急性心肌梗死联合中药治疗效果观察

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1、急性心肌梗死联合中药治疗效果观察李霞(新疆库尔勒市第二人民医院内科841000)【摘要】目的:及时地对急性心肌梗死(AMI)患者进行治疗,联合中药治疗进行观察,探讨相关的治疗效果。方法:对我院收治的180例心肌梗死患者进行治疗,治疗药物乜括:采用的溶栓药物、ACEI制剂、β受体拮抗剂以及联合阿司匹林、氯毗格雷及低分子肝素,并辅助使用中药对心肌梗死患者进行治疗。结果:对照组死亡例数为17例,有效例数为73例,治疗有效率为81.1%,联合中药治疗组死亡例数为3例,有效例数为87例,治疗有效率为96.7%;联合中药治疗组的治疗有效率明显高于对照

2、组,死亡率低于对照组,结果只有统计学意义(P<0.05)。结论:合理的选用中药复方制剂联合常规两医药物治疗AMI,可以控制并发症并改善预后。【关键词】心肌梗死中药治疗效果【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)11-0090-02急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI);R•有发病急、死亡率高等特点,该病是临床上常见的急症之一,会严重地危害人类的身体健康;心肌梗死(AMI)分为:ST段抬高性急性心肌梗死及非ST段抬高性急性心肌梗死。中医学理论认为分为四种证型,包括:痰闭塞、气滞

3、血瘀以及阴血虚亏和阳气虚损。尽早的发现该病并及时制定出相关的治疗措施由为重要,针对我院具体情况,不能开展介入治疗,只能内科保守治疗。相关措施比较好,患者及时有效地用药,可以维持他们的心肌功能、减少梗死面积[2],同时对死亡率的降低有着极为重要的意义。现将相关的治疗方法及疗效报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析了我院从2007年6月到2009年6月间收治的180例AMI患者的相关治疗资料,以上180例患者中他们的年龄在35—65岁间,平均年龄为43.5岁;男性患者94例,女性患者86例,患者的发病吋间为1小时至7天;在对以上患者进行治疗中,

4、把他们均分为联合中药治疗组和对照组进行治疗,医师给予对照组患者常规的AMI治疗方法进行治疗;给予治疗组患者中西医结合的治疗方法进行治疗,相关的治疗方法如下。1.2治疗方法目前医学界公认应尽旱给心肌梗死患者开通梗死相关血管,如无条件行急诊PCI或者延误吋间大于90分钟,则因尽早进行溶栓治疗,并且溶栓吋间越早越好,这样可以使梗死相关的动脉开放,冇效的缩小患者心肌梗死面积,保护他们现存心肌的功能。因为多数AMI患者其冠状动脉内都奋新形成的血栓[3],所以要尽旱给AMI患者进行溶栓治疗;此外还要给患者应用防止心肌重塑药物ACEI或ARB类药物,减慢心率、降

5、低心肌耗氧量药物β受体拮抗剂,抗血小板聚集药物阿司匹林肠溶片及氯毗格雷片,抗凝药物低分子肝素注射液,调脂稳定斑块他汀类药物等。大量临床医学资料表明,阿司匹林、氯毗格雷以及低分子肝素,对于治疗心肌梗死患者,具冇及其重要的作用,因此凡是拟诊为急性进展的心肌梗死患者,且患者发病24小时之内,无溶栓禁忌症的患者,溶栓同吋,予负荷剂量的阿司匹林[4】、氯毗格雷,联合阿托伐他汀钙、低分子肝素等药物可以使患者的病死率下降23.54%,同吋对继发后的非致命性再梗死率减少49.33%。对合并频发室性心律失常等恶性心律失常患者,可给予胺碘酮静脉及U服给药,也

6、可降低AMI患者的猝死率。除了以上经典的西医治疗之外还可以给患者配合使用中药治疗,用药方式包括:进行中药煎服或中成药注射治疗,该方法对心肌梗死(AMI)患者再灌注也有一定的治疗效果。比较常用的中药奋:丹红注射液,谷红注射液,葛根素、心脉宁注射液、黄芪注射液、路路通注射液、参脉注射液以及四物汤等,中药复方制剂,在临床医学上比较常用,并取得了一定的治疗效果,有助于减少梗死范围,它也可以改善患者的微循环。本研究对我院从2007年6月到2009年6月间收治的180例AMI患者的治疗进行冋顾性的分析,其中90例采用上述常规西医治疗,作为对照组,90例除采用常

7、规西医治疗,还辅以上述中药复方制剂治疗,对两种治疗方法的治疗效果进行比较。数据处理利用SPSS16.0软件包完成,两组资料率的比较采用χ2检验;以P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果经过治疗后,对照组死亡例数为17例,冇效例数为73例,治疗冇效率为81.1%,联合中药治疗组死亡例数为3例,有效例数为87例,治疗有效率为96.7%;联合中药治疗组的治疗有效率明显高于对照组,死亡率低于对照组,结果具有统计学意义(p<0.05),见表1。表1治疗后患者的相关治疗结果(P=0.001)3结论由于AMI这种病具奋发病较急骤、病情复杂以及变化迅速

8、和病势凶险等方面的特点,在治疗上常常使用多途径和多剂型以及联合用药治疗等方法来挽救患者的生命,可尽早地使患者梗死部位的相关

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