护理程序在重型颅脑外伤急救中的作用

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1、护理程序在重型颅脑外伤急救中的作用孙晓梅（贵州省毕节市第一人民医院551700）【摘要】目的分析护理程序在重型颅脑外伤急救中的作用。方法木研宄选取2013年3月至2015年2月68例重型颅脑外伤患者为对象，将其随机分组。急救过程中对照组实施常规护理配合，实验组实施护理程序配合。对比分析两组患者急救时间、住院时间、急救成功率的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组急救时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组急救成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在重型颅脑外伤的急救过程中

2、实施护理程序配合，可争取宝贵的急救时间，保证急救效果,值得临床推广应用。【关键词】护理程序；重型颅脑外伤；急救效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0165-01重型颅脑外伤的损伤位置特殊，常合并多发伤，伤情危重、进展迅速，致残率和致死率均较高。颅脑外伤后的施救越早越好，这一时间段内的急救处理和护理效果直接影响患者的预后。木研究分析了护理程序在重型颅脑外伤急救中的作用，现将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料木研宄选取2013年3月至2015年2月68例重型颅脑外伤患者为对象，均有明确的外伤史，并经颅

3、脑CT、MRI等检查确诊，存在不同程度的意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）<8分。研究对象剔除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、高血压、糖尿病、血液系统疾病者。将研究对象随机分组，对照组患者34例，括男性22例，女性12例；年龄23岁〜68岁，平均年龄（45.43±11.57）岁；体重50kg〜86kg，平均体重（62.54±10.53）kg；受伤时间30min〜90min,平均时间(47.35±12.16)min•，受伤原因包括交通事故伤23例、高处坠:落伤9例、打架斗殴伤2例。实验组患者34例，包括男性

4、24例，女性10例；年龄23岁〜68岁，平均年龄(45.43±11.57)岁；体重50kg〜86kg,平均体重(62.54±10.53)kg；受伤时间30min〜90min,平均吋间(47.35±12.16)min;受伤原因包括交通事故伤24例、高处坠落伤8例、打架斗殴伤2例。对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现其在性别、年龄、体重、受伤时间、受伤原因等方面差异无统计学意义(p〉0.05),可比性良好。1.2护理配合急救期间对照组实施常规护理配合，迅速执行医嘱，给予吸氧、心肺复苏、创面处理、静脉给药、输血等

5、护理操作。实验组实施护理程序配合。根据重型颅脑外伤急救护理路径为标准，配合医生对患者实施各项检查和急救措施。接诊后详细记录患者姓名、年龄、伤情、受伤地点等相关内容，120急救车于接诊后5min内出诊［1］。到达现场后迅速评估伤情，给予吸氧和心电监护，保持呼吸道通畅，必要吋行气管插管或气管切开机械通气。迅速建立奋效的静脉通道，对失血量大的患者及吋给予补液、输血，保证其生命体征平稳。注意保护创面，初步简单处理创面。转运过程中严密观察患者瞳孔、意识、生命体征等变化，注意保护患者，可给予适当制动，防止发生二次损伤。转运途中与医院相关科室联系，准确描述伤情，使相

6、关科室做好相应的院内抢救准备［2】。到达医院后建立绿色通道，各科会诊后再次判断伤情，确定是否需要手术。需手术治疗者立即进行备皮、备血，并转运至手术室，无需手术治疗者转运至病房，遵医嘱给予药物治疗。协助患者家属办理住院手续［3］。1.3数据处理将本研究中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料对比分析采用t检验，以均数±标准差('x±s)表示。计数资料对比分析采用卡方检验，以率(％)表示。P<0.05表示差异有统计学意义。1.结果采用t检验分析进行数据统计，实验组急救吋间、住院吋间均短于对照组，差异有统计学意

7、义(P<0.05)。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组急救成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1。表1对照组和实验组急救吋间、住院吋间、急救成功率比较组别急救吋间(min)住院时间(d)急救成功率对照组(n=34)31.25±7.6422.57±3.1224(70.59)实验组(n=34)18.54±5.26*18.13±2.43*30(88.24)注：与对照组对比，*表示P<0.052.讨论近年来随着交通运输业、建筑业等行业的飞速发展，颅脑外伤的发生率呈上升趋势。其

8、中重型颅脑外伤由于伤情严重、进展迅速，对急救吋护理配合的要求更高。护理程序是一种新型的护理模式