外科护理学课件-烧伤病人的护理ppt课件.ppt

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1、烧伤病人的护理www.med126.com医学全在线烧伤是日常生活中常见的重要创伤，每年每100万人中约有5000～10000人烧伤；它也是常见战伤，一般占战伤的10％～30％，核战争中可达战伤的90％。湖南衡阳11•3火灾莫斯科11•24火灾由于烧伤的社会、军事影响均较大，第二次世界大战后，各国政府和医学界对之广为重视。我国于上世纪50年代开始有组织、有计划地开展烧伤医学研究，历时半个多世纪，烧伤医学有了长足发展，治疗护理水平大幅提高。掌握烧伤病人的护理掌握烧伤翻身床的使用本章重点内容www.med126.

2、com医学全在线1958年，上海广慈（瑞金）医院成功救治了烧伤总面积89％，Ⅲ度烧伤23％的钢铁工人邱财康，打破了当时国际上“烧伤面积超过80％便不可治愈”的定论。烧伤50年代60年代70年代80年代90年代9０%我国治愈率现场救护补液护理创面护理康复护理心理护理健康教育烧伤病人的护理措施现场救护www.med126.com医学全在线如何进行现场救护？迅速脱离致热源抢救生命简单有效处理严重复合伤稳定伤员情绪镇静止痛保护创面保暖尽快转送现场救护现场救护迅速脱离致热源奔跑、喊叫和用双手扑打火焰？严重烧伤伤员的生存

3、可能性与获救的早晚和处理妥善与否直接相关。www.med126.com医学全在线抢救生命简单而有效地处理严重复合伤www.med126.com医学全在线稳定伤员情绪、镇静和止痛保护创面和保暖尽快转送休克期伤后48-72h内大量体液渗出，2-3h最快，8h达到高峰，48h开始回吸收。此期易发生低血容量性休克www.med126.com医学全在线此期的护理重点是什么？应如何实施护理？www.med126.com医学全在线补液护理伤后第1个24小时补液量：成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每kg体重补充胶体液0.5ml和电

4、解质液1ml，另加基础水分2000ml.（胶体：电解质=1：2）创　面　护　理包扎疗法的护理暴露疗法的护理哪些患者适用创面包扎疗法？护理要点是什么？哪些患者适用暴露疗法？护理要点是什么？www.med126.com医学全在线包扎疗法适用于四肢烧伤或小面积烧伤或不合作者。护理要点抬高患肢观察肢端血运保持关节功能位保持敷料干燥暴露疗法适用于头颈部、会阴部烧伤、大面积烧伤或伤后严重感染者。保持室内合适的温（28-32℃）、湿度(70%)保持创面的干燥暴露疗法的护理www.med126.com医学全在线暴露疗法的护理

5、约束肢体环形焦痂观察呼吸和肢端血运暴露疗法的护理定时翻身：1次/4-6小时暴露疗法的护理暴露疗法的护理www.med126.com医学全在线请看录像康复护理（1）维持功能体位康复护理（2）鼓励患者进行肢体及关节活动www.med126.com医学全在线康复护理（3）早期下床活动康复护理（4）防止紫外线照射康复护理（5）防止搔痒抓伤www.med126.com医学全在线烧伤的康复护理思考题：病例一：患者，25岁，男性,体重60公斤，发生双上肢全部躯干前后面的Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量应为多少？怎么计算？病

6、例二：患者，王某，男，35岁，因不慎被煤气火焰烧伤全身多处，面积90%，浅Ⅱ°～深Ⅱ°，于烧伤后１２小时内送入院。请问该患者现在最主要的护理问题是什么？应如何进行护理？www.med126.com医学全在线谢谢！