护理干预对中青年高血压患者的影响

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1、护理干预对中青年高血压患者的影响孙玉华肖美珍(云南省玉溪市中医院心脑病科云南玉溪653100))【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)45-0350-02【摘要】通过对100例中青年高血压患者对高血压病的认知，生活方式，膳食习惯，运动，情绪性格等方面进行了解评估，针对存在问题进行护理健康教育干预，从而提高了患者对高血压病防治，康复知识的掌握，自觉改变不良生活方式，提高用药依从性，对防止相关心脑血管事件有长远而重要的意义。【关键词】中青年高血压病护理干预高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。木文通过对10

2、0例中青年高血压病人的健康指导，效果满意。现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料对2010年1月至2011年8月，在我科住院的50岁以下的中青年高血压患者100例进行干预。其中男性55例，女性45例，年龄30—49岁。100例均符合《中国高血压防治指南的诊断标准》。其中干部51例；工人26例；城镇居民11例；农民12例。大专以上文化程度62例；初、高中文化程度26例；小学文化程度12例。高血压I级2例；高血压II级86例；高血压III级12例。1.2对所干预的100例患者采用问卷式进行评估，主要了解患者对疾病的认识，相关治疗，防治知识等。从问卷评估显示，健康知识

3、干预任务艰巨。2护理干预方法2.1对不良生活方式的干预教育患者采取健康的生活方式，包括减轻精祌压力，保持平衡心理，控制体重，控制钠盐摄入，注意膳食平衡，适量运动，避免过量饮酒，不吸烟。高血压是一种与不良生活方式密切相关的疾病，改变不良的生活方式是药物治疗的基础，而且必须终生坚持。2.2运动锻炼护理干预保持中等强度运动，逐步形成规律的有氧运动。强度以运动吋的适宜心率为宜。运动频率，每周至少3-5次，每次至少30分钟。以下肢运动为主；不提倡竞技性的运动项目，提倡中等舒适的运动。2.3膳食营养护理干预[1]（1）减轻体重：要改变饮食惯，少吃肥肉荤腥，汕炸食品，糖果、甜点等以降

4、低脂肪和碳水化合物的摄入。多食水果，蔬菜，增加粗粮、杂粮、谷物、豆制品等。放慢进食速度，细嚼慢咽，少食或不食快餐速食。（2）减少钠盐：食盐摄入应逐步减少至每日6克以下。平日食盐重者，指导苏在3—6个月减少原摄入量的1/3;6—12个月减到6g以下。（3）增加膳食中钙的摄入可以改善血压。牛奶是钙的很好的来源，每天摄入250ml牛奶可补充钙约250mg。豆制品、香菇、紫菜、海带等也有较丰富的钙。（4）减少膳食脂肪，增加优质蛋白质。（5）控制烟酒：高血压患者最好不要饮洒。如饮洒，男性酒精不超过25g,女性不超过15克。即每日葡萄酒小于100ml，或啤酒小于300ml,或白洒小

5、于50ml。最好戒烟，如奋闲难，帮助其制定戒烟计划，在3—6个月减少原吸量的1/3;6—12个月减少原吸量的2/3，1一2年达到逐渐戒烟。2.4心理护理干预告知患者高血压是身心疾病，当机体受到不良刺激吋，可引起交感神经兴奋，血管收缩、血压升高，容易发生心脑血管不良事件。对易激动、性情暴躁的患者，指导其经常听一些古典音乐、轻音乐，以舒缓情绪，练达平和心态。2.5服药依从性干预高血压病人应该长期坚持服药，保持血压的稳定。血压降至理想水平后切勿匆忙停药，应在医生指导下，逐步谨慎地减少药物剂量或种类，否则迅速反跳，诱发更为严重的心脑血管病患。2.6血压自测监测的护理干预鼓励并教

6、会患者自测血压，定期自测可帮助医生排除“白大衣高血压”,为医生确定治疗方案和评价疗效提供重要依据。自测血压可以影响周围人群，冇利于更大范围地提高公众对高血压的认识和预防。3结果患者入院到出院后随访6个月，干预后体重指数、钠盐摄入、运动、情绪、饮食、吸烟、饮酒情况均明显好于干预前。这表明膳食营养干预对高血压患者的血压影响最为明显。随着适当的膳食改变，奋可能较少数量的药物和较小的剂量即可治疗高血压。尤其对早期高血压者甚为重要。干预后对不良生活方式的影响效果明显，但对情绪的干预效果不明显，但因性格的养成，需要一个长期的过程。4讨论青年高血压患者是单位的主力军，是家庭的顶梁柱，

7、生活压力非常大,生活节奏快，多数人出行都是幵车，运酬较多，饮食不规律、不科学，生活起居不规律，运动较少，长期处于紧张状态导致高血压发病逐年年轻化。作为医务工作者，掌握相关前沿知识，尽力做好健康宣教，力促高血压患者掌握相关高血病知识，遵循良好的生活方式及规律的治疗。探讨更多的途径和方法，帮助高血压患者，及时的给予护理干预，最大程度的降低心血管发病和死亡的危险，任重而道远。冇患者提出“高血压的教育，应提早到学生吋代，以使更多的人掌握相关知识，做好防控”，值得探讨。参考文献[1】葛可佑主编.中国营养科学全书.北京：人民卫生出版社，2004,15