蒙医学与中医学对病因认识的异同

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1、蒙医学与中医学对病因认识的异同通过对蒙医学和中医学病因理论进行比较分析，发现二者病因理论在实践中经过长期发展和演变，逐步形成了各具特色的理论形态。作为传统医学理论，其认识方法和认识特点有诸多相似之处，但差异仍是明显的。病因的研究历来是医学研究的核心问题之一。在古代，由于人们的认知能力和认识方法落后，对于病因的认识，只能在长期的临床实践中，根据疾病的发病情况和临床表现等进行推测。由于缺乏实证根据和细致的研究，与现代医学病因学理论相比，笼统且确定性差。作为传统医学，中医学如此，蒙医学亦然。但由于理论体系不同，对于病因的认识各有特点。探讨

2、中蒙医学之间对病因认识的差异与相似之处，对于正确理解传统医学的认识方法和认识特点，提高临床诊疗水平具有重要意义。1蒙医学与中医学对病因的认识1.1蒙医学对病因的认识蒙医病因学认为，身体内维持正常生理功能的赫依、希拉、巴达干、血、黄水、“粘”虫是引起疾病的根本原因。其中赫依、希拉、巴达干，被称为基本病因，是一切疾病的根本原因。在正常情况下，它们三者（蒙医称为“三根”）处于平衡状态，共同维持健康的生理活动。但这种平衡是一种动态的平衡，在日常生活中，受到气候、饮食、起居等外来因素的影响，三根有增多或减少的变化，由于人体有自我调节的功能，所

3、以仍然保持着相对平衡，人体处于健康状态。只有当外部影响超过了人体自我调节的限度，导致其生理功能出现障碍或紊乱时，人体才处于病理状态。由此可知，蒙医学中所指病因，只是引发疾病的潜在因素。除了先天性疾病和遗传性疾病，外部因素在发病机制中所起的作用不可忽视。在蒙医学中把致病的外部因素分为饮食、起居行为、气候和其他四类。一是饮食过多、过少、不当会引起三根的变化；二是日常起居行为包括居住环境、居住条件、衣着、各种体力劳动和脑力劳动以及语言、情绪变化和心理活动等，都会弓I起三根的相应变化；三是四季气候的异常变化影响人体；四是其它因素，主要指各种

4、突发事件，包括跌打损伤、大出血、意料之外的心理打击、接触传染源等意外原因。1.2中医学对病因的认识病因病机学说是中医理论体系的重要组成部分。《内经》中详细论述了疾病的病因、发病机制、病变机理等，形成了比较系统的学说。关于病因，《素问·调经论》说夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑。其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。“汉代张仲景的《伤寒杂病论》中把病因按其传变概括为三个途径：“千般疚难，不越三条，一者，经络受邪人脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此

5、详之，病由都尽。”宋代陈无择明确提出了“三因学说”。在其《三因极一病证方论》中，在以往病因分类的基础上，将病因分为外感性、内伤性和其他等三大类致病因素。六淫邪气是“外所因”，情志所伤是“内所因”，而虫兽所伤、跌仆金刃以及饮食劳倦等是“不内外因”。从而把致病原因与发病途径结合起来，这种分类方法较之以往更为合理、明确，因而对后世影响较大，延用至今。现代中医学理论中把病因归为六淫（风、寒、暑、燥、湿、火六种外感病邪）、七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化）、疠气、饮食劳逸不及或不节、外伤、痰饮疲血六类。由此可以看出，蒙医学和中医学

6、的病因理论在实践中经过长期发展和演变，逐步形成了各具特色的理论形态。但总的来说，二者仍然有很多相似之处。2两种医学病因理论的比较2.1致病因素之一：气候变化人生活在自然界，自然界的气候变化是导致疾病的主要外因，疾病的发生无不受自然规律的影响和制约。中医“六淫”病因与蒙医所说的气候方面的外因相似。蒙医认为，气候变化的太过、不及或反常导致“三根”的不正常变化而导致疾患，特别是热病中的疫热与气候异常有很大的相关性。蒙医学上把一年分为六时，即初冬、隆冬、春季、盛夏、季夏、秋季。把一天也分为六时，即清晨、上午、中午、下午、初夜、半夜。疾病与季

7、节和时辰有关，如赫依病多在夏季发作，日暮、黎明时发病；希拉病主要多在秋季发生，中午、半夜时发病；巴达干病多在春季发生，初夜、上午时发病。中医外邪致病也有明显的季节性。同时，地域有高下，气候有差异，邪因地而异。《素问·阴阳应象大论》谓“东方生风”、“南方生热”、“中央生湿”、“西方生燥”、“北方生寒”，都含有邪气因地域方位之不同而异的特点。蒙医则没有这种明显的地域特点，只局限在北方者“其地高陵居，风寒冰冽”而导致“生满病”而巳。从病理机制看，中医强调，外邪致病各随其脏气所应。《素问·阴阳应象大论》曰：“天之邪气，感则害人五脏”。吴昆注

8、云：“风寒暑湿燥热，不当其位，是天之邪气也。风气入肝，寒气人肾，暑热之气人心，湿气入脾，燥气人肺，是害人之五脏也。肝与春季相应，风气通于肝，风邪伤肝，春多肝病；肝开窍于目，主筋，故其病又多有目、筋的证候表现。故《素问·生气通天论》说风