家庭和管理者对其工作的承认和理解等措施来缓解产科工的压力。④丈夫陪产：涉及到病人的权利、心理学、生理学和社会学角度等很多方面，因而也会存在一些伦理方面的问题。除此之外，妇产科病人主要涉及伦理问题的主要

5、领域还有临床中实习医生做妇科检查所引发的伦理学问题、赠卵助孕中的伦理道德问题、异位妊娠患者的心理伦理护理、胎儿宫内治疗的哲学及伦理思考、围绝经期疾病防治中的伦理研究、医源性多胎妊娠的伦理问题及对策等很多方面。　　3妇产科病人护理过程中存在的伦理问题不尊重病人的人格：有些护理人员对性病病人极不尊重，认为之所以患病，是因为其生活作风不检点、淫乱造成的。因此对病人讽刺、嘲笑、甚至大声呵斥，让病人背负着沉重的精神负担和承受着很大的心理压力。　　不尊重病人的隐私权：妇产科病人特别是性病病人到医院就诊，由于社

6、会偏见，对今后学习、工作、家庭等均有极大的影响。少数素质较低的医护人员喜欢散布“小道消息”，以“揭别人之短”为快事，随便透露病人的病情，甚至对外散布。这种做法严重侵犯了病人的隐私权，影响极坏。　　医学伦理学知识匮乏：目前，仍有相当一部分护理人员对医学伦理学知识知之甚少，认为服务态度好，不吃、拿、卡、要就是医德高尚，对护理人员中不符合道德规范的现象不能及时察觉，对自己的过失不认为是违反伦理道德规范。　　4妇产科病人护理中的伦理要求尊重病人人格：不可否认，有些妇产科病人，如部分性病病人在感染性传播疾病

7、前后，的确有直接或间接的不正当性行为，应受到社会的谴责。对这些人应比对其他病人更多一些关心、爱心，尊重其人格，避免伤害性言辞，多一些交流与沟通，清除其思想顾虑，取得病人的信任，这样也有利于疾病的诊治及护理。　　尊重病人的隐私权：很多妇产科病人，如未婚先孕、不孕症、性功能障碍、性传播疾病等病人都不愿让他人知道病情。作为护理人员，在与病人交流时应单独访谈，对病人提供的信息和身份要绝对保密，不得有意或无意地将其向外透露、散布或传播，不得冷嘲热讽、调侃戏谑，不得将病人的隐私当作笑料来谈，将病人从社会道德和

8、舆论的桎梏中解脱出来，减轻其思想压力，使病人的工作、生活、家庭、荣誉等均不受到影响，亦有利于疾病康复。　　提高业务素质：妇产科护士必须系统地掌握妇产科疾病的特点，急、危、重症的特点及妇产科病人的心理特点，具有丰富的专业知识、心理学知识、伦理学知识及熟练的操作技能，有应急能力，能够准确处理棘手问题。　　增强“慎独”意识：护士的职业决定了护士应有很强的“慎独”意识。不图省事、不偷懒，严格执行操作规程。　　随着社会的不断进步和医学技术的不断提高，不可避免地会产生越来越多的伦理问题，而妇产