经阴道超声检查内膜息肉的诊断优势于腹超

《经阴道超声检查内膜息肉的诊断优势于腹超》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、经阴道超声检查内膜息肉的诊断优势于腹超新疆傅尔塔拉蒙古自治州人民医院833400摘要：目的：探讨经阴道超声检查内膜息肉的诊断优势于腹超。方法：将2014年1月-2015年1月在我院妇科就诊的120例内膜息肉患者随机分为两组，观察组采用经阴道超声检查，对照组采用腹部超声检查，以病理学检查作为金标准，比较两组患者的诊断符合率。结果：观察组确诊率为86.67%，明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论：经阴道超声检查内膜息肉是一种简便、安全、准确性高的诊断方法，只有积极的临床意义。关键词：经阴道超声；腹超；子宫内膜息肉；诊断优势子宫内膜息肉是临床常见的妇科疾病，可引

2、起阴道不规则出血以及月经周期的改变，严重者会导致不孕，影响患者的身心健康。木病的临床检查手段较多，如B超、宫腔镜以及宫腔组织病理检查等，但后两种方法对机体会不同程度的伤害，故临床仍以B超检查为主［1］。木研究通过对比经阴道超声以腹部超声的诊断率，以观察经阴道超声检查内膜息肉的诊断优势，现具体汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料将2014年1月-2015年1月在我院妇科就诊的120例内膜息肉患者随机分为两组,观察组60例，年龄24-76岁，平均年龄(52.3+4.7)岁，病程3个月-4年不等；对照组60例，年龄27-74岁，平均年龄(51.6+4.5)岁，病程3个月-6年不等；所有患者均

3、符合子宫内膜息肉诊断标准，经子宫内膜活检确诊；临床表现为月经量增加，周期延长，阴道不规则出血或绝经后出血或白带增多等；排除其他子宫疾病；比较两组患者的年龄、症状表现以及病程等无明显差异，只有可比性。1.2方法：仪器均采用百盛ML70彩色多普勒超声诊断仪，经阴道探头频率为5.0-7.5MHZ。观察组行阴道超声检查，取膀胱截石位，探头套消毒避孕套后行连续扫查，观察子宫的轮廓、形态、大小、肌层变化、子宫内膜厚度、内膜轮廓完整性以及宫腔内冋声情况，特别观察病灶的大小、形态、位置、边界以及与子宫内膜的关系。对照组行腹部超声检査，患者取仰卧位，膀胱充盈，设置探头频率为3.5MHz,在探头上涂抹耦合剂

4、，放置在耻骨联合的上方，透过腹壁对盆腔及子宫、附件进行扫查，观察子宫形态、大小、体积、内膜厚度、回声以及肿块与内膜间的关系。两组均用彩色多普勒成像对病灶区域血流动力学进行观察［2】。1.3统计学分析所有临床资料采用SPSS17.0统计分析软件包系统分析。计量资料属正态分布的采用（）表示，采用独立样本t检验，计数资料采取Χ2检验，P<0.05为有统计学意义。1.结果2.1两组患者确诊率比较，见表1。观察组确诊率为86.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。2.讨论子宫内膜息肉的产生多与体内雌激素水平、内分泌紊乱、炎症等有关，其病理表现为子宫内膜腺体

5、和间质局限性过度增生。子宫内膜息肉虽然为良性增生，但可在更年期或绝经期发生恶变，因此早期的诊断及治疗对本病的防治有重要的意义。病理检查是临床最为准确的检查方法，但对机体有一定创伤，且检査周期较长，临床使用率不高。腹部超声腹部肌内紧张、肥胖等因素影响，i对于体积较小或位置特殊的内膜息肉不易检出，故临床确诊率较低。阴道超声检查是一种简单有效的方法，其优势在于：（1）探头频率较常规腹超的频率高、分辨率高，II探头紧贴宫颈及阴道穹窿，可以减少肠气及腹壁脂肪的干扰，使盆腔内的器官图像显示清晰，特别是宫腔内病变图像清晰。（2）无需膀胱充盈，可使盆腔器官处于自然状态，减少患者不适情况。（3）阴道超声对

6、肥胖患者冋样适用，声能吸收少，无明显衰减。（4）阴道彩超对子宫动脉及其分支显示比腹部更为明显［3】。因此，阴道超声能够清晰显示子宫内膜息肉的部位、个数、大小、病灶内部和周边的彩色血流情况，为临床诊断提供可靠依据。但是，阴道超声也存在一定不足之处，由于闭合宫腔的掩盖，易与子宫黏膜下肌瘤、内膜增生症、妊娠残留物等病变混淆，具有一定漏诊率。本研宄结果显示，观察组确诊率为86.67%，明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)o可见，经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断明显优于常规腹部超声，可作为宫腔镜检查前的常规筛查手段。参考文献：［1】福林，刘琪.经阴道超声宫腔造影对子宫内膜总

7、W的诊断价值［」］.中国中西医结合影像学杂志，2014,12(1)：82-84［2】郭东蔚.经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值［」］.吉林医学，2014,35(15)：3208-3209［3】武艳琳，张颖.经阴道超声检查对子宫内膜息肉的诊断价值探讨［」］.中国实用医药，2009，4(4)：34-35