护理干预应对高校甲型h1n1流感

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1、护理干预应对高校甲型H1N1流感李俊金杨穗萍邓丽梅（广东广州大学门诊部510006）【摘要】目的：探析高校门诊应对甲型H1N1流感的护理措施，防止校园内交叉感染的发生。方法：主要从突发事件的应对、个人防护、预检分诊、消毒隔离、信息收集等进行阐述。结果：提前做好预防甲型H1N1流感各种护理措施,能有效预防、及时控制和减少甲型H1N1流感对校园带来的影响。结论：护理干预对高校甲型H1N1流感的预防和控制有着直接作用。【关键词】护理干预高校甲型H1N1流感【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）14-0354-02甲型H1N1流感是一种

2、新型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，可通过近距离飞沬和接触传播。人类对甲型H1N1流感病毒缺乏免疫力，普遍易感。学校是一个人员相对集中的场所，呼吸道传染病在学校的高发与学校易感人群聚集之间有着密切的联系，为此护理干预应对高校甲型H1N1流感有特别重要作用。1临床资料1.1对象：2009年该校在校木科生19623人，研究生506人，共计20219人。2009年6月17H至7月10Id期间，在校门诊部就诊的体温在38度以上的以呼吸道症状为主的病例（以下称流感样病例）共332人，资料完整的有204例，主要发病年龄18-24岁。1.2临床表现：主要表现为发热、

3、头痛、乏力、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，极少数表现为胃肠道症状，资料完整的204例调查结果见表1。表1主要临床表现1.3发热程度：资料完整的204例中，以中度发热为主见表2。表2发热程度发热程度病例数构成比（％）34.856.8738-38.5°C7138.6-39.5°C116>39.5°C178.332高校甲型H1N1流感暴发的因素2.1疾病本身特点甲型H1N1流感样病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。甲型H1N1流感病毒主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼晴等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染［1

4、］。2.2学校特殊环境学校是一个人员相对集中的场所,呼吸道传染病在学校的高发与学校易感人群聚集之间有着密切的联系。学生学A）、生活相对比较集中,彼此之间接触较为紧密。而且目前许多高校学生生活不规律，沉溺于上网，作息吋间不定，其至通宵达旦地熬夜，极易造成身体抵抗力下降而感染上某些传染病［2］。这为流感的传播提供了易感宿主。2.3学生防护意识缺乏学生防护意识缺乏,很多人认为自己年轻7气盛、身强体壮、免疫力强，对疾病有着较强的抵抗力从而放松了警惕性；或者缺乏疾病相关的认识。3护理干预3.1认识病情强化意识甲型H1N1是一种新型急性呼吸道传染病，通过学4卫生部下发的甲型H1N1流感

5、诊疗方案（2009年第一•版修订第三版｝和甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（2009年修订版），提高认识，掌握甲型H1N1的临床体征，诊断标准，治疗原则和防护措施，遵循事实求是，依靠科学的原则，充分认识甲型H1N1的危害性，提高警惕，加强防范意识。3.2发热门诊隔离宿舍针对传染病的预防最主要方法是从感染链的发生的三个途径去控制：控制感染源，切断传播途径,保护易感宿主［3】。迅速启动位急预案，设置发热门诊和隔离宿舍。3.3严格预检迅速分诊对就诊患者进行快速体温测试，体温高于37.5°C的发热患者指引到发热门诊就诊；体温高于38°C收入隔离宿舍，防止医源性传播。3.4严格消

6、毒防止传播3.4.1做好医务人员防护甲型H1N1流感传染性强，所有医务人员均戴N95口罩，发热门诊严格执行区域划分流程图，Ml吋按程序做好二级防护，严格手的消毒。3.4.2做好候诊患者的保护性隔离对候诊患者一律发放外科一次性口罩［3］;体温计使用后即用有效氯2000mg/L浸泡；血压计、听诊器每次使用后即75%酒精擦拭消毒；地面用含氯消毒剂喷洒；桌椅用含氯消毒剂擦拭，空气每tl紫外线照射消毒2次，并做好记录。3.5收集信息科学管理甲型H1N1流感是一种新发疾病，其疾病规律仍奋待进-步观察和研究，因此迅速建立各种获取信息和沟通信息的渠道，提高甲型H1N1流感防治和研究。3.6

7、普及宣传心理疏导护理人群是在校大学生，有较强的阅读理解能力，可以通过校园网、小册子、墙报等，让大学生认识甲型H1N1流感是可防、可控和可治。曾有研究发现，学生郁闷的原因并不直接来源于疾病本身，而是由于疾病的传播使学生们原冇的生活、学习秩序被打破，致使学生出现了一些不良的情绪反应［4】。因此对于隔离宿舍的学生，应考虑他们正常学习、生活需要，鼓励学生带书籍、电脑、MP3等以供学习娱乐。参考文献［1】甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）.［2】余芳，何蓉，陈志国.谈大、中专院校传染病的预防和控制［」］.中国医药导