护理干预对输卵管结扎术患者心理状况的影响陈文洁

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1、护理干预对输卵管结扎术患者心理状况的影响陈文洁陈文洁贵定县德新镇卫生计牛.院贵州黔南551300中图分类号:R473.71文献标识码:A【摘要】目的：探讨护理干预对输卵管结扎术者心理状况的影响。方法：将2013年3月〜2015年3月在我院行输卵管结扎术的育龄期女性220例，随机分为观察组和对照组(各110例)，对照组采用常规护理，观察组进行综合护理干预，比较两组患者焦虑及疼痛情况。结果：干预后观察组患者SAS评分及疼痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：护理干预可以明显改善输卵管结扎术患者的焦虑心理，缓解术后疼痛程度，值得临床推广应用。【关键词】护理干预；输卵

2、管结扎术；疼痛；焦虑输卵管结扎术是目前常用的一种永久性避孕方式，具有避孕效果好、操作简单、安全等特点［1］。由于受传统思想的影响及对输卵管结扎术缺乏科学的认识，受术者容易出现紧张、恐惧等心理障碍，严重者会引发心理疾病，同时患者术后的心理状态也会影响其身体的疼痛程度［2］。因此，有效地消除手术患者的焦虑等不良情绪是提高手术成功率、改善预后的关键。2013年3月至2015年3月对在我院行输卵管结扎术的育龄期女性110例实施综合护理干预，疗效显著，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年3月至2015年3月在我院行输卵管结扎术的育龄期女性220例，随机分为观察组和对照组各110例，其中

3、最小年龄24岁，最大年龄39岁，平均(31.7±2.8)岁。全部患者术前均行常规体格检查，签订手术同意书，并排除：严重的心、肝、肾功能不全者；精祌系统疾病病史者；血液系统疾患者；输卵管结扎术禁忌证者。两组受术者在年龄、孕次等方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均在局部麻醉的情况下行下腹部小切U输卵管结扎术。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施综合护理干预，具体如下：术前宣教：患者入院后，护理人员要用亲切的态度来接待患者，向患者进行自我介绍及科室环境等，消除患者对周围环境的陌生感。术前向患者介绍手术室的布局和环境、手术0的及方

4、法、输卵管结扎手术相关知识等，告诉患者在手术过程中如何配合。向患者解释清楚麻醉的方式，以及术前术后可能出现的并发症和不适感，告诉患者术中出现疼痛吋，如何克服，从而使其能够客观地认识手术过程。心理护理：患者由于家庭状况、文化程度等不同，加上结扎术并非疾病而必须做的手术，因此可能会产生一定的抵触情绪，从而使患者产生了一定的心理负担，如害怕麻醉和手术出现意外，对手术产生恐惧；害怕手术效果不够理想，会有后遗症或对生活产生不便；担心切断输卵管，会影响苏它脏器功能或对今后生理和体力不利等，这些消极、不的情绪对患者的身心造成不利影响。因此护理人员应主动与患者进行的沟通，鼓励患者及时说出心中

5、的感觉和异常症状，认真倾听并进行适当的劝慰和针对性的引导。耐心讲解输卵管手术的相关知识，告诉苏该手术是一种常规、成熟的术式，具有操作简单、安全、避孕效果好等优点。手术采用局部麻醉，不会产生副作用。术后不会影响劳动能力及性功能，消除其顾虑和对手术的恐惧心理。同时还可为患者介绍以前成功的手术案例，从而增强患者的信心。③术中及术后护理：调节好温度、湿度，保持安静，为患者创造一个舒适的环境。护理人员可以播放一些轻音乐或讲一些轻松的话题，分散其注意力，缓解其紧张感。术后密切关注其生命体征变化，注意检查伤口滲血情况等，如有异常及时告知医师进行处理。1.3观察指标⑴焦虑程度：采用焦虑自评量表(SAS)进行

6、评分，50分以上为焦虑明显。⑵疼痛程度：采用语言等级评定量表法(VRS)进行评价，疼痛情况分为I级、II级以及III级，等级越高则表示患者的疼痛感越严重［3】。1.4统计学方法本次研究数据采用统计学软件(SPSS19.0)进行分析，计数资料采取X2检验，计量资料采取t检验，用(±s)表示，P<0.05为差异宵统计学意义。2结果术前SAS评分两组间比较无明显差异(P>0.05)，干预后观察组患者SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组中III级疼痛8例(7.27%),对照组中III级疼痛29例(26.36%)，观察组疼痛发生率明显低于对照组，

7、差异奋统计学意义(P<0.05)o详见表1。3讨论输卵管结扎术是目前广泛应用、效果好、安全性高的一种永久性节育措施，绝大多数人在结扎术后无任何并发症。但由于对输卵管结扎术缺乏科学的认识，仍有不少患者对手术效果产生一定的质疑，担心影响到H后的正常生活和工作，从而产生紧张、焦虑等不良情绪［4】。焦虑等不良情绪可以影响患者术中疼痛情况，导致配合度降低，不利于手术的顺利进行。综合干预措施可改善患者的心理状况，并