护理干预对门诊输液厅用药风险的效果分析

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1、护理干预对门诊输液厅用药风险的效果分析浙江省舟山市普陀区第二人民医院门急诊，浙江舟山316131【摘要1目的：探宄分析护理干预对门诊输液厅用药风险的效果。方法：收集在我院接受门诊输液的25907例按照随机分配成观察组与对照组，对照组12616例患者采取常规护理干预，观察组13291例患者在对照组的基础上运用相应的护理干预，分别统计两组的医嘱错误、药师发药错误、接错药、配错药、打错针、换错药以及漏输药等这些方面的错误例数。结果：观察组的各项差错发生率明显低于对照组，护理干预后差错总发生率下降65.8%。结论:对输液厅进行护理干预能够显著降低了病人的用药风险，提供

2、给患者更加优质的服务，值得临床推广应用。【关键词1护理干预；门诊输液；用药风险1资料和方法1.1基木资料收集选取自2013年6月一2013年12月在我院门诊输液厅输液接受输液治疗疾病的25907例患者作为研究对象随机分为两个组。其中观察组为2012年6月至2013年12月患者13291例，男7103例，女6188例。患者中包含4088例老年患者，4926例中青年患者，2786例少年儿童患者，1401例婴儿患者。其中对照组为2012年11月至2013年6月12616患者例，男6574例，女6042例。含3976例老年患者，4537例中青年患者，2547例少年儿童

3、患者，1556例婴儿患者。比较两组患者的性别、年龄差异无统计学意义。1.2方法对照组患者采取常规护理服务，而对于观察组患者在对照组的基础上采用相应的护理干预服务。护理干预主要体现在以下各个方面。第一，为保证用药安全，对输液区的设置进行改进，采用扫描移动输液程序，对操作规程进行细化明确［1］。按照收药到加药再到输液方式操作，缩短护士在工作中的往返吋间。安全管理护士的操作，规定科学的流程，对工作进行明确分工，从收药到配药再到输液，还有巡视分工到人，针对每个阶段设置核查。安排人员负责核对处方，医生所开的药物单是否与药物统一，并负责检查药品的质量以及是否在奋效期范围内

4、。检査所用药物是否需要皮试，小儿剂量的准确性，打印详细的输液卡交给患者。需避光的药物做好避光使用的措施。如旮出现对医嘱或药品奋怀疑吋，应该尽快与医生联系，提出疑问。以此来减少甚至避免发生事故。第二，为保证配药安全，配备单独烦人配药室，防止外界干扰以及护理人员之间的闲谈。护理人员同样要求严格实施核对规范，实施无菌操作的相关规程，配药前后检查液体质量，配伍禁忌，剂量是否正确，化药扫描签名，确保配药质量。第三，合理配备输液组护理人员穿刺技术，严格执行无菌操作，做好液体以及输液器的质量核查。同吋避免输液发生差错。在输液前，要查问患者是否做皮试、是否奋一些特殊禁忌，比如

5、糖尿病。第四，巡视人员尽量辅助输液组的护士提输液瓶，做好对滴速的调节，详细告知患者输液时应该注意的事项，注意观察滴速以及患者的不良反应，做好巡查对输液瓶更换的工作，特别是在起针前要核查巡视卡上是否还存在续瓶防止漏输现象。护理人员需随身携带PDA,座椅统一安装床位呼叫器，制定合理的调度，随时准备帮助患者［2］。1.3评定指标对对照组、观察组两组患者的医嘱错误、接错药、药师发药错误、打错针、漏输药、配错药、换错药这些方面的例数这些资料进行分别统计计数。1.4统计学方法对于数据资料运用差错发生率比较进行统计分析。2结果比较两组数据，得出观察组的各项差错发生率显著低于

6、对照组，经过护理干预后差错总发生率下降67.7%,详情参照表1。3讨论所谓的用药风险是就是病人可能在用药过程中所发生的不安全事件［4］。输液室作为用药最集中最多的地方，是各种用药的不安全事件最容易发生的地方。绝大多数的在临床用药过程中所发生的安全隐患，都是因护理人员缺少自我约束力以及责任感所造成的，业务水平和技术的缺乏只占*极少部分。也正是这种原因，需要增强针对护士进行职业道德教育，促使护理人员能够遵守各项护理制度，保证他们能够严格按照章程进行护理服务［3］。现如今，各种药物更换周期越来越频繁，护士既承扪对患者实施药物，又要负责监护患者用药的前后情况，迫使护士

7、承受了太多的压力。护理干预对输液厅输液用药的每个流程，不仅可以简化优化输液流程，还能够显著降低用药风险，保障病人在输液厅能够得到安全的用药服务，护理质量能够得到显著提高，从而更加密切医患的关系。对我们的门诊输液厅管理起到了更加科学更加规范的制度化，提供给广大的患者更加优质的护理服务。参考文献［1】赵春艳，刘薇群，王霞，等.护士执行医嘱过程中相关干扰因素的调查分析［j］.解放军护理杂志，2008,25(12):30-31.［2］周迎春.护士临床安全用药中相关干扰因素分析与对策［门.中国乡村医药，2011，18(1):79.［3］徐翠荣，李国红，薛颖颖.护理用药安

8、全管理的对策研究［门.护士进修杂志，2