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1、急性心肌梗塞心血管内科治疗临床分析(青岛农业大学医院山东青岛266000)【摘要】目的:探讨心血管内科治疗急性心肌梗塞的效果。方法:分析我院2015年8月-2016年8月进行治疗的急性心肌梗塞的患者,共有30例患者参与到此次研究,其中观察组和对照组都为15人,对照组的患者采用常规方式治疗,观察组的患者不仅仅采用常规方法治疗,还采用尿激酶进行治疗。结果:观察组治疗后的各项指标都好于对照组,两组的差异明显(P<0.05)。结论:在进行急性心肌梗塞治疗的过程中,采用,尿激酶溶栓进行治疗,效果明显,值得在临床上应用。【
2、关键词】急性心肌梗塞;心血管内科;治疗体会【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)27-0114-02急性心肌梗塞是一类常见的病症,对老年患者产生极大的危害,对导致患者心室的舒张和收缩能力的减弱。随着人们年龄的增加,患者患有心力衰竭的几率会上升,这类病症的死亡率一直很高,而且心力衰竭病症的复发率也非常高,几乎30%的患者都会复发。在对患者进行治疗的过程中,仅仅采用药物治疗或者仅仅釆用手术治疗,效果都不是特别的明显。如今,临床上开始研究一类新的方法,可以在一定程度上缓解心力
3、衰竭的症状。1.资料与方法1.1一般资料木次研究通过分析我院收治的30例出现急性心肌梗塞的患者进行分析,将这30例患者随机的分成观察组和对照组,每组15例,其中观察组有男性患者7例,女性患者8例,患者的年龄在60〜80岁不等,平均年龄为65岁。对照组有男性患者7例,女性患者8例,患者的年龄在65〜82岁不等,平均年龄为68.2岁。1.2方法1.2.1准备工作由于心肌梗塞患者的病情非常的不稳定,而且患者的病情比较急,因此,患者在入院后,应该尽量的减少患者的活动量,患者平时应该在病房休息。医护人员要对患者进行定期的
4、心电图的测量,及吋为患者充氧,在治疗前就做好相关的准备工作。医护人员平时应该注意观察患者的病情,提前将一些抢救的药物准备好,确保患者可以及吋的接受治疗,以免错过最佳的治疗吋期。心肌梗塞患者发病的过程中,在5个小吋内治疗,可以大大的提高生存率,所以,医生要做好充足的准备工作,运用一系列抢救的措施,确保患者可以得到及吋的救治[1】。1.2.2溶栓治疗医生在为患者使用溶栓类的药物之前,应该让患者口服阿司匹林,心肌梗塞患者应该长期服用阿司匹林。然后采用皮下注射的方式,为患者使用克赛,在注射的过程中,医护人员要准确的选择
5、药物注射的位置,防止溶栓药物不能很好的进入到患者的体内,导致大量的药物注射到外部。患者在接受克赛治疗后,在一个小吋后,患者要运用心电图检查,在心电图检查完成后,要对患者体内的心肌酶进行检査,观察组患者运用尿激酶进行治疗。然后两组患者在治疗后都静卧在病床上休息,医护人员应该与患者沟通,使患者了解自己的病情,并且对患者进行相关的心理疏导工作。对照组的患者采用肝素钙、受体阻滞剂等药物进行治疗。观察组的患者在使用尿激酶治疗前,先服用300毫克的阿司匹林[2】。1.2.3观察指标分析对两组患者的病情改善情况进行分析,并且
6、分析两组患者的睡眠质量,通过问卷调査的方式,对患者的焦虑程度进行分析。1.3统计学方法采用SPSS10.0进行数据分析,两组间症状和效果的比较才有χ2检验。1.结果表1观察组和对照组的症状比较2.讨论急性心肌梗塞是冠状动脉发生的一类病变,是由于连续的缺氧和缺血导致,患者在患病中常常会出现胸痛的症状,采用硝酸酯类药物也不能获得较好的效果。产生急性心肌梗塞的主要原因在于患者出现动脉粥样硬化,直接会引起冠状动脉出现破裂的情况,形成大量的斑块,血小板会在斑块中聚集,导致大量血栓的形成,对冠状动脉腔产生堵塞,导致
7、心肌缺血。而且心肌耗氧量比较大,直接会导致冠状动脉的痉挛问题。患者在剧烈的体力劳动下会产生急性心肌梗塞,剧烈的劳动后,会给心脏带来很大的负担,这时心肌的耗氧量会上升,冠状动脉此吋会发生硬化的问题。老年患者如果情绪比较激动,就会导致急性心肌梗塞。如果患者平时不太注意饮食,经常的暴饮暴食,就会导致急性心肌梗塞的产生,患者在暴饮暴食后,会导致血脂浓度忽然上升,患者的血液黏稠度上升,导致血小板在学业中大量的聚集,冠状动脉堵塞,形成大量的血栓。当患者受到寒冷的刺激后,会导致心肌梗塞[3】。当患者出现心肌梗塞的症状后,在发
8、病的初期阶段,患者会出现心绞痛的症状,慢慢的发病时间会延长,即使是采用硝酸甘汕进行治疗也不能起到较好的效果。患者的病情发作后,心绞痛会比较剧烈,而II持续的吋间比较长,患者会出现恐惧和烦躁的感觉。也奋一些患者不会出现心绞痛的症状,但是会直接休克或者心肌衰竭。很多患者会出现上腹疼痛,这些患者在临床诊断中极容易误诊。在一些老年患者中,在疾病发作后,患者常常出现神志不清的症状。患者也会出现发
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