激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的效果分析

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1、激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的效果分析卜荔滁州市第一人民医院239000【摘要】目的：探宄激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法：选取2014年7月至2016年1月期间木院收治的60例糖尿病视网膜病变患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各30例。对照组，采用口服复方血栓通软胶囊治疗，实验组，给予激光光凝治疗，对比两组患者治疗效果。结果：实验组治疗总有效率为90%,对照组治疗总有效率为76.7%,实验组明显高于对照组,差异显著，只有统计学意义(P<0.05)。结论：针对糖尿病视网膜病变患者，通过激光光凝治疗，效果显著，值得广泛推广。【关

2、键词】激光光凝；糖尿病；视网膜病变；治疗效果【中图分类号】R779.63【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)11-160-01糖尿病视网膜病变，是糖尿病的主要并发症，属于后天致盲性眼病，易导致双眼不可逆性盲，具有发病率高的特点。糖尿病视网膜病变，属于眼科疾病，体现的是糖尿病微血管病变，严重影响患者日常生活，降低患者生活质量，甚至造成患者失明［1］。为探究激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的效果，木院以60例糖尿病视网膜病变患者为对象，分别给予激光光凝和复方血栓通软胶囊治疗，取得了一定成效，现将相关报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料选

3、取2014年7月至2016年1月期间木院收治的60例糖尿病视网膜病变患者，釆用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各30例。对照组，包括17例男性和13例女性，31岁至76岁为患者年龄区间，(57.29.48)岁为患者平均年龄。4-11年为病程，(6.31.05)年为平均病程。实验组，括15例男性和15例女性，34岁至75岁为患者年龄区间，(56.810.35)岁为患者平均年龄。5-10年为病程，（7.40.39）年为平均病程。所奋患者均确诊为糖尿病视网膜病变，两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。1.2方法（1

4、）对照组：给予U服复方血栓通软胶囊（广东华南药业集团有限公司，国药准字：Z20060151,规格：0.66g/粒）治疗，每日3次，每次1粒，连续治疗3个月。（2）实验组：给予激光光凝治疗，应用德国Zeiss公司生产的532倍频半导体激光，参数如下所示：200-700mW为功率，100-300m为光斑直径，200-300mg为曝光时间，III-IV级激光反应斑。若伴有临床意义的黄斑水肿，应给予格栅光凝治疗，淡灰白斑最佳，II需调整参数，100mW为功率，50-100m为光斑直径，100-200ms为曝光吋间。以5-7d为间隔时间，治疗1次，单眼激光凝治疗需

5、在5周内完成。1.3疗效评定标准（1）显效：治疗后，患者视力提高2行以上，微血管瘤和眼底出血症状得到缓解，荧光素眼底血管造影示新生血管或无灌区基本消退，荧光渗漏得到较大程度上的改善。（2）有效：治疗后，患者视力提高1行以上，微血管瘤和眼底出血症状有所改善，荧光素眼底血管造影示新生血管或无灌区呈消退趋势，荧光滲漏得以减少。（3）无效：治疗后，患者临床症状和视力无明显变化，甚至出现加重趋势。1.4统计学分析将本次研宄的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（％）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（）表示，予以t检验，以P<0

6、.05作为统计学有意义的标准。2结果对比两组患者临床治疗效果，实验组治疗总冇效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）o如表1所示。表1:两组患者临床治疗效果对比3讨论糖尿病，是一组以高血糖为显著特征的代谢性疾病，高血糖是因胰岛素分泌缺陷或其他生物作用受损所引起的。环境因素与遗传因素是导致糖尿病的关键因素。临床上，糖尿病主要症状包括“三多一少”（即多饮、多尿、多食和消瘦）、疲乏无力、肥胖。针对糖尿病患者，由于长期处于高血糖状态下，易导致各组织，例如，眼、肾、心脏、血管等，出现功能障碍［2］。糖尿病性视网膜病变（DR）,是糖尿病性微

7、血管病变的重要体现，是一种具有特异性改变的眼底病变，属于糖尿病的并发症。临床上，以是否出现视网膜新生血管为指标，将没冇视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变，称为非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）（或称单纯型或背景型），将伴奋视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变，称为增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）。糖尿病性视网膜病变，若未得到及时冇效的治疗，不仅会严重影响患者的日常生活,甚至会导致患者失明［3］。糖尿病患者，因胰岛素代谢异常，致使眼组织、神经及血管微循环产生变化，导致眼的营养和视功能遭到损坏。微血管，指介于微小动脉和微小静脉之间，管腔低于100

8、〜150μm的微小血管及毛细血管网，是组织和血液进行物质交换的重要场所。糖