急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析

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1、急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析金睿周厚荣(贵州省人民医院贵州贵阳550000)摘要：目的：探讨急性胃出血的急诊治疗及临床疗效，为急性胃出血的临床治疗提供理论依据。方法：木研究选取了2013年9月至2014年10刃我院收治的92例急性胃出血患者作为研究对象，将92例患者随机分为对照组和观察组,每组各46例，对照组患者采用手术治疗，观察组患者采用保守治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：对照组患者的治疗总有效率为78.3%;观察组患者的治疗总有效率为97.8%,与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显提高

2、(p<0.05)o与对照组相比，观察组患者的症状消失时间及住院时间明显缩短(p<0.05)o结论：保守治疗能提高急性胃出血患者的治疗有效率，且能缩短患者的症状消失时间及住院时间，值得深入研究。关键词：急性胃出血；急诊治疗；临床效果；分析急性胃出血是一种常见的上消化道出血疾病，急性胃出血患者人数约占上消化道出血患者总数的70%[1]。急性胃出血患者的主要临床表现为恶心、呕血、眩晕及便血，病情严重的患者甚至会发生晕厥。急性胃出血的发病较急，且病情进展迅速，对患者的生命健康构成了严重威胁。由此可见，

3、对急性胃出血的急诊治疗的研究只有重要意义。木研究选取了2013年9月至2014年10月我院收治的92例急性胃出血患者作为研究对象，将92例患者随机分为对照组和观察组，每组各46例，对照组患者采用手术治疗，观察组患者采用保守治疗，对比两组患者的临床疗效。现将只体研究报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木研究选取了2013年9月至2014年10月我院收治的92例急性胃出血患者作为研究对象，其中男性56例，女性36例，患者年龄范围24-79岁，平均年龄为60.4±6.9岁。92例急性胃出血患者中

4、，胃癌性出血6例，胃炎性出血39例，静脉曲张性破裂出血45例。将92例患者随机分为对照组和观察组，每组各46例，两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异，具冇可比性。患者的入选标准为：患者无孕妇及哺乳期妇女；患者无其他严重心血管疾病；患者的肝肾功能正常；患者无意识障碍；患者或其家属对本次研究之情且自愿参加。1.2方法两组患者入院后均进行有效止血治疗，进行尿液、消化液及血液检查，给予患者全面护理，密切监测苏生命体征，密切观察其病情变化。观察组患者采用保守治疗，具体治疗方法为：给予患者口服奥美拉唑，1片/次，2

5、次/d;对照组患者采用手术治疗，置入胃镜作指导，确定胃出血的位置及出血范围，根据患者的胃出血状况，对其选择合理的手术方法。本研究46例手术患者中，全胃切除术5例，单一性结扎术10例，全胃切除与十二指肠球部及胃体窦部切除术31例。在两组患者治疗过程中，若患者出现休克等危急情况时，则对苏立即进行输血补液治疗，保证血压稳定于正常范围。1.3观察指标观察两组患者的治疗总有效率，总有效率=（显效人数+奋效人数）/总人数；观察两组患者的症状消失吋间及住院吋间。1.4疗效判定标准显效：患者的临床症状及体征基本消失，各项

6、指标恢复正常；有效：患者的临床症状及体征有所好转，各项指标有所改善；无效：患者的临床症状及体征无改善，或病情加重。1.5统计学方法我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用率（％）表示，并用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以p<0.05为有统计学差异。1•结果2.1两组患者的治疗总冇效率比较对照组患者的治疗情况为：无效10例，有效24例，显效12例，治疗总有效率为78.3%;观察组患者的治疗情况为：无效1例，有效26例，显效19例,治疗总冇效率

7、为97.8%,与对照组相比，观察组患者的治疗总冇效率明显提高,K差异具有统计学意义(p<0.05)o具体结果见表1。表1两组患者的治疗效果比较组别例数无效(例)有效(例)显效(例)总有效率(％)对照组4610241278.3观察组461261997.8χ25.46P<0.052.2两组患者的症状消失时间及住院吋间比较对照组患者的症状消失吋间及住院吋间分别为：(5.3&plUsmn;1.6)d,(9.9±2.0)d；观察组患者的症状消失吋间及住院吋间分别为：(2.6&plu

8、smn;l.l)d,(5.9±1.5)d，与对照组相比，观察组患者的症状消失吋间及住院吋间明显缩短，II差异具有统计学意义(p<0.05)o具体结果见表2。表2两组患者的症状消失吋间及住院吋间比较组别例数症状消失吋间(d)住院吋间(d)对照组465.3±1.69.9±2.0观察组462.6±l.l*5.9±1.5*注：*表示与对照组相比，p<0.