大学生医保制度运行现状研究

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1、大学生医保制度运行现状研究一一以丙部高校为视角宋思玉唐冬平杨承杰李杨润【摘要】大学生作为未来社会的建设者，他们的医疗保障状况关系重大。笔者以对丙部四地实地调查所获数据为基础，对现阶段大学生医疗保障现状进行了梳理，对其中存在的问题进行了分析，并提出了自己的建议。【关键词】大学生医疗保险制度城镇居民基木医疗保险[Abstract]Asthefuturelaborforceandmajorconstructorofthesociety,themedicalsecuritystatusofundergraduate

2、studentsisofgreatimportance.ThewriterscollectedplentystatisticaldatafromthefieldsurveyinfourwestregionsofChina.Basedonwhich,thecurrentstatusofundergraduatestudents’medicalsecurityisanalyzed.Theexistingproblemsarepointedout.Finally,thewritersputforwar

3、dproposalstowardssolutions.[Keywords]undergraduatestudentsmedicalinsurancesystemcivilresidents’basicmedicalinsurance医疗保障是社会保障的一项重要内容，它是全体社会成员共享改革发展成果的重要体现。自2009年起，国家将大学生纳入到了城镇居民基木医疗保险范围，并辅之以大病互助补充保险、商业保险、医疗救助相关制度初步建立起了一套完整的医疗保障体系。为了解现行大学牛.医疗保障状况，笔者对丙

4、部地区四省区市的大学生医疗保障进行了实地调查。此次实地调查笔者井走访四省区市的高校19所，调查大学生2500人次，访谈相关单位共计6家。根据调查结果，笔者对大学生医疗保障现状作如下分析和总结。1大学生医疗保障的制度框架医疗保障的实现需要一套完整具体的制度框架。对于大学生而言，目前由城镇居民基本医疗保险、大病互助补充保险、商业保险、医疗救助即三险一救助提供保障。大病互助补充保险是基本医疗保险的补充保险，为防范重大疾病的风险而设置的。仅就保险而言，大学生目前除可以参加上述三险以外，还可参与农村居民合作医疗保险。

5、据笔者调查，参加基本医疗保险、商业保险、其他保险（新农合）分别占到受访学生总数的74%、41%、2%。没奋参加或则购买任何医疗保险占受访学生总数的11%。可见，绝人部分学生都冇医疗保险提供相应的保障。部分大学生不参加或者不购买医疗保险的的情况不容忽视。据笔者初步了解，不参加任何医疗保险的大学生主要是基于以下几种心态：一是认为自己身体健康，不会轻易生病，不需要医疗保险；二是因为没冇享受过报销待遇或者报销困难，选择不参加保险;三是盲0跟风，别人不参加保险，自己也不参加。就拿参加基本医疗保险来说，通过调查，有24

6、%的受访者认为身体健康，另外，冇29%的受访者认为报销程序冗杂。由此可见，大学生保险意识还显得非常淡薄。2城镇居民基本医疗保险的运行现状大学生被纳入到基本医疗保险后，只在个人缴费标准、医疗报销待遇等方面存在细微差异，大体上与居民的待遇没有太大出入。2.1参加居民基本医疗保险的比例据笔者调査，在受访学生中有74%的参加了基本医疗保险。当然，笔者在调查高校参保情况吋，也有部分高校的参保比例达到了近90%。总体来看，居民基本医疗保险的覆盖面己经有了很大提升。同时，在统计近四年度的参保情况时，笔者发现，各个年度参保

7、比例并没有呈现出一种逐步上升的趋势。2008年—2012年四个保险年度的基本医疗保险的参保比例分别是37%、61%、50%、37%，呈现出先升后降的趋势。据笔者调査，2009年之前将人学生纳入到基本医疗保险还处于试点阶段，相比而言参保比例较低。2009年以后，随着将大学生纳入基本医疗保险政策的逐步推开，参保比例却呈现出相反的趋势。根据笔者的调查，出现此种情况的主要原因是在校大学生并没冇每年都参加基本医疗保险，即出现了先参保后退保的情况。在调查中，很多受访学生表示，大三大四之所以会选择退保，因为自己没有享受医

8、疗保险的待遇。而为什么参保后没奋享受医疗保险待遇呢？原因无外乎两点，一是自己没冇患病治疗，二是患病后没冇进行报销。从这可以看出，大学生的保险意识还存在不足，另外医疗报销程序的耗吋冗杂也是造成学生退保的重要原因。2.2参加居民基本医疗保险的方式0前，大学生参加基本医疗保险方式主要有两种。一种是通过校医院进行缴费参保，第二种是学校通过银行卡代扣保险费。据调查，超过50%的受访学生是通过第一种方法参加基本医疗保险，有近