急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗效果临床分析

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1、急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗效果临床分析四川省绵竹市清道卫生院618200【摘要】目的：探析保守治疗、手术治疗在急性单纯性阑尾炎临床治疗中的应用价值。方法：择取木院于2013年8月-2016年5月期间收治的急性单纯性阑尾炎患者86例，参照平行对照法，将患者划分为实验组与参照组，每组各43例。对参照组患者行保守治疗，对实验组患者行手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的抗生素使用时间、下床时间、住院时间以及临床治疗有效率与参照组患者进行比较，数据优势明显，即相应数据组间差异符合统计学意义

2、要求(P<0.05)。结论：在急性单纯性阑尾炎临床治疗过程中，对患者行手术治疗，可以提高患者临床治疗质量，并为其预后发展创造良好条件，从而改善患者生存质量，临床实践应普及使用。【关键词】急性单纯性阑尾炎：保守治疗：手术治疗：效果分析【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)09-142-01急性阑尾炎属于临床常见性急腹症，临床表现多为转移性右下腹反跳痛，或是伴压痛，患者普遍伴有消化道症状，例如，恶心、呕吐等。现阶段，临床治疗主要采取两种措施：保守治疗、手术治疗

3、［1］。木院为了探索两种治疗措施的临床应用效果，以急性单纯性阑尾炎患者为例，进行了如下实验：1资料与方法1.1一般资料择取木院于2013年8月-2016年5只期间收治的急性单纯性阑尾炎患者86例，所有患者均经过B超、血尿常规或CT等检查，确保符合急性单纯性阑尾炎临床诊断标准，且不存在肝肾功能不全、心血管疾病、神经系统疾病、精神障碍等情况。所有患者均为自愿参与木次实验，符合医学伦理学要求。参照平行对照法，将患者划分为实验组与参照组，每组各43例。其中，参照组有27例为男性患者，16例为女性患者，年龄介于17岁

4、-45岁之前，平均为(28.3±6.6)岁；实验组奋29例为男性患者，14例为女性患者，年龄介于18岁-47岁之间，平均为(29.2&plUsmn;6.8)岁。比较两组患者的一般资料，相应数据组间不存在统计学差异(P>；0.05),实验可行。1.2治疗方法对参照组患者行保守治疗：取2ml宁波天衡生产的，国药准字为H20060507的左氧氟沙星注射液与5%葡萄糖溶液，充分混匀后，对患者行静脉滴注，2次/d。取100ml替硝唑注射液、0.9g氯化钠充分混合后，静脉滴注，2次/d0对实验组患者行

5、手术治疗：开腹对患者行阑尾切除术。硬膜外神经阻滞麻醉后，患者平卧位，取右下腹麦氏点切U，逐层切开入腹，探查阑尾，在距其根部0.5cm处以止血钳双重钳夹阑尾系膜无血管区，切断后以4号丝线双重结扎,再以血管钳钳夹距阑尾根部0.5cm处，切断后，对残端进行凝固及石碳酸处理,取7号丝线作荷包包埋残端。术后对患者施以常规抗生素治疗，预防感染［2］。1.3观察指标记录并比较两组患者的抗生素使用吋间、下床活动时间、住院吋间、临床治疗有效率。有效率判定标准：患者临床症状无改善，无效；局部缓解，冇效；基本消失，显效。1.4统

6、计学方法通过SPSS19.0统计学软件分析两组急性单纯性阑尾炎患者治疗数据，χ2检验计数资料一一(n，％)组间差异，t检验计量资料一一()组间差异，P<0.05表示统计学差异显著。2结果实验组患者的抗生素使用吋间、下床活动时间、住院吋间明显少于参照组患者，即两组数据组间差异P<0.05,符合统计学意义要求，如表1:表1两组患者临床疗效判定指标对比3讨论本次实验结果显示，实验组患者的抗生素使用吋间、下床活动吋间、住院吋间明显少于参照组患者，即两组数据组间差异P<0.05,符合统计学意义要求

7、；而且实验组患者的临床治疗有效率为95.35%，参照组患者的临床治疗有效率为74.42%,数据比较，组间差异统计学意义明显，即P<0.05,符合高岩［3］的研宄结果。阑尾连接盲肠，管腔狭小，阑尾壁淋巴组织丰富，这种结构极易出现炎症，急性阑尾炎的主要诱发原因便是阑尾梗阻。急性阑尾炎属于急腹症，患者如果没有及吋得到有效的治疗，病情迁延，极易发生阑尾坏疽、阑尾穿孔，甚至是弥漫性腹膜炎，给患者的生命健康与安全造成严重威胁。现阶段，该病症临床治疗主要采取两种措施：保守治疗、手术治疗。其中保守治疗会导致患者阑尾壁

8、纤维组织增生遗留、进而诱发官腔狭窄、粘连，出现慢性阑尾炎，消除炎症后，患者阑尾也会出现瘢痕性狭窄，增加病情复发的可能性。而手术治疗，可以将患者的阑尾炎彻底根除，避免病情再次发作，虽为开腹，但创口较小，患者疼痛感轻，不仅术后出现并发症的概率较低，而且有利于患者早期恢复，降低其经济负担［4］。结语：综上所述，急性单纯性阑尾炎临床治疗，采取手术疗法，效果较好，不仅可以改善患者术后机体状态，促进恢复，还能降低患者并发症发