芬太尼止痛贴

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时间:2018-10-18

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资源描述:

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1、一、关于芬太尼止痛贴片(一)为长方形透明的皮肤贴片剂型。(二)含有与吗啡类似的止痛药。(三)经皮肤吸收以达止痛效果的止痛药品。(四)剂型:25ug/hr(为红字小片)及50ug/hr(为绿字大片),如上图。二、使用对象(一)经医师评估需长期使用吗啡类止痛剂,来缓和癌症患者长期慢性、中度到重度的疼痛。(二)肠胃道阻塞不适合口服剂型的病患。三、保存方法(一)置放于室温下,不可存放于冰箱或接近热源,如阳光直接照射或电器附近皆应避免。(二)避免放在儿童或动物可取得的位置,以免误食。(三)未使用前不可事先拆开外包装,以避免成份挥发,导致药效减弱。(四)不可将整张贴片剪断,因为会使贴片内的储药囊药物

2、流出。四、使用前注意事项(一)检查贴片有无破损,若有破损则不可使用。(二)使用部位的选择: 1.黏贴的部位应选择平坦、体毛较少之皮肤,避开皱折处,更换新贴片时,尽量选择与原部位不同之皮肤,以减少皮肤负担。 2.可选择双手上臂、前胸、后背等皮肤平坦部位,若易流汗者,建议贴于双上臂较不易脱落,有腹水之患者不建议贴于腹部。 3.避开有外伤、放射线治疗、皮肤发炎部位及淋巴水肿之皮肤。 4.不需要直接贴于疼痛部位,因贴片的止痛成份是由皮肤吸收,经血液循环达全身止痛效果。 5.若无法避免有体毛的部位,应用剪刀或电动刮胡刀去除体毛,勿使用剃刀,以避免造成皮肤完整性受损。五、使用步骤步骤1:先撕下旧片步

3、骤2:将旧片对折放入回收袋步骤3:用清水洗净预使用的部位,待完全干燥步骤4:打开新片外包并将背胶撕下步骤5:将新片贴上步骤6:用手掌紧按黏贴部位30秒步骤7:填写使用记录表六、使用时注意事项(一)贴片部位不可直接靠近热源,如:电毯、热水袋等。(二)洗澡时: 1.可淋浴但水温不宜太高、避免直接冲洗或搓洗贴片位置、不可浸泡热水澡,因局部加热会使药物吸收加速。 2.可于更换贴片前先洗澡,洗完后再贴上新的贴片。 3.防水措施:洗澡前可用塑料布覆盖贴片,并以透气胶带固定。(三)贴片脱落时的处理方法: 1.更换新的贴片。 2.收好旧片,并在使用记录表上详细记录病人姓名、病历号码、贴片剂量、黏上及撕下

4、贴片的时间。 3.为避免贴片脱落,可以透气胶带在贴片四周贴上,加强固定。(四)贴片三天更换一次,若忘记按时间更换,发现时立即换贴新片即可。七、使用后注意事项(一)使用过的贴片取下后先对折再放入回收袋,旧片不可遗失,连同「使用记录表」于回诊时缴回医院药局。(二)贴片撕下后,若黏着剂仍然附着在皮肤上,此时可利用植物油去除,例:凡士林或色拉油。(三)注意贴片使用后疼痛改善的情形及持续有效时间,不可自行停药,应依医师指示下减药或停药。(四)未经医师同意勿自行使用其他药物,若有需要务必告知医师,由医师决定是否调整药物。(五)因贴片止痛效果需于使用后8-12小时才会产生作用,所以对于突发性疼痛则不会

5、有立即的止痛效果。(六)止痛贴片属吗啡类制剂,如能依医师指示正确用药,不必担心会有药物上瘾的问题,请勿过度担心。(七)使用期间出现严重的想睡觉,可能与剂量有关,需告知医师,再由医师决定是否调整剂量。(八)不可自行使用于其他人身上,因其剂量足以使正常人发生呼吸抑制的危险。八、常见副作用及处理原则  常见的副作用有便秘、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤反应,约2%~4%的病人曾发生贴片周围皮肤出现局部红点或搔痒,一般在换贴新片后,上述症状约一天内可消失;若经常发生,可选择较不敏感的部位黏贴,如上手臂外侧。  当止痛贴片使用剂量太高时,可能会发生呼吸抑制,但可以放心的是一旦出现呼吸抑制症状到威胁生命危险

6、是有一段时间(约几小时到十几小时)。所以当病人发生呼吸变慢或叫不醒时,先撕下贴片,并尽速送医。另外,除了止痛贴片会造成病人不舒服外,肿瘤疾病本身、化学治疗或放射治疗皆可能导致身体不适,如果症状持续为改善,亦应立即就医寻求协助。

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