【医改措施】

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1、编者按2010年3月，两会如期在京召开。攸关13亿中国老百姓切身利益的医疗改革，仍然是代表、委员们提案最多、媒体关注度最高的议题之一。去年4月，在经历了几十年的医改探索和十数种方案甄别之后，俗称“新医改”的深化医药卫生体制改革方案敲定，提出医疗改革要坚持公益性方向，把维护人民健康权益放在第一位。上海积极落实国家医改新政，并不断摸索富有上海特色的医改创新工作。在2010年2月23日卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》一天之后，上海即召开市卫生工作会议暨迎世博动员大会。会上透露，上海医改《

2、实施意见》和《近期重点改革方案》已经初步形成。作为试点城市之一的上海迈出了公立医院改革的坚实步伐。但是，与任何一项没有经验可循的改革一样，新医改仍在摸着石头过河。老百姓看病难、看病贵的问题是否能得到真正的缓解？医、药能否分家？药价虚高能否得到抑制？医院公益性和市场化的矛盾能否解决？新医改真的能终结旧顽症吗？这些疑问触动着方方面面的神经。在一个拥有13亿人口的国家构建覆盖城乡的基本医疗卫生制度，其复杂艰难程度可想而知。国务院总理温家宝在回答关于医疗体制改革的问题时说，医改是一项世界性难题，但我们迎难而上，毫

3、不退缩。这既是期许也是鼓励！基于此，我们全面广泛收集，精心编辑了本期医改专题。全册分为七大栏目，分别为医改措施、政策解读、热点评论、关注上海、浦东之声、它山之石、海外资讯。医改措施栏目主要是国家关于医改新政的时政要闻；政策解读栏目主要包括政府官员、专家对医改政策的权威解读和媒体的深度报道；热点评论栏目主要以各类媒体发布的关于医改新政的具有代表性的意见、思考和探索为主；关注上海栏目主要体现上海市医改新政细化和落实工作；浦东之声栏目主要为浦东新区医改工作的重点和创新之处；它山之石栏目主要介绍外省市有关医改工作

4、可借鉴的经验；海外资讯栏目主要撷取发达国家有关医疗改革的一些做法等。希望这本小册子能给浦东新区的医改工作带来些许帮助。如果有任何不满意之处，希望能及时提出，我们会在今后的工作中改进。7373目录【医改措施】1温家宝主持召开国务院常务会议，通过公立医院改革试点指导意见1卫生部等五部委部署公立医院改革试点工作1我国将建立住院医师规范化培训制度3五部委发布公立医院改革试点指导意见4【政策解读】5温家宝：医患关系出现的问题根源在于制度5我国新医改“攻坚之旅”启程——聚焦公立医院改革试点指导意见6坚持公益性质是改革

5、的核心7理清思路推进改革9“6+1”任务期待创新性探索11公立医院改革试点四大看点引人关注13公立医院改革试点新医改进入关键一环13公立医院改革并非财政“照单全收”15积极推进医疗信息化建设16第三方协调机制让医患博弈趋向公平17【热点评论】18政府投入难保公立医院姓“公”18成本控制决定医改成败20取消加成管制药价才不虚高21医院“紧急代签”的步子要更大些22公立医院改革不要老盯着钱22新医改要取得成功，中国医生需要怎样的解放？23药事服务费不应与药品加成混为一谈26公立医院改革难在利益再分配27公立医

6、院改革有多少实惠可期待五大疑问话改革28公立医院改革“硬上路”：“留白”管理体制30公益回归切忌重吃“大锅饭”31钟南山：最致命问题是社区医疗没纳入考核32医改热点：患者“差钱”，医院“救不救”？35医疗资源投入应“损有余补不足”36【关注上海】37市卫生工作会议明确今年十大卫生惠民事3773上海医改方案已初步形成下步征求意见并修改后经审定出台社区医院将只能用基本药物38上海年内出台医疗机构设置规划39世博会医疗保障方案出台7家医院成世博定点医院40上海暂不考虑收药事服务费药品加成全国最低41上海医改新模

7、式将省两成看病钱42新医改：上海试点“户籍医生制”43上海试水“医疗国资委”模式45医改亮点：推广“区域医疗联合体”模式46上海全面启动住院医师培训招录计划完成七成半47市卫生局长回应“住院医师培训”争议市民就诊享受统一规范服务47【浦东之声】48浦东卫生系统进入世博保障倒计时48浦东虹桥将现高端医疗集聚区48药品“零差率”将成“医药分家”要害49【它山之石】49深圳版医改方案有七大问题部分已有政府答案49江苏省苏州市以医疗便民服务一卡通为重点整合资源改善服务52医改“天津经验”全国推广53深圳医改：病人

8、满意度将与医生工资挂钩54安徽尝鲜公立医院改革多方支招55公立医院今后开药不赚钱院长当医院CEO56郑州市第一人民医院改革：用公益赢效益58镇江医改：医生工资多少还要看医德59宝鸡公立医院改革试点解读60浙江省实施国家基本药物制度分三步走61成都医管局试运行：10人管20家医院61【海外资讯】63美国医改为什么也这么难？63漫谈日本“医疗崩溃”67美国医改钱从何来71美国医改牵动加拿大加国担忧护士外流加剧72美国总统奥巴马公布