上海交通大学医学院教案

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1、上海交通大学医学院教案教案课程名称临床输血学授课题目成分和成分输血授课日期2008年12月22日授课班级本科授课时数3授课方式理论授课重点、难点重点1、成分输血的概念2、临床输血的目的3、成分输血的优点难点:1、血液各成分的临床适应症有哪些?2、输全血的不利因素有哪些授课内容、教具与时间分配授课内容及时间分配:一、临床输血(10分钟)1、概念:就是把正常人的血输给病人,是供血者和受血者之间血液移动。2、目的:补充血容量、纠正贫血、校正出血、治疗粒细胞引起的感染和补充抗体3、缺陷:全血不全、容易发生不良反应、浪费血液二、成分输血(componenttransf

2、usion)(20分钟)1、概念:又称成分疗法,采用现代技术和器材设备将全血分离制备成各种血液成分制品和血浆蛋白制品,根据病人的病情选用适当的制品进行治疗以达到提高疗效、减少副作用和不良反应的目的。2、血液制品:广义指由全血分离制备而成的各种血液制品和血液衍生物制品;(bloodproducts)一般指以一单位全血为原料,用简单的物理方法分离制备而成的制品,直接用于临床,不需进一步处理。主要有红细胞、血小板、血浆和低温沉淀物等3、血液衍生物:主要指血浆蛋白衍生物4、新一代血液成分:造血干细胞、过继性免疫治疗、淋巴因子等5、意义:提高输血疗效、减少副作用、充分

3、利用血液资源第___1__页授课内容、教具与时间分配三、红细胞制品及其应用(40分钟)(一)红细胞的种类、制备方法及其应用1、全血(wholeblood)2、少浆血3、洗涤红细胞(washedredbloodcells)4、白细胞滤器过滤红细胞5、冰冻红细胞(frozenredbloodcells)6、年轻红细胞(二)、红细胞输注的适应症和注意事项1、慢性贫血缺铁性贫血或慢性出血2、急性出血病人状况、Hb水平、失血量(三)、红细胞输注中全血和红细胞制品的正确应用1、凝血功能障碍血小板、凝血因子2、血容量3、肺水肿四、血浆(plasma)及其应用(20分钟)1

4、、种类新鲜冰冻血浆(freshfrozenplasma)(普通)冰冻血浆(frozenplasma)2、适应症凝血因子缺乏、大剂量输血者出现活动性出血或明显的凝血功能障碍五、血小板制品及其应用(20分钟)1、种类浓缩血小板和单采血小板2、适应症血小板制造障碍引起的血小板减少症六、低温沉淀物(cryoprecipitate,CRYO)的临床应用(10分钟)教具:多媒体小结复习思考题参考书复习题1、什么是成分输血?2、成分输血的优点有哪些?3、临床输血的目的是什么?4、输全血有哪些缺陷?思考题1、红细胞、血小板和低温沉淀物的临床适应症有哪些?2、什么自身输血?其

5、有哪些优点?参考书1、最新输血技术学2、临床输血学3、输血与血库专业知识问答上课教师__王鸿利第___2__页

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