快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用邹健婷

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1、快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用邹健婷(吉林大学第一医院肝胆胰外二科；吉林长春130000)【摘要】目的：探讨快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用。方法：选取2015年5月〜2016年5月我院收治的144例患者为研究对象，随机抽取72例为对照组给予常规护理，另72例为研究组给予快速康复外科护理，比较两组患者护理效果。结果：研究组的进食时间、下床活动时间、排气时间、住院时间均短于对照组，差异显著；研究组的护理满意率、并发症发生率均优于对照组,差异显著。结论：在肝胆外科围术期护理中的应用快速康复外科理念，满足了患者护理需求，避免了并发症的

2、出现，减轻了其身心负担，值得推广。【关键词】快速康复外科；肝胆外科；围手术护理快速康复外科(FastTrankSurgery,FTS)主要是利用循证医学证据，优化围手术期护理方法，以此促进患者早日康复。肝胆外科患者经手术治疗后，受围手术期诸多因素的影响，增加了并发症发生几率、延长了患者康复时间，降低了其生存质量，因此，临床实践中应用FTS是必要的。木文以我院收治的144例患者为研究对象，围手术期护理融入了FTS理念，取得了良好的效果，现报道如下。1资料及方法1.1一般资料2015年5月〜2016年5月，我院收治了144例患者，男84例，女60例,

3、最小21岁、最大62岁，平均(43.6±3.7)岁；疾病类型：胆囊结石58例、胆总管结石34例、左肝囊肿30例、其他22例。随机划分为研宄组和对照组，各72例，两组患者性别、年龄等比较，差异不显著。1.2方法1.2.1对照组常规护理，括健康教育、心理疏导、饮食指导等。1.2.2研究组围手术期护理中融入快速康复外科理念，具体措施奋：（1）术前护理，护理人员应向患者及其家属介绍FTS理念、疾病成因、手术疗效及可能出现的不良反应等，密切关注患者身心状况，如果伴有心理障碍，则应及吋疏导，避免其影响手术治疗；同吋术前充分准备，如：肠道、皮肤准

4、备，术前12h禁食、术前3h禁饮，术前Id皮肤准备。（2）术中护理，护理人员应为患者营造舒适的手术室环境，保证湿度、温度的适宜性，协助患者摆放正确体位，配合麻醉师麻醉，此后留置胃管，术中应保持轻柔动作，避免增加患者疼痛，冋吋应严格遵循无菌操作，降低并发症发生几率，再者应提高手术操作水平，减少引流管的应用。（3）术后护理，术后转至普通病房，取平卧位，去枕，加强病房内管理，定时通风换气，术后给予饮食指导，由流食逐渐过渡到半流食，保证食物的营养丰富性与科学性，尽量选用高热量、高蛋白食物；术后告知患者疼痛的必要性，如果其耐受性较差，则给予镇痛泵或镇痛药；

5、Ml吋鼓励患者尽早下床活动，术后给予被动与主动活动，促进其机体康复。1.3观察指标观察进食时间、下床活动吋间、排气时间、住院时间，护理满意率、并发症发生率［1】。1.4统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，以（±s）示计量资料，用t检验，以（n）与（％）示计数资料，用检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1时间指标研究组的进食吋间、下床活动吋间、排气时间、住院吋间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o如表1所示。3讨论随着人们生活水平的提高，对临床护理的要求不断增多，为了提高护理质量，缩短患者康复吋间，

6、随之提出了快速康复外科，具体护理措施冇术前宣教、术前准备、术中麻醉与配合、术后止痛等，为了明确艽临床价值，本文以我院收治的144例患者为研究对象，展开了对照分析，效果显著。研究组的护理满意率高于对照组，其不良反应发生率、各项吋间指标均低于对照组，差异显著。此结果表明，肝胆外科围手术期护理中运用FTS,满足了患者护理需求，减少了并发症的出现，值得推广。国内学者[2】以肝胆外科手术患者为研究对象，FTS组的护理满意度、生活质量评分、住院吋间、住院费用均优于常规组，差异显著。与本研究报道一致。护理实践中需要落实健康教育、术前准备、体位摆放、配合麻醉、疼

7、痛护理、饮食指导等，护理人员应结合患者的具体情况，给予针对性护理，并主动学4,掌握最新护理理念、方法与技能[3]。综上所述,FTS应用于肝胆外科手术治疗患者，提高了贫•治疗与护理配合度，改善了身心状况，构建了和谐的医护患关系。【参考文献】[1】沈艳.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[N].贵阳中医学院学报,2013,03:264-265.[2】周秀芳，刘冬英，路婕.快速康复外科理念在食管癌患者围术期护理中的砬用[J].解放军护理杂志,2011,2138-39+42.[3】梁婉红，黄芳，陈玉侣.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中

8、的应用[J].中国实用医药,2016,09:220-221.